志愿者對老年人心理疏導(dǎo)與溝通技巧培訓(xùn)剖析

1、為老服務(wù)志愿者技能培訓(xùn),老年人知識知多少？,請判斷以下的說法 是否正確？,1、如果人們壽命很長，他們會變得很糊涂或健忘,,錯誤,2、80歲以上的老人因?yàn)槟昙o(jì)太大應(yīng)盡量避免做運(yùn)動,,錯誤,3、歲數(shù)越大，睡得越少,,錯誤,4、大多數(shù)老人情緒低落,,錯誤,5、自殺主要是青少年問題 ，老年人群體的自殺率很低,,錯誤,你答對了多少？,作為一名義工，我們應(yīng)該掌握哪些知識？,,健康的

2、標(biāo)準(zhǔn),聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織憲章指出：健康是指一種身體上、心理上和社會上的完美狀態(tài)，而不只是沒有疾病或虛弱現(xiàn)象。由此可見，一個健康的人，不僅其機(jī)體功能正常而沒有疾病，而且其心理狀態(tài)也應(yīng)是正常的，能適應(yīng)社會生活。,衰退理論？畢生發(fā)展觀？,為老服務(wù)志愿者可以做什么？,想做 ≠ 能做  ≠ 做得到,1、了解有關(guān)老年期的相關(guān)知識,,2、改變社會對老年人的偏見，改變老人的自卑心理，使老年人自尊與獨(dú)立地生活。,3、協(xié)助老年人度過

3、角色轉(zhuǎn)換時期，治療社會不適癥，發(fā)揮余熱，貢獻(xiàn)于社會。,,4、協(xié)助老人正確看待死亡。,,5、幫助老年人建立和建設(shè)社會支持網(wǎng)絡(luò)。,,6、協(xié)助有關(guān)部門解決老年人因喪失工作和長期患病而引起的經(jīng)濟(jì)貧困問題。,,7、提供直接生活照顧,,溝通技巧,運(yùn)用“生命回顧”的技巧,生命回顧是指通過生動緬懷過去一生成功和失敗的經(jīng)歷，讓老人重建完整的自我。鼓勵老人將整個人生的經(jīng)歷盡可能詳盡的傾訴出來，以達(dá)到內(nèi)省的目的。,具體運(yùn)用懷舊和生命回顧的老年個案輔導(dǎo)技巧要注

4、意以下幾點(diǎn)：     第一，建立相互信任的工作關(guān)系。     第二，鼓勵老年老人訴說往事，初期可集中于較為愉快的人生經(jīng)歷，然后才慢慢過渡到較為消沉的往事．      第三，側(cè)重聆聽老年老人在訴說經(jīng)歷時的感受，尤其注意他們喜怒哀樂的情緒，對那些被抑壓的感受應(yīng)該幫助他們抒發(fā)出來。,同理心的訓(xùn)練,這是指對老年老人的一

5、種“感同身受”和投入理解。同理心有高低層次之分。低層次的同理心僅僅表明我們只是進(jìn)入了老人的淺層的內(nèi)心世界，并把對老人的感覺與理解作了一定的表達(dá)。而高層次的同理心則是在良好的專業(yè)關(guān)系的基礎(chǔ)上，我們嘗試運(yùn)用專業(yè)的力量去影響老人，引導(dǎo)老人從更客觀的角度看待自己的問題，同時能夠明察出潛在的、隱含的或透露不足的部分并對此進(jìn)行有效的溝通。,表達(dá)同感的練習(xí),老人1：我眼睛看不見了，現(xiàn)在連足球都沒有辦法看了，真是要死了。 老人2：我老伴上個月突然去

6、世了，就剩下我一個人，我該怎么辦呢？,老人3：別看這里是什么先進(jìn)福利院，其實(shí)啊，也好不到哪去。我再也不想呆在這個鬼地方了，這里的飯菜難吃，設(shè)備又破，人與人之間關(guān)系還特別復(fù)雜。老人4：孩子們都在外地，過年都不回家。一個個都說忙，忙，忙……,表達(dá)同感的練習(xí),和老人“做朋友”的方法與技巧,1、如何展開話題? —在這里的生活習(xí)慣嗎? 平時有什么活動? 近來身體如何? 這里的天氣變化如何？叮囑老人多穿衣等等。,與老人談話的藝術(shù),2、如何

