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文檔簡介
1、S-R 生物型組配式股骨柄,TM,北京愛康宜誠醫(yī)療器材股份有限公司Beijing AKEC Medical Co., Ltd.,S-R為組配式,通用型: Primary THR 初次全髖關節(jié)置換 Complex primary 復雜的特殊初次手術 DDH、CDH... Revision 翻修手術,產品概述,設計理念,S-R生物型組配式股骨柄:鍛造鈦合金材質 柔韌性提
2、供自然的應力傳導和組織強度前傾角可調 可滿足各種股骨解剖形態(tài)混合固定 近端固定、遠端固定 最細柄為6mm,設計理念,柄體特點遠端柄體最細為6mm,可適用于先髖及特殊的翻修病例;柄體5°的錐度可與袖套通過錐度壓配產生緊密的結合,保證假體的穩(wěn)定性;遠端冠狀槽Coronal slot為陰叉狀設計,陰叉減少柄的遠端硬度,減少大腿痛、骨折的發(fā)生幾率縱行的脊狀突起可插入松質骨中,提高假體的抗旋轉穩(wěn)定性,設計理念
3、,柄體特點:頸部的尺寸,,,,VERTICAL DROP垂降,,,,NECK LENGTH頸長,,,,LATERAL OFFSET偏心距,+ 0 HEAD頭,,,INCLUDED ANGLE: 135 DEGREES頸干角,Plus:HEAD NECK LENGTH OPTIONS頭頸長選擇,,6, 7, 8, 9mm - DDH / CDH / Paediatric10mm11mm12mm13mm
4、14mm15mm17mm19mm尺寸為小直徑,,,,遠端直徑,假體尺寸,齒條/凹槽咬入皮質,對扭力提供阻力齒條/凹槽增加1mm 11毫米及以下1.25mm 11毫米以上,,,MAJOR大徑,遠端直徑,假體尺寸,標準尺寸范圍內,近端直徑較遠端直徑大5毫米(偶數尺寸時為6毫米) 注:6、8、10、12、14加6mm股骨柄以遠端直徑和近端直徑表示e.g. 6x12, 7x
5、12, 8x14, 9x14, 10x16,11x16, 12x18, 13x18, 14x20, 15x20, 17x22, 19x24,近端直徑,假體尺寸,柄長及頸長,雙頸長選擇:30mm 36mm附加于頭頸長選擇之外確定垂降-糾正下肢不等長,假體尺寸,袖套假體sleeve袖套三角形設計,提高了抗旋轉穩(wěn)定性;袖套表面階梯狀處理可以將剪切力轉化為壓應力,更有效地傳導壓力負荷;可封閉股骨近端,阻止?jié)撛诘哪p碎屑進入髓腔;,
6、,,,,設計理念,,,,,,,,,,,,,,,,,袖套假體sleeve組配式解決近端-遠端不匹配(符合和充填)承載于最有活力的宿主骨上可調前傾角,再現解剖前傾角,設計理念,袖套假體sleeve袖套內徑為錐形設計,可以和柄體有效地錐度鎖定袖套多種尺寸,可供醫(yī)生在手術過程中選擇更符合病人髓腔解剖形態(tài)的假體,,,,,,,設計理念,袖套假體尺寸三角尺寸A袖套無外展S套袖外展9.5mmL套袖外展13.5mm錐部尺寸B套袖內徑
7、增加3mmD套袖內徑增加5mm,,,,,,,假體尺寸,Diaphysis 股骨干——遠端柄Metaphysis 干骺端——套袖Neck + head 頸部+頭——生物力學,手術步驟,術前模板測量,,,,遠端優(yōu)先,手術步驟,第一步:截頸,截骨模板測量決定位置進行初步截骨最后的截頸在手術步驟中進行,手術步驟,第二步:遠端擴髓,使用遠端擴髓鉆靠近外側擴髓半毫米升格,6毫米開始擴髓直到皮質觸及該步驟決定柄的尺寸(顏色)擴髓到較確
8、認的假體大0.5毫米或一樣大遠端擴隨鉆的參考線與大轉子尖端對應時,即為合適的遠端擴髓深度避免柄內翻位置(對股骨距過大的壓力將導致骨吸收),,手術步驟,第三步:近端擴髓,從B髓腔鉆,逐步擴到D髓腔鉆擴髓到期望的頸長(觀察標志頸長30,36mm )導向桿保持對線,,手術步驟,第四步:三角擴髓,允許切除骨以利于三角的位置在骨上使用骨鉆準備三角形狀輕敲miller shell 進近端股骨直到期望的頸長與大轉子尖對線當松質骨去除時,
9、三角尺寸可以讀出SML/LRG ,確認袖套三角可安放在大轉子(DDH或翻修病例)使用套袖插入器(不帶導向桿)插入套袖,需擴髓的區(qū)域,,,手術步驟,第五步:安裝試模,組配式試模復制假體遠端導向桿試模柄體部試模頸試模套袖試模頭,安裝試模,手術步驟,第六步:植入假體,植入套袖(至少1/3的三角必須位于支持骨上)確定前傾角,使用電刀標志植入假體前,從套袖內部清除碎屑假體柄打入選頭,,1. Primary初次置換手術,完善的
10、解決方案,2. Complex primary DDH復雜初次發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良,,,,,完善的解決方案,3. Complex primary – sub trochanteric osteotomy復雜初次手術-轉子下截骨術,,,,完善的解決方案,完善的解決方案,4. Juvenile RA 年輕類風濕病人,完善的解決方案,完善的售后服務 針對不同層次醫(yī)生及代理商的培訓; 完善的科室會,直接服務于基層醫(yī)生;
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