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文檔簡介
1、持續(xù)質量改進在CCU急救儀器管理中的應用【關鍵詞】持續(xù)質量改進;CCU急救儀器關鍵詞:持續(xù)質量改進;CCU急救儀器冠心病重證監(jiān)護病區(qū)又稱CCU(ConaryCareUnit),意為冠心病加強監(jiān)護單位,是醫(yī)護人員應用現(xiàn)代化的醫(yī)療設施和復雜的監(jiān)護技術,專門為各種心血管疾病及相關急危重癥患者監(jiān)護生命指征、提供生命支持和強有力治療的特殊病區(qū)。因此急救儀器的管理及使用是危重病人搶救工作的重要保證,也是搶救成功的關鍵。過去我科對急救儀器的管理不夠重
2、視,分工不明確,急救設備的故障往往是在操作過程中發(fā)現(xiàn),這直接影響到了搶救的效果以及降低了醫(yī)療護理質量。持續(xù)質量改進(CQI)是在全面質量管理的基礎上發(fā)展起來的,更注重過程管理和環(huán)節(jié)質量控制的一種新的質量管理理論[1]。我科自2005年以來,應用CQI對急救儀器進行管理、監(jiān)督和評價,提高了搶救成功率,也保證了急救儀器的完好率?,F(xiàn)報告如下:1資料和方法1.1一般資料:重證監(jiān)護病床10張;急救儀器:呼吸機3臺,除顫儀1臺,心電圖機1臺,PHI
3、LIPS中央監(jiān)護系統(tǒng)(1機帶10臺床邊監(jiān)護儀),中央吸引器10臺;護理人員16人,均為女性,學歷:中專5人,大專10人,本科1人。1.2CQI實施步驟護士參與的管理制度。制定具體急救儀器管理方案。召開護士會議,在每月護士大會中討論急救儀器存在的問題,處理方案,提高對急救儀器管理的重要性;在每月護士大會時,對急救儀器的操作規(guī)程,主要包括呼吸機的使用,心電圖的使用,心電監(jiān)護儀的使用,除顫儀的使用,吸引器的使用,搶救車的應用;注意事項,故障排
4、除,消毒等進行講解。每次針對一個儀器講解,以次循環(huán)往復。每月進行理論考試,每季進行操作考試;設急救儀器管理登記本,每周與技術人員檢測一次,并登記。儀器設備故障隨時記錄及時處理;設急救儀器在搶救中運用的反饋本,以便更快的正確使用急救儀器;將各種搶救設備操作規(guī)程,使用注意事項,掌握故障的排除等形成文字,制訂成冊,供大家學習;正確使用急救儀器外借制度。1.2.7效果評價:包括護理部、護士長檢查評價,護士自我評價及護士間評價。護理部每月大檢查,
5、每周不定時巡視病房,指出存在問題并進行改進;護士長每天不定時檢查急救儀器的定位、設備完整情況、消毒情況、以及護士操作情況,發(fā)現(xiàn)問題及時進行改進;設備管理護士每周登記過程中,發(fā)現(xiàn)問題及時改進;在與技術人員的合作過程中發(fā)現(xiàn)問題及時改進;在急救時儀器的應用過程中,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋;每月護士大會進行工作小結、討論,肯定改進后優(yōu)點,找出下一步需要改進的問題,及時修正目標、措施,保證CQI順利實施。2結果1年來我科通過CQI在搶救儀器質量管理中的應
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