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文檔簡(jiǎn)介
1、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù) 技術(shù)規(guī)范——老年人常見(jiàn)疾病艾灸、耳穴療法,主講人:吳乾明,內(nèi)容導(dǎo)向,老年人常見(jiàn)疾病和基本體質(zhì)的艾灸療法、穴位選擇、操作方法及注意事項(xiàng)老年人常見(jiàn)疾病和基本體質(zhì)的耳穴療法,耳穴定位、操作方法及療程,艾灸療法,,概念,艾灸是點(diǎn)燃艾絨、艾條或以艾絨為主要成分制成的其它灸材,懸置或放置在穴位或病變部位,借灸火的熱力以及藥物的作用,激發(fā)經(jīng)氣,以防治疾病的外治方法。,古文獻(xiàn)記載,《扁鵲
2、心書》:保命之法,灼灸第一 ?!鹅`樞·官能》:“針?biāo)粸椋闹恕?。《醫(yī)學(xué)入門·針灸》:“藥之不及,針之不到,必須灸之。”,嶺南灸法大家,灸法的作用,溫經(jīng)散寒 《素問(wèn)·異法方宜論》記載:“藏寒生滿病,其治宜灸焫?!笨梢?jiàn)灸法具有溫經(jīng)散寒的功能。臨床上常用于治療寒凝血滯、經(jīng)絡(luò)痹阻所引起的寒濕痹痛、痛經(jīng)、經(jīng)閉、胃脘痛。寒疝腹痛、泄瀉、痢疾等。,扶陽(yáng)固脫 《扁鵲心書》記載:“真氣虛則人病,真氣脫則人死,保命之
3、法,灼艾第一?!笨梢?jiàn)陽(yáng)氣下陷或欲脫之危證,皆可用灸法,以扶助虛脫之陽(yáng)氣。臨床上多用于治療脫證和中氣不足。陽(yáng)氣下陷而引起的遺尿、脫肛、陰挺、崩漏、帶下、久瀉、痰飲等。,,消瘀散結(jié) 氣為血帥,血隨氣行,氣得溫則行,氣行則血亦行。灸能使氣機(jī)通暢,營(yíng)衛(wèi)調(diào)和,故瘀結(jié)自散。所以臨床常用于治療氣血凝滯之疾,如乳癰初起、瘰疬、癭瘤等。,防病保健 《扁鵲心書·須識(shí)扶陽(yáng)》說(shuō):“人于無(wú)病時(shí),常灸關(guān)元、氣海、命門、中脘,雖未得長(zhǎng)生,亦可保百年之壽
4、也。”《醫(yī)說(shuō)·針灸》也說(shuō):“若要安,三里莫要干?!闭f(shuō)明艾灸足三里有防病保健作用,今人稱之為“保健灸”,也就是說(shuō)無(wú)病施灸,可以激發(fā)人體的正氣、增強(qiáng)抗病的能力,使人精力充沛,長(zhǎng)壽不衰。,老年人中醫(yī)基本體質(zhì)的艾灸保健,,一、平和質(zhì),艾灸法:雀啄灸選穴:足三里、氣海 足三里:穴位于外膝眼下三寸,脛骨前嵴外1橫指處; 氣海穴:位于前正中線上,臍下1.5寸。操作方法: 點(diǎn)
5、燃艾條對(duì)準(zhǔn)足三里、氣海穴,距離皮膚約2cm,以皮膚感到溫?zé)崾孢m能耐受為度,每次10~15分鐘,隔日一次,10天一個(gè)療程。,二、氣虛質(zhì),選穴:足三里、關(guān)元、氣海、神闕。定位: 關(guān)元穴:位于前正中線上,臍下3寸; 氣海穴:位于前正中線上,臍下1.5寸; 神闕穴:位于臍窩中央。操作:艾灸法,平躺,借助溫灸盒,對(duì)每個(gè)穴位進(jìn)行溫灸,每個(gè)穴位時(shí)間10分鐘,隔日一次,10天一療程,
6、三、陽(yáng)虛質(zhì),選穴:足三里、命門、腎俞。定位: 命門穴:位于后正中線上,第2腰椎棘突下凹 陷中; 腎俞穴:位于第2腰椎棘突下,旁開1.5寸。操作:艾灸法,平躺,借助溫灸盒,對(duì)每個(gè)穴位進(jìn)行溫灸,每個(gè)穴位時(shí)間10分鐘,隔日一次,10天一療程,2型糖尿病艾灸法,灸足三里;將艾條一端點(diǎn)燃,對(duì)準(zhǔn)足三里進(jìn)行熏灸,每次10~15分鐘,適用于2型糖尿