7、引導(dǎo)出老人的感受? —你對這件事有什么看法?覺得如何? 你為何這樣想? 你是否覺得……?,與老人談話的藝術(shù),3、如何打破老人的沉默? —當(dāng)老人講完時,答以"唔唔",然后等待老人繼續(xù)下去。 —重復(fù)老人最后講的話或其中幾個字，然后等老人繼續(xù)下去。,與老人談話的藝術(shù),4、令老人反感的語句 命令式：“你不能這樣做”、“你要走快點(diǎn)”、“你要…… ”等命令式的口氣，會令老人抗拒、逃避、自衛(wèi),因?yàn)槔先藗冊谶^去是慣

8、于自己做主的，而且這次來的都是老領(lǐng)導(dǎo)老首長，他們的支配權(quán)和指揮權(quán)更加突出，這一點(diǎn)要切記。,與老人談話的藝術(shù),說教式：“你應(yīng)該這樣……”，會令老人不滿，激起他們的逆反心理。爭辯式：“事實(shí)是這樣”、“你這樣不對”……. 會令老人自衛(wèi)、反駁及不敢袒露內(nèi)心。不要和老人爭辯一些事情，即使他們說的你并不認(rèn)同，但也不要和他們爭辯。批評式：“你自己走的慢”“你的說法不對……”等，會令老人自卑及反抗。,,分析式：“你都是因?yàn)樵鯓硬艜?，你?dāng)時如果

9、……現(xiàn)在就不會……”，會令老人憤怒、不安及自衛(wèi)。 逃避式：“我們不要說這些了”…….. 會令老人感到被拒絕而不敢坦言。 責(zé)問式：“你為何不這樣做”…… 會令老人覺得你對他或她不信任、不尊重。,,實(shí)操技能,1主動接近老人，大多數(shù)老人被動，自信心低，對人有戒心，因此要積極主動去接觸他們，使他們感到關(guān)心。,實(shí)操技能,2.第一次接近服務(wù)對象時，記得先對他微笑，盡量向他表示你的友好和沒有惡意，因?yàn)橛胁糠掷先丝赡芤蚪?jīng)歷過某些事件后對人防范心理比

10、較嚴(yán)重，缺乏一種安全感，對陌生人的靠近會有敵對意識，這個時候一定要先取得老人的信任，讓他知道自己是安全的。當(dāng)確定老人沒有抗拒行為時才可以靠近老人。盡量不要引起老人情緒激動或反應(yīng)激烈。,實(shí)操技能,3.向老人走近時，在距離老人一米左右就要微微彎下腰，彎腰程度根據(jù)老人的身高或是老人所處位置的高低而定，讓老人感覺你的親切。,實(shí)操技能,4.在與老人交談時，親切更勝于親熱，態(tài)度要和藹可親，臉上盡量一直保持微笑，用心交流，眼睛盡量多注視對方的眼睛，視

11、線不要游離不定，讓老人覺得你不關(guān)注他。,實(shí)操技能,5.不能讓老人抬頭仰視或遠(yuǎn)距離和你說話，不要擺出高高在上的姿態(tài)或姿勢，盡量讓老人感覺到與你平等，以及你對他的重視。眼神要在同一高度，必要的情況下不妨蹲在老人的面前，以你比老人低的位置抬頭與老人溝通，會讓老人覺得更親切，而這個時候老人也會放松警惕，把你當(dāng)自己人一樣去看待，與你更輕松自然親近的交流。,實(shí)操技能,6.嚴(yán)重避免幾個人圍成一圈站在老人周圍與老人交談，試想一下，當(dāng)你坐在那里，周圍站了

12、一群人而且站得距離有點(diǎn)遠(yuǎn)，把你圍在中間，你是不是會覺得有一種壓迫感呢？有些老人缺乏自信，而且性格不是很開朗、不善與人交流，這種情況有時會讓老人有些手足無措，產(chǎn)生緊張心理。,實(shí)操技能,7.老人的反應(yīng)能力相對比較慢，說話的語速盡量放慢，而且注意語調(diào)。很多老人因年齡關(guān)系聽力下降，即“撞聾”則需大聲點(diǎn)，這要根據(jù)與老人交流看對方的反應(yīng)情況，視情況判斷對方的需要。避免對所有老人說話都大聲喊。,實(shí)操技能,8.對老人真誠的贊賞，每個人都渴望被承認(rèn)，老人

13、有時更像小孩子，需要你去表揚(yáng)和肯定，特別是一些年輕時曾經(jīng)有過輝煌經(jīng)歷的老人，如今或是無力有所作為或是落魄，他們更希望他們曾經(jīng)的成績被肯定，當(dāng)老人聊到此話題時，盡量多稱贊他。,實(shí)操技能,9.關(guān)于話題的選擇，盡量選擇老人喜歡的話題，避免提及老人不喜歡或是會讓老人產(chǎn)生情緒波動的話題，如果在最初交流時不能準(zhǔn)確把握，則選擇一些安全話題，如可以和老人說說自己的情況，或是給老人講一些有趣的生活見聞等等，慢慢了解老人感興趣的內(nèi)容。老人高興了，交流氣氛才

