感冒詳解課件

1、感 冒,,概述,一、定義 感冒是感受觸冒風(fēng)邪,邪犯衛(wèi)表而導(dǎo)致的常見外感疾病 臨床表現(xiàn)以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適、脈浮為其特征。,概述,二、發(fā)病特點(diǎn)：四季均發(fā),春冬兩季為多?？捎袝r(shí)行。三、歷代認(rèn)識(shí)《傷寒論.辨太陽(yáng)病脈證并治》篇以桂枝湯治表虛證,以麻黃湯治表實(shí)證感冒病名出自北宋《仁齋直指方.諸風(fēng)》朱丹溪明確本病病位在肺,治療應(yīng)分辛溫、辛涼兩大法則?！额愖C治裁.傷風(fēng)

2、》中明確提出了“時(shí)行感冒”之名。,病因病機(jī),一、病因：六淫、時(shí)行之邪二、病機(jī)：邪犯肺衛(wèi)，衛(wèi)表不和，肺失宣肅,診查要點(diǎn),一、診斷依據(jù)l.臨證以衛(wèi)表及鼻咽癥狀及夾暑、夾濕、夾燥的不同的相關(guān)癥狀。2.時(shí)行感冒多呈流行性, 病情一般較普通感冒為重。3.病程一般3~7日,普通感冒一般不傳變,時(shí)行感冒少數(shù)可傳變?nèi)肜?變生它病。4.四季皆可發(fā)病,而以冬、春兩季為多。,診查要點(diǎn),二、病證鑒別1．感冒與風(fēng)溫：風(fēng)熱感冒與風(fēng)溫初起頗相似,從發(fā)熱

3、情況、病勢(shì)、病程、是否傳變鑒別。2.普通感冒與時(shí)行感冒:時(shí)行感冒病情較重,發(fā)病急,全身癥狀顯著,可以發(fā)生傳變,化熱入里,繼發(fā)或合并它病，具有廣泛的傳染性、流行性。,三、相關(guān)檢查,本病通?？勺餮准?xì)胞計(jì)數(shù)及分類檢查,胸部X線檢查。部分患者可見白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞升高或降低。有咳嗽、痰多等呼吸道癥狀者,胸部X線攝片可見肺紋理增粗。,辨證論治,一、辨證要點(diǎn) 本病邪在肺衛(wèi),辨證屬表實(shí)證,但應(yīng)根據(jù)證情,區(qū)別風(fēng)寒、風(fēng)熱和暑濕兼

4、夾之證,還需注意虛體感冒者的特殊性。,辨證論治,二、治療原則 “其在皮者,汗而發(fā)之”,采用解表達(dá)邪的治療原則。風(fēng)寒證治以辛溫發(fā)汗;風(fēng)熱證治以辛涼清解;暑濕雜感者,又當(dāng)清暑祛濕解表.,預(yù)防調(diào)護(hù),預(yù)防：慎起居，適寒暖；健身強(qiáng)體；預(yù)防藥物調(diào)護(hù)：護(hù)理；煎藥和服藥,臨證備要,1.臨證用藥當(dāng)辨清病邪之性質(zhì) ；分清病情輕重2.除虛體感冒兼顧扶正補(bǔ)虛外,一般均忌用補(bǔ)斂之品,以免留邪。 3.化熱入里犯肺,逆?zhèn)餍陌膫髯冞^(guò)程,當(dāng)以溫病