感冒診斷與薦藥技巧

1、2-1 .1 感冒類型,一、普通感冒： 多為鼻病毒感染引起，俗稱“傷風(fēng)”，又稱急性鼻炎。多發(fā)于初冬，春夏天也可發(fā)生，多為散發(fā)性，不引起流行。 臨床表現(xiàn)：上呼吸道癥狀重，全身癥狀輕二、流行性感冒： 為流感病毒引起，好發(fā)于晚秋或初冬，傳染性強(qiáng)、可通過(guò)人與人之間的密切接觸、空氣飛沫傳播。 臨床表現(xiàn)：上呼吸道癥狀輕，全身癥狀重,◇上呼吸道常見(jiàn)癥狀： 鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛、流眼淚、打噴

2、嚏等◇全身常見(jiàn)癥狀： 發(fā)燒、頭痛、頭暈、乏力、四肢肌肉酸痛等,2-1.2 感冒類型,三、風(fēng)熱感冒： 發(fā)熱重、怕冷輕、有汗、頭脹痛、咽喉腫痛、咳嗽、 痰粘或黃、鼻塞黃濃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄 白微黃四、風(fēng)寒感冒： 怕冷重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、白色或稍微帶點(diǎn)黃、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白,2-2.2 感冒的治療措施,一、對(duì)癥治療為主：如口服解熱

3、鎮(zhèn)痛藥、緩解鼻粘膜充 血藥、止咳化痰藥等二、抗病毒治療，如：利巴韋林、板藍(lán)根、雙黃連口服 液、抗病毒口服液等（發(fā)病2天內(nèi)使用效果最好）三、根據(jù)顧客情況，辨證后正確推薦治療風(fēng)熱、風(fēng)寒感 冒的藥物。,一、繼發(fā)細(xì)菌感染的指證： 咯黃痰、喉嚨腫痛、流黃鼻涕 選用抗生素或清熱解毒的中成藥 ① 西 藥：阿莫西林、頭孢拉定、羅紅霉素、氧氟沙星等

4、 ② 中成藥：雙黃連口服液、炎立消膠囊、消炎片等,2-2.3 并發(fā)癥治療及用藥,2-2.3 并發(fā)癥治療及用藥,二、咳嗽、咯痰，選用止咳祛痰藥物 ① 白痰：宣肺氣，散風(fēng)寒，如杏蘇止咳糖漿、通宣理肺丸等 ② 痰黃粘稠，不宜咳出，祛痰為主，如沐舒坦、復(fù)方鮮竹瀝液等 ③ 干咳：如咳必清、可迪、川貝清肺糖漿、養(yǎng)陰清肺膏等,2－3.1 感冒主要成分解析,1、解熱鎮(zhèn)痛藥：撲熱息痛（對(duì)乙?；被樱⒉悸宸?、阿司匹林等。

5、2、收縮血管藥(減輕鼻粘膜充血)：鹽酸偽麻黃堿、麻黃堿。不適用于心臟病和高血壓患者。3、鎮(zhèn)咳藥：氫溴酸右美沙芬、可待因（長(zhǎng)期用有成癮性） 鹽酸溴己新、愈創(chuàng)木酚甘油醚（多與其他的藥合用）4、抗組胺藥（抗過(guò)敏成分）：撲爾敏、苯海拉明。不適用于汽車司機(jī)、高空作業(yè)等職業(yè)患者。5、抗病毒藥：鹽酸金剛烷胺6、興奮藥：咖啡因。7、其它藥：人工牛黃、VB1等。,按感冒成分細(xì)分賣點(diǎn),2－3.2 賣點(diǎn)：自己與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手有何不同,按適應(yīng)癥

6、細(xì)分,風(fēng)熱感冒常用藥物：雙黃連膠囊、復(fù)方芩蘭口服液、復(fù)方板藍(lán)根顆粒、夏桑菊顆粒等等。風(fēng)寒感冒常用藥物：四季感冒膠囊、正源丹（人參敗毒膠囊）、感冒疏風(fēng)片、風(fēng)寒感冒顆粒等。,小結(jié)：感冒常用聯(lián)合用藥,..\感冒培訓(xùn)視頻.wmv,課程回顧,一、呼吸系統(tǒng)解剖及生理二、感冒臨床基礎(chǔ)知識(shí),三、感冒薦藥技巧,1、問(wèn) 發(fā)病時(shí)間 病因 癥狀 用藥 2、看 看喉嚨 3、摸 摸額頭溫度

7、 4、量 量體溫 5、推薦用藥 根據(jù)以上癥狀推薦,3-1 導(dǎo)購(gòu)要點(diǎn)：,四、感冒薦藥技巧,1. 了解感冒癥狀： 您怎么不舒服？ 有沒(méi)有發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流鼻涕？,3-1 問(wèn)診要點(diǎn),2、判斷咳嗽性狀： 您咳的痰是白的、還是黃，喉嚨痛不痛？ 咳黃痰，喉嚨痛、吞口水痛嗎？3、了解感冒病程：您不舒服有多長(zhǎng)時(shí)間了？,3-1 問(wèn)診要點(diǎn),4、了解用藥史：

8、 用過(guò)什么藥？效果怎么樣？5、了解聯(lián)合用藥需求： 您家人、朋友、同事會(huì)不會(huì)跟你一樣？ 您這兩天上不上班？開(kāi)車嗎？,3-2 常見(jiàn)銷售情景薦藥技巧,3、上班、開(kāi)車、高空作業(yè)？,1、單純發(fā)燒：低燒？ 高燒？,2、 希望退熱快的？,,低燒：撲熱息痛、雙黃連、抗病毒口服液等高燒： 布洛芬（可搭配羚羊角絲）,希望退熱快的，選用退熱顆?；蚧鞈覄?選用不含抗過(guò)敏藥：如：利樂(lè)或中成藥等,5、需求服用次數(shù)少的？,