登革熱防控知識培訓

1、登革熱防控知識,南寧市西鄉(xiāng)塘區(qū)疾病預防控制中心2014年9月26日,什么是登革熱？,登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病，主要通過埃及伊蚊或白紋伊蚊叮咬傳播。登革熱廣泛流行于全球熱帶及亞熱帶地區(qū)。,登革熱的危害,主要流行分布在熱帶和亞熱帶100多個國家和地區(qū)，威脅著全球2億以上人口的健康，每年向世界衛(wèi)生組織報告的發(fā)病人數(shù)有數(shù)千萬人，有50萬的住院病例，其中90%的病人是15歲以下的兒童，平均的死亡率為5%，死亡在2萬人以上，它是僅次于瘧

2、疾的重要熱帶病。,登革熱的病原學,有4個血清型，均可感染人。對熱敏感，56度30分鐘可滅活。但在4度條件下感染性可保持數(shù)周之久。超聲波、紫外線、乳酸、高錳酸鉀、龍膽紫等均可滅活病毒。,登革熱的傳染源,登革熱患者、隱性感染者和登革病毒感染的非人靈長類動物以及帶毒的媒介伊蚊。,登革熱的傳播途徑,主要通過伊蚊叮咬傳播。傳播媒介主要為埃及伊蚊和白紋伊蚊。,登革熱的流行特征,流行于全球熱帶及亞熱帶地區(qū)，尤其是在東南亞，太平洋島嶼和加勒比海等10

3、0多個國家和地區(qū)。我國各省均有輸入性病例報告，廣東、云南、福建、浙江、海南等南方省份可引發(fā)本地登革熱流行。多發(fā)生于3-11月份，夏秋季為高峰期。,登革熱的易感人群,人群普遍易感，但感染后僅有部分人發(fā)病。登革病毒感染后，人體可對同型病毒產(chǎn)生持久免疫力，但對異型病毒感染不能形成有效保護，若再次感染異型或多個不同血清型病毒，機體可能發(fā)生免疫反應，從而導致嚴重的臨床表現(xiàn)。,重癥登革熱的高危人群,1.二次感染患者；2.伴有糖尿病、高血壓、冠

4、心病、肝硬化、消化性潰瘍、哮喘、慢阻肺、慢性腎功能不全等基礎(chǔ)疾病者；3.老人或嬰幼兒；4.肥胖或嚴重營養(yǎng)不良者；5.孕婦。,登革熱的臨床表現(xiàn),潛伏期一般為3-15天，多數(shù)為5-8天。 感染后可表現(xiàn)為無癥狀隱性感染、非重癥感染及重癥感染等。 感染病毒后，經(jīng)過3至15天的潛伏期（通常為5至8天），患者多以突然發(fā)熱為首發(fā)癥狀，24小時內(nèi)體溫可達40度，持續(xù)發(fā)熱3-5天，嚴重頭痛，四肢酸痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、背痛、后

5、眼窩痛。發(fā)病后3-6天在顏面四肢出現(xiàn)充血性皮疹或點狀出血疹，惡心、嘔吐，輕微的流牙血和流鼻血。極少數(shù)病者會惡化至出血性登革熱，并進一步出血、休克，嚴重時可引致死亡。 登革熱病人通過及時的對癥和支持治療，大多數(shù)可以徹底治愈。,登革熱的治療,目前尚無特效的抗病毒治療藥物，主要采取支持及對癥治療措施。治療原則是早發(fā)現(xiàn)、早治療、早防蚊隔離。,登革熱的預防——及早診治，及早報告,如果有類似登革熱的上述癥狀，而且發(fā)病前15天內(nèi)到過登革熱流行的

6、地區(qū)，或居住地有登革熱病例發(fā)生的疑似病例，就應該盡快報告疾控機構(gòu)，并立即到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)接受隔離治療，避免感染其他人。 暴發(fā)疫情——一個最長潛伏期（15天）內(nèi)，在人口相對集中的地點（例如一個社區(qū)、居委會、學校、村莊等）發(fā)生3例以上病例的。,登革熱的預防 ——翻盆倒罐，清除積水，滅蚊防蚊,目前尚無有效的疫苗可以預防登革熱，預防登革熱的最有效方法是滅蚊防蚊。滅蚊的關(guān)鍵在于清除家居環(huán)境中的積水，消除蚊蟲孳生地。,控制疫情的措施

7、,傳染源管理急性病人要求早診斷、早報告、早隔離（防蚊隔離）、早就地治療。密切接觸者進行15天防蚊醫(yī)學觀察。對疫點、疫區(qū)內(nèi)不明原因發(fā)熱者做好病家訪視，必要時進行隔離治療或醫(yī)學觀察。解除防蚊隔離標準：病程超過5天，并且熱退24小時以上。切斷傳播途經(jīng)對疫點、疫區(qū)進行室內(nèi)外緊急殺滅成蚊，針對不同蚊種、當?shù)劓苌靥攸c采取相應措施。,,控制疫情措施——切斷傳播途經(jīng)翻盆倒罐，清除積水1、各種開口向上放置的盆、罐、瓶；2、露天放置的舊輪

8、胎；3、樹洞、竹節(jié)；4、家庭水養(yǎng)盆栽如睡蓮、荷花、富貴竹；5、儲水用的水缸、水池。,,控制疫情措施——切斷傳播途經(jīng) 1. 藥物滅蚊 家庭采用各種市場上銷售的殺蟲劑就可殺滅成蚊。 大面積噴殺可采用低濃度敵敵畏、溴氰菊酯、馬拉硫磷等滅蟲劑。,,控制疫情措施——切斷傳播途經(jīng) 2. 防蚊措施 裝紗窗、掛蚊帳，點蚊香，開空調(diào)等都是有效的防蚊方法。在蚊蟲多的地方，外出時要穿長袖衣褲，皮膚外露部位涂