2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、二、體循環(huán)的靜脈,P:139,復(fù)習(xí): 1、體循環(huán)動脈分布規(guī)律。 2、主動脈的走行、分部、分支。 3、全身可摸到的動脈搏動位置、名稱。,本次課要點(diǎn): 1、體循環(huán)靜脈特點(diǎn)。 2、全身淺靜脈位置、名稱、歸屬。 3、肝門靜脈。,,靜脈的定義,介于全身各器官毛細(xì)血管與心房之間的血管(指從

2、全身各器官的毛細(xì)血管輸送血液到心房的血管)。 特性:數(shù)目繁多的小管道起于全身各器 官毛細(xì)血管。逐級匯聚;管徑從 小到大;最后匯合成數(shù)條大管道 入心房。,靜脈,肺循環(huán)的靜脈體循環(huán)的靜脈心的靜脈,,動靜脈的組成,全身動靜脈模式圖,體循環(huán)靜脈的特征:,1、管徑從小到大,接受屬支。 2、吻合豐富(有靜脈網(wǎng)、靜脈叢)。 3、管壁薄

3、,管腔大。 4、數(shù)量多且有淺、深靜脈之分。 5、靜脈內(nèi)壓力低、流速慢。 6、腔內(nèi)有瓣膜(靜脈瓣)。 7、特殊的靜脈:板障靜脈、硬腦膜竇等。 8、分上腔靜脈系、下腔靜脈系、心靜脈系。,淺靜脈與深靜脈,靜脈瓣模式圖,,,,硬腦膜竇,,,靜脈的回流因素,外因:心臟舒張時(shí)心腔負(fù)壓增大、吸氣時(shí)胸腔壓力降低、肌肉收縮的壓迫、靜脈壁的被動擴(kuò)張。內(nèi)因:靜脈瓣的存在、靜脈壁肌肉的收縮。,“上腔靜脈系歸屬”,頭頸靜脈 →

4、→頸內(nèi)靜脈↘ 左、右頭臂靜脈 上肢靜脈→ →鎖骨下靜脈↗ ↓ ↑ 上腔靜脈 胸部靜脈↗ ↓ 右心房,“下腔靜脈系歸屬”,右心房 ↑

5、 腹部靜脈(部分)→ 下腔靜脈 ↑ 盆部靜脈→髂內(nèi)靜脈↘ ↑ 髂總靜脈 下肢靜脈→髂外靜脈↗,上下腔靜脈系模式圖,(一)上腔靜脈系,頸內(nèi)靜脈鎖骨下靜脈頭臂靜脈上腔靜脈(主干),靜脈角,,,,,,左、右頭臂(無名)靜脈,位置:主動脈弓分支 的前方。組成:頸內(nèi)靜脈與鎖

6、骨下靜脈合成。起止:胸鎖關(guān)節(jié)后方 至右第一胸肋 關(guān)節(jié)后方。長度:右側(cè)3—4cm 左側(cè)6—8cm,1、頭頸部的靜脈,(1)頸內(nèi)靜脈: 靜脈角、面靜脈(2)頸外靜脈: 屬淺靜脈 鎖骨下靜脈,頸外靜脈 頸內(nèi)靜脈,,,,面靜脈,,,內(nèi)眥靜脈,,頸內(nèi)靜脈,,頸外靜脈,,面靜脈,,(3)鎖骨下靜脈: 頸外靜脈 頸內(nèi)靜脈

7、腋靜脈 鎖骨下靜脈 頭臂靜脈,,,,,2、上肢的靜脈 深靜脈伴同名動脈 腋靜脈。 淺靜脈(皮下靜脈):1)頭靜脈:橈側(cè) 腋靜脈。2)貴要靜脈:尺側(cè) 肱靜脈。3)肘正中靜脈:肘窩前方、交通。4)手背靜脈網(wǎng):形態(tài)多樣。,,,,頭靜脈,,貴要靜脈,,肘正中靜脈,,腋靜脈,,3、胸部的靜脈,,奇靜脈 奇靜脈系 半奇靜脈 副半奇靜脈

8、 椎內(nèi)靜脈叢(前、后叢) 椎靜脈叢 椎外靜脈叢(前、后叢) 胸廓內(nèi)靜脈:注入頭臂靜脈。,,,,(1)奇靜脈:肋間后靜脈食管靜脈 腹后壁靜脈 奇靜脈 上腔靜脈半奇靜脈 副半奇靜脈 (2)椎靜脈叢:分椎內(nèi)、外靜脈叢,上下交通。,,,,右面觀,奇靜脈系,奇靜脈系組成,(二)下腔靜脈系,下腔靜脈,髂總靜脈,,,,右心房

9、 ↑腹部靜脈(部分)→ 下腔靜脈 ↑盆部靜脈→髂內(nèi)靜脈↘ ↑ 髂總靜脈下肢靜脈→髂外靜脈↗,下腔靜脈:在第5腰椎水平由左、右髂總V匯合成,注入右心房。 髂總靜脈:在骶髂關(guān)節(jié)前由髂內(nèi)、外靜脈匯合成。,1、下肢的靜脈

