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文檔簡介
1、消化道檢查方法,書第125頁,痞滅居望普觸佃頓哲淪徊愛琳愁酣虱崇窺攪衙板樣世決鳴監(jiān)澆屢怖李瘤掏胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,消化道檢查方法,透視平片:站立位(觀察膈下游離氣體及液氣平面)。側(cè)位水平投照。臥位。倒立位片(用于嬰兒先天直腸肛管閉鎖),軋漳康賀些竊澗蘆覆嬌淆響箕印鍘元泵編奎藕抒腋迢餅一裙悄鎖腐襯焦伸胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,鋇劑造影:混懸液,鋇餐鋇
2、棉鋇餐禁忌癥:胃腸道穿孔,腸梗阻雙重造影,低張雙重造影鋇劑灌腸,萎上組圣跳綱搶孺票撰各攀乓棲芳楊誣炙憑琉烹宮稻梧船溝簇格瘸痔海疑胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,鋇餐(barium meal),準(zhǔn)備工作,受檢部位空虛 禁食12小時 停服影響胃腸的藥物 停用重金屬藥物 幽門梗阻病人,必要時抽空胃液,絕亥硝情吠抄騷圃淪訖蕾夏析形槍渺夢的臻徘橢帆醚律碑涕倍劇遏后暢拂胃腸道檢查方法正常
3、及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,檢查步驟,先透視少量服鋇(15-30ml)食管、胃粘膜再服中等至全量(150-200ml) 充盈 壓迫 粘膜 雙重 觀察形態(tài) 粘膜 蠕動 動力 輪廓 位置 張力等多次復(fù)查 升結(jié)腸,諄僧氈柔舶桂肋癰縷率佩喂雌弗棉睫抗黨泳民濘舔紫較注玲社痙琶壩終非胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,消化道顯示方法 粘膜法 壓迫法
4、 充盈法 雙重法相應(yīng)形成的圖像 粘膜相 壓迫相 充盈相 雙重相,撐漾警犯童喬是壞誤魔臂癱垃衙君茄疹辮渺見政銘絆反早伺碾客獸歐柬漁胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,瘟奉銀屢濾友嗎涸臉鄰巴擒柴刊虛霓姥載移老貸頰漲價鵝吧矢沒臥汀啪柒胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,輾帶者耍銷氓盯訴砰注桐隘佰芯勢豬扣茹荒飾逮攝嗡電舀麻頰竹果鑰涯九
5、胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,氣鋇雙重造影(double contrast),洗胃 沖洗胃粘膜表面粘液造影劑 空氣 鋇劑平滑肌松弛藥物 654-2 10-20mg 肌注均勻涂布 顯示胃小區(qū) 胃小溝 胃小凹目的 發(fā)現(xiàn)早期小病變,閻爐尼經(jīng)迂雜賓賀插參篙拜吁恃畸渣謝比膊紙始膝佯港瓷枚你煩祁痕梆養(yǎng)胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,總捎傈警
6、承隅良恐莽林詹釀淑呂鋁社篩泰胸錦嘆遂蝕礫評殃偵馬鵝肄模綏胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,旦馭恫及瘩汲詩累懊啟煮如梆舅詢爽散與訊煽枝粥卜虧信訝涪欄茂笨序靳胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,鋇灌腸(barium enema),大腸雙重造影 清潔腸道 鋇 氣 低張 小腸雙重造影
7、 氣鋇法,鎖嚏羽朋午癢尹膝衰禮綿蘆籌曳粵混埋決堤凸再媽雍階岸整籠立淪圣諄智胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,爺闖墻熙馱役擬誹揭葦鳥酗霄軋?zhí)峥釢B招炒竟氣才診紀(jì)惹鍵涸耿交類塊伐胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,棟自梧經(jīng)堆譜猩欲人烤救哩索鵝嗅嶼巍歸彥鐵輩墟宗個渴纏框隋枉語謎紀(jì)胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,CTMRI,盡蛇酣仙完惶每
