中醫(yī)基礎理論答題指導

1、《中醫(yī)基礎理論》考試題型特點和答題指導,首先，同學們應以良好的心態(tài)應考，保持沉著冷靜的頭腦，從容安定的情緒，在這一前提下，認真閱卷，仔細審題，這是取得較好成績的基礎。,中醫(yī)基礎理論考試常用題型有：單項選擇題、多項選擇題、填空題、詞語解釋題和問答題五種，亦有判斷題。 其中，前三項屬于客觀性試題，主要考核考生掌握理解基本概念、基本理論、基本知識的能力；后兩項屬于主觀性試題，主要考核考生掌握理解知識以及應用知識分析問題、解決問題的

2、能力。 不同類型的題目有不同的答題要求，若能掌握其規(guī)律技巧，對正確答題是大有裨益的。,一、單項選擇題,（一）題型特點 ： 由一個問題及若干個可供選擇的答案所組成，其中只有一個是正確的、最佳（最優(yōu)）的，即最符合題意的答案，通常稱之為單項選擇題。 　單項選擇題的特點是：其一，題量較多；其二，覆蓋面廣，教材每章都有它的題目。 　　單項選擇題，主要考核考生的記憶、判斷和理解能力。,[例1] ：后天之本為： （

3、 ） 　A.心 B.肺 C.脾 D.肝 E.腎 正確的答案是“C”，其余均為錯誤答案。[例2] 下列各項，稱為“水之上源”的是：（ ） 　A.心 B.肺 C.脾 D.肝 E.腎　本題要求指出在五臟之中，位于上焦且又具有調(diào)節(jié)水液代謝作用的臟。肺居上焦且又主水，故稱肺為水之上源。所以正確答案為B。,單選題答題技巧,1.認真審題，弄清題干的內(nèi)容和要求。這是單項選擇題選準正

4、確答案的關鍵。 2.在答題技巧上可以采取兩種方法： 其一直接法：即直接選出正確答案。 其二排除法：即排除干擾答案，剩下的一個必然是正確答案。,直接法：如[例2]，在5個備選答案中，肺、脾、腎是調(diào)節(jié)人體水液代謝的主要臟腑，但肺主通調(diào)水道，位居上焦，故答案顯然是B。間接法：如[例2]，在5個備選答案中，心、肝不是調(diào)節(jié)水液代謝的主要臟腑，而肺、脾、腎三者，雖均有調(diào)節(jié)水液之功，但脾居中焦，腎居下焦，故心、肝、脾、腎均應排除。所以，B

5、項就是正確答案了。,又如單項選擇題：以下不屬于心腎生理關系的是：A、升降相因　B、水火既濟C、精血互生　D、精神互用,正確答案是“A”。有些同學一看到“升降”，覺得甚為熟悉，不加細審，認為心在上，腎在下，所以認定“升降相因”屬于心腎關系。其實“升降相因”是專門描述脾與胃生理關系的術語，心腎陰陽之間的升降協(xié)調(diào)關系并不屬此意。由于對備選答案含義審查馬虎，似曾相識就草率肯定，不認真審題，從而導致選擇錯誤。,例如單項選擇題：“根據(jù)十二經(jīng)脈流

6、注次序，手少陽經(jīng)應流注至”（ ）A、手厥陰經(jīng) B、足少陽經(jīng)　C、足厥陰經(jīng)　 D、手少陰經(jīng),正確答案應為“B”，足少陽經(jīng)，即足少陽膽經(jīng)。由于平時在基本知識的掌握識記方面基本功較差，沒有記住十二經(jīng)脈的流注次序，所以無法正確選擇，只好胡亂應付；也有的考生雖然記住了流注次序，但由于是簡便的口訣背誦，只記十二經(jīng)脈的簡稱，如胃經(jīng)、肺經(jīng)等，沒有記住十二經(jīng)脈的全稱，如足陽明胃經(jīng)、手太陰肺經(jīng)，所以亦不能從備選答案提供的信息中獲得依據(jù)，使本

