新母嬰生活護(hù)理培訓(xùn)

1、母嬰生活護(hù)理培訓(xùn),主講：張琴,第一章 母嬰生活護(hù)理員的任職要求,第一節(jié) 母嬰生活護(hù)理員的素質(zhì)要求1.良好的道德品質(zhì)2.健康的身體3.具備相應(yīng)的技能4.良好的人際溝通能力,,1.具有良好的職業(yè)道德、社會(huì)公德和服務(wù)意識(shí)，遵紀(jì)守法，講文明，講禮貌，誠實(shí)守信，尊老愛幼。能吃苦耐勞，承受較為繁重的家務(wù)勞動(dòng)。,,2.健康的身體 因?yàn)橐c產(chǎn)婦和嬰兒密切接觸，月嫂的健康成為雇主最關(guān)心的問題。所以，從事母嬰護(hù)理工作必須具備相關(guān)的體檢證明，

2、確定身體健康，沒有傳染病和不能勝任工作的慢性病。如有傳染病、精神病、癲癇病史的人是不能從事家政服務(wù)工作的.,,3.具備相應(yīng)的技能 一般來說，母嬰護(hù)理員必須經(jīng)技能培訓(xùn)合格后才能上崗，培訓(xùn)內(nèi)容主要包括產(chǎn)婦護(hù)理和新生兒護(hù)理兩部分。,,產(chǎn)婦護(hù)理知識(shí)：如產(chǎn)婦的飲食特點(diǎn)及營養(yǎng)搭配知識(shí)、產(chǎn)婦起居特點(diǎn)及護(hù)理知識(shí)、產(chǎn)婦常見病與應(yīng)對措施等，乳房護(hù)理、惡露觀察、心理疏導(dǎo)及產(chǎn)后恢復(fù)操等。,,新生兒護(hù)理知識(shí)：如了解新生兒生長發(fā)育特點(diǎn)，一般生活護(hù)理，洗

3、澡、撫觸、臍部護(hù)理，新生兒常見疾病及預(yù)防和護(hù)理，潛能開發(fā)，奶瓶奶具的消毒等。,,4.良好的人際溝通 不斷的提高語言表達(dá)能力，學(xué)會(huì)用和藹的態(tài)度與家庭成員溝通思想，友好相處，在工作中做到以誠相待，善于與他人協(xié)作完成任務(wù)，以取得他人的依賴和配合。,,職業(yè)道德：是從事一定職業(yè)的人在職業(yè)活動(dòng)中應(yīng)該遵循的行為準(zhǔn)則，是通過是非評價(jià)、善與惡評價(jià)的方式來調(diào)節(jié)人的思想行為的行為規(guī)范，是自我完善的一種社會(huì)價(jià)值形態(tài)。,母嬰護(hù)理員的職業(yè)道德,1.愛崗敬業(yè)、

4、精益求精2.尊重產(chǎn)婦、關(guān)愛母嬰3.自尊、自愛、自信、自立、自強(qiáng)4.遵紀(jì)守法，講文明、講禮貌5.熱情服務(wù)、忠誠本分、寬宏謙讓6.不慘內(nèi)政、尊重隱私,家政服務(wù)員工作注意事項(xiàng),1.了解并牢記雇主家的家庭住址及周圍與服務(wù)相關(guān)的場所和服務(wù)時(shí)間。2.了解所服務(wù)家庭成員的關(guān)系和有緊急事務(wù)時(shí)應(yīng)找的人的電話和地址,,3.應(yīng)了解的多問，雇主家庭成員之間議論事情不參與、不傳話。,,4.不亂翻雇主的東西雇主將你請人家中來料理家務(wù)，本身對你是信任

5、的，因此，你的一舉一動(dòng)也必須做到使雇主放心,,5.不可隨意動(dòng)用雇主的貴重物品，或拿雇主的東西，以免使雇主產(chǎn)生懷疑和擔(dān)心。,,6.不領(lǐng)外人到雇主家吃飯或留宿。7.做錯(cuò)事情要如實(shí)講述，以后要注意改正8.為雇主家庭財(cái)產(chǎn)安全負(fù)責(zé)。9.正確理解善意的批評。,,家政人員要做到：責(zé)任心 愛心 耐心 誠心換三心：稱心 放心