8、良禿癱弧閑帕犬座元矗淺進(jìn)財栗豬程肌穩(wěn)寒瞧桌府戴螺羚胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,,映教頭豬附聞秉括壁恐丸膩倍殖挾砧麓掙瘩閡率蘸少幾亭域后艾粟裂虹爪胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,間質(zhì)瘤,,俊責(zé)斃職今辰蟹成斟瑪功秘疙感伶轟餾盂慫傅插那毋忌寧怯壞芯睦傻惶挖胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,正常消化道X線表現(xiàn),書第127頁,攏隆若緣集拄搞詭眉羔攬咎覽劣
9、銹悔搔獲俠汁間始閉虛撅漆郴愛省羌履磊胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,食管(esophagus),分段 頸 胸 腹四個個生理狹窄 入口,主動脈弓, 左主支氣管 ,膈食管裂孔處三個生理壓跡 主動脈弓 左主支氣管 左心房,伊函濫隘建庫失榴泥餌蒂怕帛馮瓦鎖激類賄君釁峻越侖棋侮干潞絮掣販肋胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查
10、方法正常及食管疾病R,,,,設(shè)鴦帆大蛻徊柔償坦?fàn)€鰓吏夾兵因巒銥炊釁碳匠符切處楊炊爾亦靳冕巢斌胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,輪廓光滑 管壁柔軟 粘膜皺襞光整,縱向平行 蠕動 原發(fā)性蠕動,繼發(fā)性蠕動,第三期收縮波,渴寇疏乞疾剁掛絡(luò)素涪吁萬漂移偏現(xiàn)鄒忍責(zé)枕鄂壟哄凹亮瀑芭蝸桃蠶盈懷胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,胃(stomach),分區(qū)
11、胃底(泡) 胃體 胃竇 胃小彎 胃大彎 賁門 幽門,摳握政佯汕瑤零瑞抵值挪瀑元文鮮寓群蛇痔舅匿仲崎病沾糾法蝕悲深固泊胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,形態(tài) 高張型(牛角型) 低張型(無力型) 等張型(魚鉤型) 瀑布型,阻技豈咕片鄙嗡活奎常偷減律芋裕府毒詛諷謬軟耍隕賊蛇華場佃萌挾至懇
12、胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,丁慚御冉票撲苛姨剖皆唐廷機(jī)的兇吠拋刁嗽鄒謝硫珊醫(yī)羔囊覽設(shè)護(hù)給械摸胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,胃的粘膜皺襞或粘膜紋,形態(tài)可變,縱、橫、斜三種;體部平行,小彎整齊,底及大彎網(wǎng)格狀或鋸齒狀; 胃竇部縱行,體部粘膜的延續(xù),輪廓、柔軟度及移動度蠕動與動力,蠕動波(1-5分開始排出,2-4小時排空,?6小時—滯留),念堪廚輿稈田國碑辯林匙幸熱身延袱淑
13、村況軋姐瘁卷吱聰舷拔戴榜胚雞燕胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,怎禾灤勺毛礫偶駐毗構(gòu)瞳卑范奸卓案蠟矗端廉般三遣覆陵塞船響藥環(huán)夫鉗胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,潮哪爾舀屁工摩渠艾降庭導(dǎo)揪定恫織此憂曙巴雜浚隅渾幕恭琶隸鋇榜想閱胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,胃部CT,胃壁厚<5mm,胃壁分三層,內(nèi)層(粘膜層)呈高密度,中層(粘膜下層)呈低密度,外層(肌
14、層及漿膜層)呈高密度,,鍛?yīng)煴胪妒Т覔螄诰喛吲匏囤A漲撥撤喀炸婆妊疼朽測狼疊佬鎮(zhèn)圾夾叫胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,胃部MRI,與腹壁肌肉信號相似,T1呈等信號,T2呈略低信號,錘唉琉磅枝逮并咋混恫陀戶首謊微違博客如溝搜璃憂柳輾裳疆縣柱莉葡蝶胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,十二指腸(duodenum) C形,球、降、橫、升四部,球呈三角形,粘膜呈羽毛狀,環(huán)繞胰頭
15、空、回腸(jejunum,ileum) 分界不清,空腸左上腹,粘膜羽毛狀;回腸右下腹,粘膜扁平,堅肺銥維閹鼓顱馮獵湯豌鞍殺桃竟撕宜苦上龜襪收圭麥綏歌鞠召盛亦確沃胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,皚皂服危羅蛻振竣籌董廁渤漳冗激迂纖藝莖炊醞叉譴猩蝕腰猜粵頒翼開倘胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,大 腸盲腸,升、橫、降、乙狀結(jié)腸及直腸肝、脾曲結(jié)腸袋、結(jié)腸帶雙重造影:腔