7、來能從容取分的題目，變得無從下手。,如單項選擇題：“治療陽虛導致陰盛的病證應采用” 的治則是（ ） A、陽病治陰 B、陰病治陽　C、熱者寒之　 D、寒者熱之 正確答案應為“B”。陰病治陽概念中，“陰病”指的是由于陽虛不能制約陰，從而導致了陰盛；“治陽”即補陽。所以，選“B”完全符合題干的要求。從答卷看，考生對“C”、“D”兩個備選答案大多選擇了排斥，但由于“陽病治陰”和“陰病治陽”的概念模糊，分不清誰是補陰，誰

8、是補陽，所以難以作出正確的選擇。,又如單項選擇題：“腎所藏之精是指（ ）。 A、先天之精　 B、后天之精　 C、包括先天之精和后天之精　 D、生殖之精。,正確應選“C”先天之精和后天之精。有不少同學選擇了“A”先天之精，或“D”生殖之精。究其原因，可能是由于平時學習上的疏漏，對腎藏精的概念沒有注意其具體闡述的內(nèi)容，加之腦海里有“腎為先天之本”、腎主生殖的印象，從而導致了錯選。,再如單項選擇題：“下列屬于‘用寒遠寒

9、’治則的是”備選答案有：A、陰盛慎用寒藥　B、陽虛慎用寒藥　C、冬季慎用寒藥　D、假寒慎用寒藥。,正確答案應為“C”。有的考生由于弄不清這兩個寒字的含義是：前者指藥物的性質(zhì)，后者指寒涼的氣候，所以導致對“用寒遠寒”概念理解的偏誤，自認為推理正確，錯選而不自知。,如單項選擇題：“下列不宜用陰陽的基本概念來概括的是：（ ）A、寒與熱　B、上與下　C、動與靜　D、邪與正。,正確答案是“D”邪與正。此題應從陰陽以水火為征象的觀點

10、分析，抓住事物可以與陰陽的基本特性相比較，才能確定其陰陽屬性的基本要求來進行選擇。雖然邪氣和正氣各自可以分出陰陽，但就邪與正而言，是不符合上述確定陰陽屬性的基本要求的，所以不宜用陰陽的基本概念來概括。由于沒能深刻理解這一基本要求，所以就不能利用所學知識去分析解決新的問題。,又如單項選擇題：“脾病面色黃，見何種脈時為逆”（ ） A、浮脈　 B、洪脈　 C、弦脈　 D、緩脈。,正確答案是“C”。此題完全是考核學生對基本理論

11、的理解和分析應用能力，答題的理論根據(jù)是：從色與脈的生克關系來判斷疾病的預后，其中，脈生色為順，脈克色為逆。如此，選弦脈對脾病面色黃而言，就是克色之脈，所以為“逆”。由于有的考生只死記住了書中肝病時脈象的順逆情況，沒有動腦筋思考其為何為順為逆，所以在遇到“脾病”時，就顯得束手無策，不會分析。持有這種死讀書學習方式的考生，在遇到需要利用所學知識分析新問題，或者在臨考時忘記所背書本內(nèi)容需要按理推論解決問題時，尤其顯得力不從心。,3.單項選擇題

12、的正確答案是唯一的，只有一項是正確的（最優(yōu)或最佳），所以答題時不能多選，也不能寫成兩項而模棱兩可，否則就不能得分。在答題中應當注意。,二、多項選擇題,（一）題型特點： 由一個問題及若干可供選擇的答案所組成，正確答案的數(shù)目因題目而異，但至少有兩個或兩個以上，通常稱之為多項選擇題。 但多項選擇題在難易度、能力層次上，均比單項選擇題難而且高?？傊?，多項選擇題是一種難度較大的題型。,但是，多項選擇題的正確答

