急產—醫(yī)學演示文稿_第1頁
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文檔簡介

1、急產,急產概述,定義因產程進展快或來不及就診,以致來診時宮口已全開。幾乎都發(fā)生于經產婦。臨床表現(xiàn)孕28周以上的孕婦,出現(xiàn)逐漸規(guī)律的腹痛伴陰道流血或流液,很短時間內有排便感;體格檢查:陰道口可見胎頭漏出。,急產,急產接產的目的: 預防墜落產、協(xié)助胎兒娩出、預防會陰撕裂急產急救要點:第一工作? 1、叮囑產婦不要用力,要張口呼吸。 2、準備接生用具:消毒外陰及準備產包(無菌手術衣、無菌手套、無菌敷料

2、、碘伏、無菌剪刀、止血鉗等)。,急產,3、接產步驟:保護會陰:站在產婦右側,在會陰部蓋上一塊消毒巾。右手拇指與其余四指分開,宮縮時利用手掌大魚際肌頂住會陰部。協(xié)助胎頭娩出:宮縮時向上內方托壓,左手輕壓胎頭枕部,胎頭枕部在恥骨弓下時,左手協(xié)助胎頭仰伸娩出。無宮鎖時,保護會陰的手稍放松。,急產,清理胎兒口鼻:左手自新生兒鼻根部向頦下擠壓,擠出口鼻內粘液及羊水。(胎頭娩出后仍需注意保護會陰,不要急于娩出胎肩)協(xié)助娩出胎肩:左手向下輕壓胎

3、兒頸部,協(xié)助前肩從恥骨弓下先娩出;再拖胎頸向上使后肩從會陰前緣娩出。,急產,4、處理臍帶: 用75%乙醇消毒臍帶根部及周圍 ①血管鉗②臍帶夾③氣門芯 用75%酒精消毒臍帶斷面,無菌紗布包裹固定注意要點:扎緊臍帶,防止出血避免用力過猛,臍帶斷裂消毒時藥液不可接觸新生兒皮膚處理臍帶的同時,新生兒要保暖,臍帶的處理,急產,5、嬰兒斷臍后,讓嬰兒側躺,用干凈紗布將嬰兒口鼻內羊水擠出擦凈。6、拍打嬰兒雙腳及背部

4、,以促使嬰兒啼哭和呼吸。7、嬰兒發(fā)出哭聲后,用消毒布擦干凈嬰兒,包裹好嬰兒,放在母親身旁,告知嬰兒性別。8、協(xié)助胎盤盡快娩出,初步檢查產道是否損傷。9、將產婦和嬰兒送往合適的醫(yī)院(轉運途中注意監(jiān)測生命體征平穩(wěn),觀察陰道出血)。,急產,協(xié)助胎盤娩出,接產前第一工作,,開放靜脈通路,1,孕產婦急救的基本設施和藥品,孕產婦轉送途中的護理,以下三點手段,幾乎對所有轉運的妊娠患者都應施行: 吸氧、左側臥位、靜脈輸液轉送途中做好

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