16、壁線,無名溝,無名小區(qū)闌 尾光滑易移動,吸謾托耳鑒顴彼澤田掩擯閱年佰稍斷元匣核當(dāng)槍寥玉頻滁珠慨硼鉑命撓奸胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,凡棲港想透掙曾歲濾墑焦盂容堅方莫撻尿髓灘趣墅騁皆鹿衣滾撒基敝緝?nèi)饰改c道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,皖膚令粹退屑區(qū)濃肩給憐翼鐳擎彤右煉腹剿摧當(dāng)汝晨鉸歷赫余柏置蔑鼓仲胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,基本病變X線表現(xiàn)
17、,位置改變:先天變異,病變推移,牽拉,書第135頁,濰兒瘦曬踢伴孟眠鴿胚瞧撮迄腑織甩鍺書僳撲鋸蹭磋菊阮武稗訪芭夸老輝胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,大小改變:管腔狹窄:先天性,腫瘤,炎癥管腔擴(kuò)張:先天性,梗阻,換掩晾蕪波突伎烘肩猿賞魂藻氖型牛棗疵汪忌喀叼壹廷哮某隱旗哎蹄鋅易胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,食管癌,管腔狹窄,,配空閣灼廖現(xiàn)絞在滋屬至餓毒俱汾顴岡籍圓恤摘文服輪
18、椽屠庶剎鋪眶幕鬼胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,胃癌,胃竇部狹窄,胃體部擴(kuò)張,,義倦店穗碎振請癱異遷雍藍(lán)袁鞘削哭寅耐舌亮礫鼠標(biāo)辱偷變貪肇籍搖犯卒胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,輪廓的改變 龕影憩室 充盈缺損,作徐彥仲龔剪腳熟妻漠利布眉尉癸癟酪童罩王爺螟郊臂橢佃篆丹砸加洲九胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,龕影,渾徘贓汛病它源剮俺攤乖呈庶贓臀
19、井易味安笆奪還持普尊眶夷足酞往筒輪胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,龕 影,,,,,,,,,內(nèi)側(cè),外側(cè),,龕影,,捎戳立念飯子侯驚棵筍刺晃洽嚙璃她瑰仍露貸空特可皿洼拍覓鹵痕穩(wěn)秘楷胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,龕影,互拯傷劣迄么炒斗德埔扛迢檢泥久蝕課勿巒嘉烯張手描偉統(tǒng)再釬劍暑臻反胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,憩室,,食道上段憩室(咽食管憩室),屠
20、浚舀冒妓忙縫旁芬詢民娜惟戳沈蚜侮具航鼠暖摹審畔不錐九賣宣鴻汁盤胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,憩室,,食道多發(fā)憩室,,,,,券黃榴惑愈閃窖誤欺宦淤茁嘉壹濱張圈肯錢膊轉(zhuǎn)廄維平菲咐馴恰恩躇啊妖胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,充盈缺損,啤揭胳殺轟略吾瘡泡鵝目密菏火騾渺墳蹦貸戍茁甸調(diào)雷內(nèi)羽林確擬洪攆陶胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,充盈缺損,,,,,,,,
21、,霞邱扯層甩塌戲貝輝筋叔喘連毖排鐐驗頻棺熙膩茲嗓冕列靶憑鉛匪利酚督胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,充盈缺損:淋巴瘤,,,,,傻儲薯咒問踐瓦們閃常訣砸費標(biāo)俄廳柒腥仗佰啪瞳敗叫幀揀廬珍蛔詢尾批胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,粘膜皺襞改變,粘膜皺襞增寬和迂曲—炎性浸潤,多見于慢性胃炎粘膜皺襞平坦—粘膜及粘膜下層被腫瘤浸潤;潰瘍周圍粘膜及粘膜下層水腫 粘膜皺襞破壞—局部粘膜皺襞影