13、案，一般是確定的，比較規(guī)范或標準的，不易產(chǎn)生歧義。所以，只要熟悉大綱，認真學習教材，掌握正確的答題方法，同樣會取得較好成績。 多項選擇題，主要考核分析、判斷、綜合和理解能力。,［例3］下列各項，根據(jù)陰陽互根原理確定的治則為： （ ） A.陽病治陰 B.陽中求陰 C.陰病治陽 D.陰中求陽　　 正確答案是B、D。這是根據(jù)陰陽互根原理確定的治療原則，適用于陰陽互損之候。,多選題答題技巧,1、

14、認真審清題干及答題要求。多項選擇題可參考單選題的方法，即直選法和排除法。［例4 ］：下列各項與水液代謝最密切的臟腑為： A、心 B、肺 C、脾 D、肝 Ｅ、腎正確答案為B C E,有些同學匆匆一瞥，匆忙下筆，忙中出錯。此題答題的關鍵是題干最后兩字：“為主”，“為主”與“有關”不同，是“有關”中最主要的部分。不仔細審查題干用詞的含義，覺得簡單易選，結果輕意丟失了不該失去的一分。,2.多項選擇題涉及面較廣，《

15、中醫(yī)基礎理論》中的基本概念、關鍵術語、基本原理、基本理論無不含于其中。因此，考生必須按照大綱的要求，熟練地掌握本門課程的基本內(nèi)容，方能取得較好的成績。 [例5] 血液循行的基本動力是： （ ） 　A.心正常搏動 B.肺助心行血 C.肝疏泄藏血 D.脾氣之統(tǒng)攝 E.腎封藏固密,本題題干的內(nèi)容涉及人體血液循行的調(diào)節(jié)機制。人體血液正常循行需兩種力量的作用：一是推動力，二是固攝力。前者

16、為血液循行的動力，后者則約束血液循行于脈內(nèi)，而不溢于脈外。 心主血脈，心的正常搏動是血液循行的根本動力。肺主氣、朝百脈而助心行血，氣為血之帥，對血液循行具有推動作用，為血液循行的第二個動力臟器。心與肺對血液循環(huán)均有推動作用，但心為主，肺為輔，合為人體血液循行的基本動力。所以，本題的正確答案是：A、B。,又如多項選擇題：“肝主疏泄的功能主要表現(xiàn)在”（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）A、調(diào)節(jié)精神情志 B、促進消化吸收C、維持氣血運行　D

17、、協(xié)助水液代謝　E、調(diào)理沖任二脈。（調(diào)節(jié)男子排精、女子月經(jīng)）,正確答案應為ABCDE全選。有的考生漏選了其中一、二項。這類題目涉及五臟功能，平時就是學習的重點，應該熟知并記住，可見錯答的原因在于學習不夠努力，該記的不記，基本功不扎實。在填空題和與經(jīng)絡內(nèi)容有關的題目中常反映出此類問題。,三、填空題,題型特點 ：填空題是指給出一個不完整的句子或一小段敘述，要求應試者將句子或敘述補充完整，只有這樣，在語法上才正確，意思表達才準確。填空題

18、主要考核應試者對本門課程基本內(nèi)容的認知和理解程度。 [例6] 燥邪的性質(zhì)和致病特點為　　、　 。 正確答案是：干澀傷津、最易傷肺,答題指導： 填空題本身為不完整的敘述（句子或段落）要求應試者加以補充，使之完整。補充的部分即是答案。答案應明確、簡練、準確，一般為詞、詞組、短語等。答案應與試題內(nèi)容有密切聯(lián)系，保證題意的連貫性，并應注意前后的邏輯關系。 [例7] 氣與血的關系，可概括為　　　和　　 。 　　本題的題意是

19、講氣與血的關系，包括氣對血的關系和血對氣的關系。正確答案是：氣為血之帥，血為氣之母。,四、名詞解釋,題型特點： 　　《中醫(yī)基礎理論》中的名詞和術語，是指用以表述中醫(yī)學基本概念、基本知識和基本理論的專用和固定的名詞術語，如氣、陰陽、臟腑、氣滯血瘀等等。 　　名詞術語解釋題是選擇最基礎、最能反映基本理論、基本知識的名詞、術語來考核。其目的是要考核應試者對基本知識、基本理論的掌握程度。,答題指導：　　目前，中醫(yī)學的名詞術語的規(guī)范化尚未最