7、病乏力、抵抗力降低、下肢無(wú)力者。灸關(guān)元;將艾條一端點(diǎn)燃,對(duì)準(zhǔn)關(guān)元穴進(jìn)行熏灸,每次10~15分鐘,適用于2型糖尿病畏寒肢冷,或男子陽(yáng)痿,抵抗力降低者,耳穴對(duì)老年人常見(jiàn)病的治療和保健,,,按我國(guó)制定的《耳穴名稱與部位的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)方案》,耳廓可分為76個(gè)區(qū),共有91個(gè)穴位。耳廓的形態(tài)結(jié)構(gòu)形如倒立的胚胎,大多耳穴在耳廓上的分布與人體的臟腑組織相對(duì)應(yīng)。因此通過(guò)對(duì)耳穴的刺激能起到對(duì)機(jī)體的調(diào)節(jié)作用,使人體陰陽(yáng)達(dá)到平衡狀態(tài)。,陰虛質(zhì)老年人,耳穴選穴:肝
8、穴、腎穴定位:腎穴位于對(duì)耳輪上下 腳分叉處下方; 肝穴位于耳 甲艇的后下部。,,操作方法:將王不留行籽貼于腎穴及肝穴上,用膠布固定,每穴用母、示指對(duì)捏,以中等力量和速度按壓40次,達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。每日自行按壓3~5分鐘。療程:兩耳穴交替貼壓,3~5天一換,10天為一療程。,失眠,常用穴位:神門、心。定位:神門在三角窩后1/3的上部。心在耳甲腔正中凹陷處。,,操作方法:將王不留行貼于神門及心穴上,用膠布
9、固定,每穴用拇、示指對(duì)捏,以中等力量和速度按壓40次,達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。每日自行按壓3~5次,每次3~5分鐘,使之產(chǎn)生酸麻脹痛感。療程:兩耳穴交替貼壓,3~5天一換,10天為1個(gè)療程。,便秘,主穴:便秘點(diǎn)定位:在三角窩下緣,對(duì)耳輪下腳中段上緣。,,操作方法:將王不留行籽貼于便秘穴上,用膠布固定,每穴用母、示指對(duì)捏,以中等力量和速度按壓40次,達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。貼籽后,矚患者每日自行按壓3~5次,每次3~5分鐘,使之
10、產(chǎn)生酸麻脹痛感。療程:兩耳穴交替貼壓,3~5天一換,10天為1個(gè)療程。,耳鳴,主穴:耳定位:耳在屏上切跡前方近耳輪部操方法:王不留行籽貼于耳穴上,用膠布固定,每穴用母、示指對(duì)捏,以中等力量和速度按壓40次,達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。療程:兩耳穴交替貼壓,3~5天一換,10天為1個(gè)療程。,尿頻,選穴:腎穴。定位:腎穴位于對(duì)耳輪上下腳分叉處下方。操作方法:將王不留行籽貼于腎穴上,用膠布固定,每穴用母、示指對(duì)捏,以中等力量和速度按
11、壓40次,達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。貼籽后,矚患者每日自行按壓3~5次,每次3~5分鐘,使之產(chǎn)生酸麻脹痛感。療程:兩耳穴交替貼壓,3~5天一換,10天為1個(gè)療程。,高血壓,選穴:降壓溝、降壓點(diǎn)、肝、 皮質(zhì)下、高血壓點(diǎn)等降壓溝:在耳背對(duì)耳輪溝和 對(duì)耳輪上、下腳溝處降壓點(diǎn):三角窩前1/3的上部,即三角窩1區(qū)肝:耳甲艇的外下方皮質(zhì)下:對(duì)耳屏內(nèi)側(cè)面,對(duì)耳屏4區(qū)高血壓點(diǎn):耳屏外側(cè)面下1/2處,,操作方法:將王不留行籽置于
12、相應(yīng)耳穴上,用膠布固定,每穴用母、示指對(duì)捏,以中等力量和速度按壓40次,達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。療程:兩耳穴交替貼壓,3~5天一換,14天為1個(gè)療程。,糖尿病,選穴:主穴:胰膽、肝、腎、緣中、屏尖、交感、下屏尖。,,定位:胰膽:在耳甲艇的外上方 肝與腎的連線中點(diǎn);肝:在耳甲艇的外下方;腎:在耳甲艇的外上方;緣中:對(duì)耳屏外上方上緣中點(diǎn);交感:對(duì)耳輪下腳末端與耳輪 內(nèi)緣交接處,對(duì)耳輪6區(qū)前端,,屏尖:耳屏游離緣上
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