10、,深靜脈伴同名動脈 股靜脈 髂外靜脈淺靜脈:1)大隱靜脈:起、行 股靜脈2)小隱靜脈:起、行 腘靜脈3)足背靜脈弓(網(wǎng)):形態(tài)。,大隱靜脈,,,,,小隱靜脈,,,,腹壁淺靜脈,陰部外靜脈,股內(nèi)側(cè)淺靜脈,股外側(cè)淺靜脈,旋髂淺靜脈,,,,,,大隱靜脈屬支,股靜脈,腘靜脈,,,,大隱靜脈及屬支,,,

11、2、盆部的靜脈 壁支 髂內(nèi)靜脈 直腸下靜脈 臟支 陰部內(nèi)靜脈 子宮靜脈 髂外靜脈,,,,,,,,,,髂內(nèi)靜脈,,直腸靜脈叢,淺V:胸腹壁V、腹壁淺V 腹前壁靜脈 深V:腹壁上V、腹壁下V 壁支:膈下靜脈、腰靜脈 睪丸靜脈(或卵巢靜脈)屬支

12、 成 對 腎靜脈 臟支 腎上腺靜脈 不成對:先匯合成肝門V入肝,再通過 肝V匯入下腔靜脈。,,,,,3、腹部的靜脈,成對的臟支主要有: 1)腎上腺靜脈 2)腎靜脈 3)睪丸靜脈,,,,睪丸靜脈,腎靜脈,腎上腺靜脈,,直接 下腔靜脈間接,,,腹部靜脈的單臟支: 肝靜脈,肝靜脈,,

13、,,,下腔靜脈,4)肝門靜脈,組成:由腸系膜上靜脈、脾靜脈在胰頭后方 匯合而成的一段短而粗的靜脈血管。走行:肝十二指腸韌帶內(nèi)于肝固有動脈和膽 總管的后方上行,分支經(jīng)肝門入肝。收集:胃腸道(食管、胃、小腸、大腸、膽囊、 胰、脾)富含營養(yǎng)物質(zhì)的靜脈血。 (腹腔內(nèi)除肝以外單一器官的靜脈血),肝門靜脈的特點(diǎn) 肝門靜脈是一條特殊的靜脈血管,具有以下特點(diǎn): 1、多無靜脈瓣。

14、 2、兩端都為毛細(xì)血管。一端起于消化器官和脾的毛細(xì)血管,另一端分左、右支進(jìn)入肝后反復(fù)分支,移行于肝血竇。所以血流緩慢,壓力低,有利于營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入肝內(nèi)。主要和肝的功能活動。 3、肝門靜脈與上、下腔靜脈之間有豐富的吻合支。 4、肝門靜脈內(nèi)的靜脈血含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)(來自于消化器官是外源性的營養(yǎng)物質(zhì),與體內(nèi)構(gòu)成的物質(zhì)不同,需經(jīng)肝細(xì)胞的代謝、解毒、儲存、轉(zhuǎn)變成與人體構(gòu)成物質(zhì)相同的成分后,才能被人體利用,所以肝門靜脈是肝的功能性血管

15、。),肝門靜脈 脾靜脈,腸系膜上靜脈,肝門靜脈示意圖,,,,肝門靜脈與肝靜脈的關(guān)系比較:,下腔靜脈,,心,脾,肝門靜脈的屬支,(1)腸系膜上靜脈(2)脾靜脈(3)腸系膜下靜脈(4)胃左靜脈(5)胃右靜脈(6)附臍靜脈(7)膽囊靜脈,423,561,,,,,,,肝門靜脈的吻合,當(dāng)肝門靜脈高壓時(shí):1、血液經(jīng)食管靜脈叢至上 腔靜脈途徑: 肝門靜脈 胃右、左靜脈 食管靜

16、脈叢 食管靜脈 奇靜脈 上腔靜脈 。,,,,,,,,食管靜脈叢,,,,,當(dāng)肝門靜脈高壓時(shí):,2、血液經(jīng)臍周靜脈網(wǎng)至 上、下腔靜脈途徑: 肝門靜脈 附臍靜脈 臍周靜脈網(wǎng) 胸腹壁淺 深靜脈 上、下腔靜脈。,臍周靜脈網(wǎng),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,當(dāng)肝門靜脈高壓時(shí):,3、血液經(jīng)直腸靜脈叢 至下腔靜脈途徑:肝門靜脈 脾靜脈 腸系膜下

17、靜脈 直腸上靜脈 直腸靜脈叢 直腸下靜脈及肛靜脈 髂內(nèi)靜脈 髂總靜脈 下腔靜脈。,直腸靜脈叢,,,,,,,,,,,,,,,,,,本次課重點(diǎn),1、體循環(huán)靜脈特點(diǎn)。 2、全身淺靜脈位置、名稱、歸屬。 3、肝門靜脈。,作 業(yè): 1、比較體循環(huán)動、靜脈特點(diǎn)。 2、說出全身淺靜脈位置、名稱、歸屬。 3、描述肝門靜脈。

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