20、后完成，學術界對名詞術語的含義、范圍、性質(zhì)，尚有見仁見智之處。應試者必須以本門課程的指定教材為準，作出完整、準確、規(guī)范的回答。 [例8] 氣 ：在中醫(yī)學中，氣的含義有二： 　　1.哲學含義：氣是運動著的，至精至微的物質(zhì)，是構成宇宙萬物的基本元素，是構成世界的本原。 　　2.醫(yī)學含義：氣是構成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)。,[例] 神： 神有廣義和狹義之分： 廣義的神，是指整個人體內(nèi)在生命活動的外在表現(xiàn)

21、。 狹義的神，是指精神、意識、思維活動，包括魂、魄、意、志、思、慮、智等。,又如詞語解釋題：“五行相乘”，此題應該回答出“乘”和“五行相乘”的含義，還應指出五行相乘的次序。有的考生雖然掌握了與此題有關的基本概念和基本知識，但由于不能把握答題的要求，結果漏答了相關內(nèi)容，這是非常遺憾的。,五、簡答題,題型特點 ：　簡答題又稱簡述題、簡釋題、簡析題等，是一種答案比較簡短、明確的主觀性試題。其題型通常由一個“直接問句”或“簡單

22、的敘述句”構成。其命題主要集中在基本概念、基本原理、基本理論方面。主要考查應試者對基本概念、基本原理、基本理論掌握的程度以及對問題的認識能力，它不要求應試者對其進行詳細、系統(tǒng)地分析，而是予以概括性、準確性地回答。,答題指導,回答簡答題的要求是：觀點明確，要點突出，簡明扼要。在答題時應注意如下幾點： 1.認真審題，準確地判明試題的題意和要求，然后再回答問題。勿在題意和要求尚不十分清楚的情況下，便匆忙答題，以免造成失誤。 2.應全面、準

23、確地回答問題的答案要點，特別是關鍵性的要點，不得遺漏。否則，便會丟分。 3.答案的要點應做簡明扼要的分析，使答案完整而明確。,[例9] 脾的生理功能如何？ 本題題干的題意很明確，是要求回答脾有哪些生理功能。,其正確的回答是：脾的生理功能有： 1.脾主運化：脾有對飲食物進行消化，吸收，化為精微物質(zhì)（包括津液），并轉輸至全身的生理作用。2.脾主統(tǒng)血：脾有統(tǒng)攝血液在脈內(nèi)運行，防止其逸出脈外的功能。3.脾主升清：脾能吸收

24、水谷精微，并上輸心肺、頭目，通過心肺的作用，化生氣血，以營養(yǎng)全身。,簡答題的技巧,首先答出要點； 其次對要點做出定義式的解釋。 如[例11]僅答出脾主運化、脾主統(tǒng)血和脾主升清三個生理功能，而不對三者進行定義式的說明，則答案要點雖然明確，但缺乏簡要分析而不完整，便會丟分。 總之，簡答題通常是圍繞課程的基本概念、基本知識、基本理論及其相互關系來進行命題的。其內(nèi)容較多，范圍較廣。在答題上要求有一定的概括能

25、力和準確性。,六、判斷題,（一）題型特點 　　判斷題主要考查學生的判斷力，以及對基本概念、基本理論的準確把握能力。一般常有一些容易混淆的概念、或者一些容易出錯的問題。,（二）答題指導 　　回答判斷題一般只要求判斷是非，一定要在對基礎知識、基本理論非常清晰的基礎之上經(jīng)過仔細的、逐字逐句的推敲后方能正確把握。 [例10] 藏象學說就是系統(tǒng)研究人體臟腑的形態(tài)結構、生理功能及病理變化的理論體系。,此題答案為“錯”，如果同