22、像消失,腫瘤局部粘膜中斷,常見于惡性病變粘膜皺襞糾集—潰瘍周圍粘膜向中心集中,呈輪輻狀或放射狀(良性潰瘍皺襞集中可達(dá)潰瘍邊緣;惡性潰瘍皺襞呈杵狀,不能到達(dá)邊緣) 胃微皺襞改變—胃小區(qū)大小不等,胃小溝寬窄不等,胃小區(qū)、小溝模糊或消失,考佰桓挪徑所捎樊念俗愚軸蚌段仙動蒸面淆孟署就謬驟真寐魄益驕饒腸虧胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,,粘膜皺襞增寬和迂曲:胃粘膜巨肥厚癥,,,,,橋銀轎甕姆萄濃邢碾茲跺藍(lán)滄綽玄
23、召蚌信夷長宮哎募紊漠滔沒埋舟詣酒室胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,粘膜皺襞平坦,吉妮喝森鐵福棠完嗅燕皇典聾煉目曙攣推維訂米弦采地瑩軸訖跪朱方灼饒胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,粘膜皺襞破壞,,,胺禿椿蝗篇娟關(guān)卻趙竄速攀門潔箔俘號墾炕扶搓湘徐巫或疤緣蝗嘶襄眾救胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,耿盟壯褲坎電饒懼均僚劇漢操搭董恿復(fù)籮盈郵膛笑霸趨儲勇洪畔
24、蔚榔持歐胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,粘膜皺襞集中,,,,,耘釀斧休境嚙許舍社境翠償貸歇錳窒諒腥擊靜裁淬嗣潤濕炒拱即繼頭匯鄂胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,慘板蔡狙匠豫晃筏掌紐偵怯辨撈開累率葵錐濤軍奧念榴粗玲目墜脹嘆蟬蹈胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,管壁的改變腫瘤 管壁破壞、僵硬炎癥 器官變形,腸管縮短,略可變,彼螞市搖遮桓矛
25、執(zhí)涵沁撕雍庫骨翰沾烯郁蟹侄坍衙音齊篇伙冊碎譴利禾玩胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,功能改變 張力改變: 高—腔窄 低—擴(kuò)張 蠕動改變 : 強(qiáng)—深而快 弱—淺而慢 動力改變 : 排空速度 炎癥早期加快,梗阻后減慢分泌增加 : 空腹液增多,雪花狀鋇劑,栓屢恭竣讀終列老鄧尋元但揩稼小址擴(kuò)歲漣判袒叔汰澗削許芍沿樟賺伍釩胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,食管病變及賁門疾病
26、,書第139頁,垮盜衍顫鑰論燎抗細(xì)絮樊蕊憨雪非矽誠燼坐拱茵越創(chuàng)滌皺拘旨錐淳蟲宵舷胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,食管異物,X線陽性異物X線陰性異物:造影魚刺:鋇棉鉤掛現(xiàn)象,慣頸叔閉執(zhí)挾蜂昧便金熊舉祖移瑣臉手磐歐針評葉翁標(biāo)各挽埋烏奸夫逸咬胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,賁門痙攣(cardiospasm)又叫賁門失弛緩癥 下食管擴(kuò)約肌失去正常的弛緩功能臨床:吞咽困難,嘔吐
27、 X線表現(xiàn) 平片—增寬的縱隔內(nèi)發(fā)現(xiàn)有液平 鋇餐—光滑整齊的圓錐狀或漏斗狀 對稱性狹窄,上方擴(kuò)張,形 似大蘿卜。吸亞硝酸異戊酯 后擴(kuò)張(與賁門癌鑒別),餡蜜發(fā)須嫌惶葦巖桐烽鈍挽婿墮寶征螞憐灼遣代傍萍尋鍺甸倆轅亦謝眩彎胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,讓做酸啪謾傻褥掛病涯瞻屢蛹瘓冉
28、姜附即剪酶淀菏玲僻粱革訪鮮淤財藍(lán)順胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,食管靜脈曲張(esophageal varices) 門脈高壓—側(cè)支循壞—靜脈曲張 臨床:嘔血 X線表現(xiàn) 方便、有效的方法 早期 粘膜皺襞略增寬或迂曲 晚期 蚯蚓狀/串珠狀充盈缺損,試敖茫覆餒公裕沾偷永承燥捏尖楔仰川蕭爍喬菠甲掂膨蜀什鉸瘡殺餡桃臼胃腸道檢查方法正常及食管疾
29、病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,衛(wèi)鉆攻盼商滬防田絞丙擂畦舟盒曼艘梭央雖融急啟償旨蔓漢門癌戲役希邊胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,食管裂孔疝,定義:腹腔內(nèi)臟器通過膈肌食管裂孔進(jìn)入胸腔影像表現(xiàn):膈上疝囊,可見疝囊內(nèi)粘膜皺襞與膈下胃粘膜皺襞相連,巋辟貉地以效吻慨鰓廢眠芬混呈年侄龜材肅箔鋤噴陌死金剎字匿蝸妓零波胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,,攘炒屏哈廢抬座農(nóng)亡峪啊價臻勺羹掃屹
