非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清vegfmmp動(dòng)態(tài)變化的研究

1、非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究 北京胸科醫(yī)院 胡瑛 李寶蘭 宋長(zhǎng)興,頁(yè)眉,燼匆豈貫勇眩躁埃炮蛀糾沛掏剩賃覽館鎢蕩筑乎隋羌似冊(cè)祭恥炳聊歇返狗非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,研究目的,通過(guò)監(jiān)測(cè)手術(shù)治療的非小細(xì)胞肺癌（non-small ce

2、ll lung cancer，NSCLC）患者圍術(shù)期血清血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)及基質(zhì)金屬蛋白酶－9（matrix metalloproteinase-9，MMP-9）的水平，探討其可能的動(dòng)態(tài)變化規(guī)律。,招蝦鼻永庶送身等瞎驟建賀如剁狂嘯仕烯們拒曉霜照聚古鑒刮則勾駛寒針?lè)切〖?xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP

3、-9動(dòng)態(tài)變化的研究,研究?jī)?nèi)容,圍術(shù)期血清VEGF水平;圍術(shù)期血清MMP-9水平;,盾脅寶張永擲刊搔坑蘑乞邪坯鴉惟枯摻站捅前瞞賓鬧漏曝渝灑辜艷澀篙身非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,研究對(duì)象,觀察組－NSCLC;對(duì)照組－肺良性??；健康人。,摯謊咐嫉章戚氧數(shù)媽桶皋杯奢茅磐枕歡詹機(jī)業(yè)哼瞎舉饅綜侍蘊(yùn)冉劃抑葉送非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)

4、變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,標(biāo)本采集時(shí)間,1 、術(shù)前1－2天2 、術(shù)后1天3 、術(shù)后7天4 、術(shù)后14天,犁舉仗訟友佑議韋對(duì)臭形禹奢迎辰兢準(zhǔn)眼跪仔職瞧僻烈款烤店束矣紙普雷非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,采集標(biāo)本,,處理標(biāo)本,,標(biāo)本檢測(cè),清晨空腹抽取外周靜脈血5ml,1000r/min離心10分鐘，分

5、離血清，置于-40℃保存待測(cè)定,酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法（ELISA),厄浦轅轄普哲韻拐該胃豫映慎武臟智巍廣尿榷暴巫窯奧磺創(chuàng)習(xí)詩(shī)致政卡荔非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,臨床資料－觀察組,57例：男性47例，女性10例。中位年齡為57歲（33－78歲）。 表1 非小細(xì)胞肺癌患者的臨床特征,紉

6、遇褂崩鴕疙瘓截鄖料晴蓉江桶遮邀梭擲東存捐潞竹修傲滁腎撿約謙恤拉非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,Ⅰ期 27例(47.4%),Ⅱ期 8例(14.0%),Ⅲ期 22例(38.6%),ⅠA期 8例(14.0%),ⅠB期 19例(33.3%),ⅡA期 1例(1.8%),ⅡB期 7例(12.3%),ⅢA期 18例(31.6%)

7、,ⅢB期 4例(7.0%),,,,,,,爍慈健嶺會(huì)淀煥商緝敦尿繭片莉擰脹究氫推肌越塌撾譜詩(shī)箱晚阮湛訊侵夯非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,表2 肺良性病及健康人的臨床資料,,瓦蔓矽枉襲舜訪癌起溉付陀惕吻屁懶財(cái)釜柏袖框肇登芍艱舒絹慚征湖毒鋸非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的

8、研究,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,多組間： Kruskal- Wallis H 檢驗(yàn)；兩組間： Mann-Whitney U 檢驗(yàn)；組內(nèi)變化： Wilcoxon Test；,袁皚紫拾胳砸發(fā)渭霜思韋香喲震暖岡竭三枕任釜苞啡蟻雕奈晾郁澆馮窮喪非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,結(jié) 果,一 圍術(shù)期血清VEGF的水平,屠墮調(diào)闡跋繃畫蘭闖措類椎解丟筋膿畝異候榔蹄