14、會更活躍，避免與老人一問一答的采訪式交流，這樣志愿者和老人都會覺得累。,實(shí)操技能,10.萬一談得不愉快或是老人情緒有波動時，盡量不要在引起老人情緒有變的原話題上勸說老人，注意動作，先輕拍對方的肩膀或是抓住對方的手，穩(wěn)定老人的情緒，然后迅速轉(zhuǎn)移話題。大部分老人有高血壓或心腦血管疾病，精神上受到刺激或是情緒突然激動，都容易引起疾病復(fù)發(fā)，因此一定要注意話題的安全性，盡量避免會讓老人傷心難過等話題。,實(shí)操技能,11.老年人一般都比較嘮叨，一點(diǎn)小

15、事可能會說很久或是很多次，這個時候不要表現(xiàn)出不耐煩，一定要注意語言和一些細(xì)微的小動作，老人一般都比較敏感，不要讓老人覺得你已經(jīng)開始煩他討厭他了。,實(shí)操技能,12.與老人交流過程中，聆聽勝過多說，不要自顧自的白話，盡量多引導(dǎo)老人自己傾訴或是自己提起自己感興趣的話題，志愿者則多聆聽，在必要的時候給予肯定，表示你一直都在關(guān)注他的談話內(nèi)容。有些老人有過不愉快的生活經(jīng)歷，他可能會向信任的志愿者訴說，這種情況不要和他討論話題的對與錯，而是要盡量引導(dǎo)

16、老人放下過去的不愉快，一定不要對事件發(fā)表自己的“對與錯”觀點(diǎn)，更不要與老人爭辯，以免引起老人情緒激動。,實(shí)操技能,13.與老人的互動過程中，充分發(fā)揮“親手”的魅力，有時動作更勝于千言萬語，比如為臥病在床的老人掖一下被角，為癱瘓老人擦一擦嘴角上留下的食物殘渣等等。,實(shí)操技能,14.扶老人時掌握正確的方式，一個人沒把握時盡量不要自己一個人去幫助老人，與其他志愿者的互動也很重要。推輪椅時要緩慢，并在推輪椅前先檢查老人的手腳，將手腳位置放好再推

17、，如果有需要與輪椅上的老人溝通時，盡量先固定輪椅，然后在老人面前與老人面對面溝通。,實(shí)操技能,15.不要隨便給老人吃自己帶的食品，比如說糖尿病人要低糖，腎病及高血壓患者需要控制鹽，如果給老人吃自帶食品，一定要先咨詢養(yǎng)老院的護(hù)工或相關(guān)負(fù)責(zé)人，避免好心辦壞事。（這種情況最好不要問老人本人，有些老人可能是比較任性或是其他原因，答案不一定準(zhǔn)確，一定要與工作人員溝通后再決定?。?實(shí)操技能,16.在為殘障或生活不能自理老人服務(wù)時，一定都要事先和工作

18、人員溝通交流，掌握服務(wù)對象的基本情況及注意事項，如某些服務(wù)對象的進(jìn)食特點(diǎn)等等，對自己無法確定的問題，不要自行猜測，一定要向工作人員問明情況。,實(shí)操技能,17.尊重老人的日常生活習(xí)慣，不要亂動老人房間的物品及擺設(shè)，在為老人打掃衛(wèi)生時對一些物品的擺放位置一定要先征求老人的意見，不要按自己的習(xí)慣和眼光去自做主張。如果認(rèn)為某些物品的擺放不科學(xué)或是不安全，可以提醒老人或是引導(dǎo)他改變習(xí)慣，而不是強(qiáng)制性改變老人原本的習(xí)慣。,實(shí)操技能,18.隨時注意老

19、人的細(xì)節(jié)變化，比如冷、熱、咳嗽、口渴、方便等問題，以便及時做出正確處理，必要的時候聯(lián)系工作人員求助。,實(shí)操技能,19.老人常見的疾病包括以下：糖尿病、關(guān)節(jié)炎、眼疾（老花眼、白內(nèi)障、青光眼）、失禁、冠心病、腦血管?。ㄖ酗L(fēng)）、老人癡呆癥、帕金遜癥等，簡單了解這些疾病的基本特征及注意事項，以便在關(guān)愛這類老人時避免犯不必要的錯誤。,實(shí)操技能,20.對自閉的老人或是比較內(nèi)向不愿與人溝通交流的老人，則需要更多的時間和精力去了解和溝通，主動與老人交流