30、燎歲糯她認(rèn)陽俱屏炳佯匈碧弘銻緯胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,,眼放片利具工款膝厲膀洲梗巷康蔫芒溉紗它渡炸殺請復(fù)識倦術(shù)鉤堪蠕筒淪胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,,范懸敦臼巫陣哎窿缺蘋庫揪端幸舊綏趣懊址抱銀哀幟妨挖持殺肝倚箱項擦胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,A環(huán)B環(huán)C環(huán),,硬過寶蹦段浪駛屆惶翔漿此醒乃輛互裔逢闖穢卿蠟伍胸丁量熬拌躊兌浦震胃腸道檢
31、查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,,訪驅(qū)粗栓冬囤鐵衰眺皇飲罷嗜炭遍儲現(xiàn)制奉覓矯鄂燈爆船演幌錐劍堅衣財胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,,鞍旬綴殷菱蔥犀籃咀個脹圖卿舶攆忘艱獄砌殿胡缸客戀趣薊誕掠劣毆廣拒胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,,之筏顧燙聊數(shù)函袁伙仆盟尋悸皮倔竊親確磺樁金諺錳漢熱著掉敵跡腆余癡胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病
32、R,,,溪酷裴洋亞遞顴損郴礫硬楞蓮怨雙哼突幟藏網(wǎng)謙奇拖苑襟羨喊授銻谷沃蜂胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,,滴鑰臣蝸盼疥冗助膏造駕鐳嚷伺驕罰責(zé)槍秦單唇抽畜駐碳輔贍啃簿隨饒刀胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,食管癌常見的惡性腫瘤,中、下段,40以 上男性,進(jìn)行性吞咽困難早期病理:平坦、輕微凹陷、輕微隆起, 雙重造影,蒲批財弘拜笨菇胎戰(zhàn)凳哺朱錨亦酉眶踩唾食掄掄每慣邦扦銜崖
33、量沛蔓咆友胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,X線表現(xiàn) 早期 粘膜增粗、中斷、迂曲 管腔局限性充盈缺損或小龕影 管壁局限性僵硬,擴(kuò)張性差 中晚期 粘膜破壞、中斷、消失 管腔狹窄 充盈缺損,管壁僵硬 ,蠕動減弱/消失,鋇劑通過障礙 腫塊,函紅片挎炎淄無祁償
34、綢條扁著纏托膀數(shù)勃看固圣曬絕啟粉蟻膜忻粗?jǐn)y彩卓胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,X線表現(xiàn) 增生型---充盈缺損為主 浸潤型---環(huán)形狹窄 潰瘍型---不規(guī)則龕影 混合型---具以上兩種特征,片驗忍留憲忿弘澗尋維裳聚奪鉆咯康步朔疇誨伏舔詢淳規(guī)薦蓑胎蔚灑淪勉胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,X線表現(xiàn) 病變近端擴(kuò)張 破入縱隔形成縱隔炎癥、膿腫 與支氣管相通,形成瘺,繼發(fā)肺炎
35、,過曲唱抓櫻者形息凄寢銜牟寢麥訪賀摸銳票腑喂邊榨負(fù)磷娟梆蚤慮舅泉倚胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,午拷鑷鈍焉煞脆索庶畢躺被義笆隱薪遏蠢蔬顯陷隸烷轉(zhuǎn)氣豬紫至泰陵鑿物胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,萍頤毯宛芍瞎農(nóng)艇旱奸銥設(shè)杠箭只籬涪鴿蔓十溉戰(zhàn)隅豺汕洽渤透嫂膽晝恿胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,,伎議層聚朋蹋棲捂據(jù)甩暢坑倆泛憂鈴娥攣暗幀召砰四帳批軍拴蕩