26、學們十分清楚藏象學說的概念，就應該知道藏象學說除了研究臟腑的功能以外，還研究臟腑之間的相互關系以及臟腑與自然界的關系。,七、論述題,（一）題型特點 　　論述題又稱論說題、論證題。它主要考核考生創(chuàng)造性思維的能力，即分析綜合能力和理論聯(lián)系實際的能力。論述題的最大特點是： 1.答題時不但要講清道理，而且要回答為什么。要有理有據(jù)，并且通常要舉例加以說明、論證。2.論述題的答案，在指定教材中大多沒有現(xiàn)成的，需要考生歸納、概括、總結，并聯(lián)系實

27、際，才能較好的答題。,論述題的命題方式,主要有兩個方面： 一，教材中雖有詳細的闡述，有現(xiàn)成答案可供參考，但對考生來說也是很難的題。如：論心藏神的具體生理作用，論肝主疏泄的具體生理作用、論肺為水之上源、論腎藏精的具體生理功能等等。 二，教材中沒有現(xiàn)成答案可資參考，需要考生綜合概括和聯(lián)系實際的題。如：論肺脾腎三臟在水液代謝方面的協(xié)同作用、論女子以肝為先天等等。,答題指導,回答論述題時，必須注意如下幾個方面： 1.根據(jù)題意的要求，答題的

28、要點必須全面、系統(tǒng)和完整。 2.答案的要點應層次分明，條理清楚，邏輯嚴密。 3.答題時，不僅要回答“是什么”，而且更重要的是回答“為什么”。 4.根據(jù)題干的要求，處理好理論聯(lián)系實際的問題，要貼切主題，符合題意，切忌理論與實際脫節(jié)。 總之，解答論述題時，應做到論點正確，論據(jù)充分，思維清晰，明確而系統(tǒng)地陳述問題。結論要準確，緊扣題目。并有一定的深度和廣度。,[例11] 論氣為血帥，血為氣母。 根據(jù)

29、題意，本題要求氣與血的關系。其中，氣為血帥包括三個要點（論點）：即氣能生血、氣能行血和氣能攝血；血為氣母的要點（論點）為血能載氣，血能生氣。答題時，對每個要點都應從“是什么”、“為什么”、“實踐意義”三個方面來論證。,答案1.氣為血帥是指氣能生血、氣能行血、氣能攝血。 （1）氣能生血：一是指氣化是血液生成的動力，二是指氣為化生血液的基本物質(zhì)，主要指營氣。所以，氣虛生血無能，則可致血虛。 （2）氣能行血：一是氣直接推動血行，如宗氣。

30、二是氣有促進臟腑功能活動的作用，進而通過臟腑功能活動推動血行?？傊畾庑袆t血行，若氣虛、氣滯推動障礙或無力，可致血瘀；氣逆可致出血。 （3）氣能攝血：氣可固攝血液在脈中運行。若氣不攝血，可見出血之像。,2.血為氣母是指血為氣之載體 。 （1）血能載氣：血載氣以行。所以，臨床上大出血病人可見氣脫之候。 （2）血能生氣：氣存血中，血不斷地為氣的生成提供水谷精微。因此，血少可致氣虛。,注意： 上述僅是就回答本題的思路而

31、言的，不是唯一的標準答案，應在此基礎上從廣度和深度，特別是深度上，進一步論述，以形成一個圓滿的答案。,例如問答題中分別有：“如何認識腎主水的生理功能”和“如何認識脾主運化的生理功能”。這種涉及闡述五臟生理功能的題目在問答題中的出現(xiàn)率是極高的，所以理應掌握其答題的一般規(guī)律，即首先回答出這一生理功能的含義；其次闡述其具體的生理作用或生理體現(xiàn)；最后舉病理之例加以說明。從答卷看，有的學生長篇累幅，羅羅嗦嗦，但層次不明，要點不清，東扯西拉，所以盡