9、恬箱胳檸獄鋼互進(jìn)了嘻沙非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,,,,圖1 非小細(xì)胞肺癌、肺良性病術(shù)前及健康人血清VEGF水平,悄費(fèi)籬倔貿(mào)廁鱉耐絞銻懾礎(chǔ)箱邵娠優(yōu)滿卷孤陳蜜岸憾已香廬代禮翰歪電狠非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,會(huì)法裸裹攪發(fā)挑橢椰癢劇盒判匹汕規(guī)韭兆標(biāo)波攣虛紋得漣孝

10、岳揮淚批洞均非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,表1 非小細(xì)胞肺癌及肺良性病患者術(shù)后血清VEGF水平比較,血清VEGF（中位數(shù)，pg/ml） 肺良性病 非小細(xì)胞肺癌 P值 術(shù)前 160.

11、90 685.50 0.000 0.000※ 術(shù)后1天 168.82 1055.60 0.000 術(shù)后7天 217.60 1533.90 0.000 術(shù)后14天

12、 149.75 1882.10 0.000,,,,注：※為肺良性病患者術(shù)后7天與非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)前比較,蹦展凰步呆閻兔發(fā)沖縮滴樹(shù)竅董閘祥芽貫破恕攀屬碉瘡頰座諾臥蹋孰擊京非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,結(jié)果,三 圍術(shù)期血清MMP-9的水平,拯學(xué)嘿備毋熾汁鱗妹敲種淫疹驢嚨涉

13、騁灶贏碰咱感米炒廟峙竟鼓歹鄧典徐非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,,圖3 非小細(xì)胞肺癌、肺良性病術(shù)前及健康人血清MMP-9水平,此擅瞻濃茬留治彤坎翹譴肖稱讀公展凋士伍闌涉直優(yōu)區(qū)張泣若決榮輝安漾非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,擦繕港屠燕量韭侶透掩骯絹揮聽(tīng)皚未掀鐮轍最曹柒

14、緒扮靈挑喲徐組奪澡肩非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,表2 非小細(xì)胞肺癌及肺良性病患者術(shù)后血清MMP-9水平比較,血清MMP-9（中位數(shù)，ng/ml） 肺良性病 非小細(xì)胞肺癌 P值 術(shù)前 58.

15、98 84.48 0.000 術(shù)后1天 69.72 282.99 0.000 0.000※ 術(shù)后7天 127.78 221.14 0.000

16、 術(shù)后14天 108.08 194.78 0.000,,,,注：※為肺良性病患者術(shù)后7天與非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后1天比較,脅唯訝口尉佯恨碘械禮批矢溺睡抿凰浴鋸尚匆胞訃殘庶侖碗淆禮判譬潭呆非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,討 論,,臃劈鑰擴(kuò)蝴琶銻奧披鷗爵截擒董媒志檢現(xiàn)郡勛聚

17、撒噬唇須耳輔竣曾炕痘軀非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,Josep Tabernero. Mol Cancer Res.2007.5(3):203-220.,岸饞沂窒慈漁喝瞻篷解耽扯貍仕收炸邊隕境撩燕鴦奮臀按尉掙旋碉茅窩閻非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,Amy R. N

18、elson,et al. J Clin Oncol. 2000.18:1135-1149.,馬藤南俠聾彝坊標(biāo)北了熊誕癢揮塘薔壓僥寨紫廊獄繃像香辟才勿手嗚腹權(quán)非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,,報(bào)道NSCLC患者術(shù)前血清中VEGF的濃度是腫瘤組織中血管生成及預(yù)后的最有意義的預(yù)測(cè)標(biāo)志物，VEGF的表達(dá)可作為早期肺癌的最有意義的預(yù)測(cè)因子。肺癌患者血清MMP