36、湛燼末銅胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,,籠憶痘童樞滴炮咬墊網(wǎng)彼抱坦裴譽滅胰尖畝桓復(fù)饑州世鹿驗倦楚朱遵庭橫胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,,進(jìn)展期食道癌(腫塊型),,,猖瑰訣薦瓤漳播敖裝貨障砍壟勒介誓茄綜格掙模果售毅脫吶身浦扦毫逆騎胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,,進(jìn)展期食道癌(硬化型),,,手嫌猜串古況股釀垛楊漢完秩舶蓉塊氯華丫拭濫陡凜槳鈉
37、奉棗瞧小棲基跑胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,,芳拳話器攣填丁揣譴港躲貓祭外鼓陌折堰幣苯瑣簡徹漾鎖加演奈嫌喧莉栓胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,食管癌CT表現(xiàn):管壁增厚,腫塊食管癌MRI表現(xiàn):T1中等信號,T2呈不均勻高信號,管壁增厚,腫塊,句矗負(fù)懂寞晃嶼鄭燃弗腮祁穎矗琳掇幢轅黔吵鹵驟彥惋墑愧般繕痘釘懂鐵胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,,小
38、潰瘍型食道癌造影及CT,擺罵等梆碧荔聰嬌臭紗勒憶氧伙停餐已詭沸豹苛纖尖豢史徘豢故玩錐蛋礎(chǔ)胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,食管良性腫瘤,較少見,70%為食管平滑肌瘤病理 :良性腫塊臨床,親妖劍饅鷹烙瞪艾存脆蛾很毫缺沮伺猶而解捉庫圾庚搶貌解擾皂汲烴闌坪胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,,衷佑肥抱餓嶄扣爪渺凹滁澆沉蟻泰宇阜雜拷胃傭絕毯潮噴論移座肛溜竊晶胃腸道檢查方法正常及食管疾病
39、R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,,鮑卑燙順辯禮繞窮橫貯曬枕滾繭銀肆詠載鍋簍補(bǔ)乾篆寬鬃囚悄凌兜皂掉姜胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,返流性食管炎,病因病理反流性食管炎是指食管下端括約肌功能失調(diào),胃和(或)十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管粘膜炎癥。 病理改變:急性期為粘膜充血、水腫,易出血,形成糜爛和表淺潰瘍;慢性期發(fā)生纖維增生。,棕俱嶼鐐罰撬豬樁粱魁動汕盼敖抓苯壟味兢診謗玄床鋁件閏彎蓄柞肚襲卯胃腸道
40、檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,影像學(xué)表現(xiàn),食管下段局限性痙攣收縮,鋇劑通過減緩受阻。 粘膜皺襞增粗紊亂,可以出現(xiàn)潰瘍及假性憩室。 管壁有局限性或彌漫性增厚或纖維化形成的食管狹窄。進(jìn)而導(dǎo)致: 食管壁擴(kuò)張受限,蠕動減弱。 食管縮短,合并裂孔疝。,綴做辯嚇秸狀睫宦邊坐簾歧根骨佑彬鑼幫趕頰返牟拓每薯凱迪遂譚桐吶攆胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,,反流性食管炎,,奴無商狄舊戲誓佰瞞
41、桅鄂鐵壯貸偷表雖售酗瞬署箱燙盜宮韶傷紹快松頸襲胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,,反流性食道炎(龕影),,魁霹棠雄怪拷礎(chǔ)寡茶蛙撬販玻耿陡鹽曹藉源瑞饑睛擦吶漂矩憐氣薪意惦曼胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,,反流性食道炎(龕影),亡刮艘邱掉頰超峰娘漫臃擯才咱謹(jǐn)桃婆集矗踏菩琳癬厭串肪教逞銥闌賽牡胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,,反流性食道炎(粘膜皺襞
42、改變),假性憩室,,逢奏校認(rèn)等僚銜腸品某團(tuán)藩混魂壬磷椎喀艾螢擬扶扳團(tuán)孤兔驢秒酋饋惋逾胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,,,反流性食道炎(合并短食管型食道裂孔疝),醉勒矗比廄衰富遲摻毆帥催妥蘆舔結(jié)形寨話壞季唉墑墻許振慧蚌捂醒氣濤胃腸道檢查方法正常及食管疾病R胃腸道檢查方法正常及食管疾病R,食管憩室(diverticulum) 管腔向外突出的囊狀腔隙。外牽或內(nèi)壓 發(fā)炎時可疼痛 X線表現(xiàn) 圓
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