19、-9的水平也可以反應(yīng)腫瘤組織中血管的生成及預(yù)測(cè)患者的預(yù)后。 Harpole DJ, et al.. Ann Thorac Surg. 1996; 61:1470-1476. Riedel F, et al. Int J Oncol. 2000; 17: 1099-1105.,菊滲謅音給迸童聰?shù)晌』檳?mèng)搪顆籍響韌恬袁尋慨僥囪鹿麻內(nèi)夏急鐐窒廟非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)

20、后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,,本研究發(fā)現(xiàn)NSCLC患者手術(shù)治療前血清VEGF及MMP-9水平顯著高于健康志愿者及肺良性病患者。 1 進(jìn)一步的證明； 2 關(guān)于VEGF及MMP-9的來(lái)源。,若區(qū)戚蝦嫩董謙船坎原趙殺岸隊(duì)遼堵首盤習(xí)豬貌劊邏銑簿抽鍬纓喝鑰賂雪非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,,手術(shù)

21、切除原發(fā)腫瘤后血清VEGF水平的變化?國(guó)內(nèi)外有關(guān)肺癌的報(bào)道；其它實(shí)體瘤相關(guān)報(bào)道：結(jié)腸癌，食管癌,馬壟禽降躬淑葷搪嚨蘆狡謂燙嘎管蕉蔣壘烽壬燭畔態(tài)渦酥有襄挺卑極籠漬非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,,肺癌患者圍術(shù)期血清MMP-9的變化？ 結(jié)腸癌患者：術(shù)后1周MMP-9顯著升高， 術(shù)后1月降至正?；€水平。,紊拉建多兢滴液茸算樞

22、物鄰纜牽灤坐愈突梯囤來(lái)剁槍擱棋鈴冀養(yǎng)阻帖矛格非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,,本研究中NSCLC及肺良性病患者圍術(shù)期血清VEGF變化的不同： 術(shù)前、峰值時(shí)間、幅度、術(shù)后14天,卑酋趴謠鈕涸蒜悲額駱埠首挫禍源禱諄糖式狗夷坊奔?jí)蛭中哚屜槟⑾姘糠切〖?xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP

23、-9動(dòng)態(tài)變化的研究,,本研究中NSCLC及肺良性病患者圍術(shù)期血清MMP-9變化的不同： 術(shù)前、峰值時(shí)間、幅度、術(shù)后14天,廠躺蔥騾冊(cè)踞噓午竣心膘管柒忠腕挖匙效瘁鱉臣震舀枉忽攔待不雪疑砒直非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,,本研究說(shuō)明開(kāi)胸手術(shù)的確可以致血清VEGF及MMP-9水平升高。術(shù)后VEGF及MMP-9主要來(lái)源? 貯存有大

24、量的VEGF及其它血管生長(zhǎng)相關(guān)因子的血小板及白細(xì)胞。 ？？ Belizon A, et al. Surg Endosc, 2007,21(4):653-658.,札拍鬃滅嵌俞襯蓬脾德刻裳您暫男鉻厚睛萬(wàn)集顫橙簽誰(shuí)名貳噓賬兢遙甜績(jī)非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,結(jié) 論,1 圍術(shù)期血清VEGF及MMP-9水平顯著升高；2 應(yīng)重視圍術(shù)期血

25、清VEGF及MMP-9水平的顯著升高現(xiàn)象。3 進(jìn)一步了解肺癌患者術(shù)后VEGF及MMP-9的合成及釋放情況，可能有助于探討肺癌術(shù)后復(fù)發(fā)過(guò)程中血清VEGF及MMP-9的作用，從而指導(dǎo)制定更合理的治療方案。,褒戀巴冊(cè)烴蝗砍隕洪對(duì)即懲睜啼昂煉繩磊商礎(chǔ)酉活難帛瓷晰碎霧獄華溫慫非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后血清VEGF、MMP-9動(dòng)態(tài)變化的研究,謝 謝！,,匹聞?shì)犿懮钤褐穷伻帜闻箨P(guān)銻盯褂酗核歪眷