6、 安心,家政服務(wù)員工作、生活禁忌,忌過于自信每個(gè)人都應(yīng)具有必要的自信心，但不宜太過。護(hù)理.工作是一項(xiàng)具有深刻內(nèi)涵的工作，知識(shí)廣泛、內(nèi)容豐富，不是隨便可以應(yīng)付的。因此，家政服務(wù)員首先要刻苦學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，不能不懂裝懂，亦不能自作主張，更不能不服從醫(yī)護(hù)人員或雇主的工作安排，否則，一旦發(fā)生醫(yī)護(hù)事故，將會(huì)給老人或病人及其家屬、自身、或者醫(yī)院造成無法估計(jì)的損失,,忌經(jīng)常使用雇主的、通訊設(shè)備一般情況下，家政服務(wù)員如確實(shí)有事需通過電話聯(lián)系，

7、必須先取得雇主的同意，并簡單告知雇主你需要打電話的事由。得到雇主的同意后你打電話也應(yīng)簡明扼要，不能隨意聊天，以免雇主對你產(chǎn)生反感情緒。.,,忌無誠信誠信是做人的第一要求。有些家政服務(wù)員剛參加工作時(shí)表現(xiàn)積極、主動(dòng)，但當(dāng)自己掌握了工作的基本技能和生存方式后，便會(huì)不斷的要求雇主予以漲工資，向雇主提這樣那樣的條件。一旦自己的私欲得不到滿足，便隨意毀約，不執(zhí)行合同約定，甚至說謊哄騙雇主，最后落個(gè)缺乏誠信的不良印象。,,忌道德缺失需要專人

8、看護(hù)的老人或病人，往往伴有行動(dòng)遲緩、臥床不起、失憶失語或情感意識(shí)障礙等病癥，其護(hù)理難度和強(qiáng)度較大，這就要求家政服務(wù)員具有良好的職業(yè)道德。然而，有些家政服務(wù)員當(dāng)雇主在場時(shí)，工作表現(xiàn)積極主動(dòng)、任勞任怨，但是，一旦無人監(jiān)督，便消極怠工，甚至以打罵、虐待老人或病人為解除自我煩惱的手段。,,忌行為過激從亊家政服務(wù)員工作辛苦、受委屈、不被重視是在所難免的，有的老人或病人受病態(tài)因素的影響往往悄感空虛、脾氣暴躁、性格怪異，有的甚至以打罵虐待他人為樂

9、。,,忌懶惰從事家政服務(wù)工作是非常辛苦的，如果沒有吃苦耐勞的精神準(zhǔn)備，是很難做好工作的。任何一個(gè)雇主都不會(huì)喜歡一個(gè)懶惰的員工。有的家政服務(wù)員本來知識(shí)面就比較窄、工作技能一般，如果再懶惰成性，拖拖拉拉，一個(gè)小時(shí)能夠干完的事，拖上幾個(gè)小吋甚至還干不完，這樣的員工沒有誰會(huì)歡迎的。要知道：勤能補(bǔ)拙，勤勞者方能致富。,,忌無尊嚴(yán)工作掙錢固然重要，但是，要記住：“君子愛財(cái)，要取之有道” 有的服務(wù)員為了滿足自己的虛榮心，利用為雇主購物時(shí)，

10、私自克扣雇主錢款，甚至偷拿、騙取雇主的財(cái)物，貪圖一點(diǎn)小利而毀了自己的美好前程。,,忌儀容儀表不整從一個(gè)人的言談舉止，衣著打扮可以看出這個(gè)人的基本內(nèi)涵。許多家政服務(wù)員不注意自己的儀容儀表，出門穿拖鞋，衣服多日不洗，油污到處都是，頭發(fā)臟亂糟。其實(shí)一個(gè)人要保持儀容儀表整潔并不難，每天只要花很少的時(shí)間便可解決問題。儀容儀表整潔是尊人也是尊己，但每個(gè)人的衣著裝扮又不能太過。作為家政服務(wù)員衣著裝扮應(yīng)得體、大方、樸素，少穿或不穿緊身衣褲，不留長指

11、甲，不涂指甲油，不留怪異發(fā)型，不濃妝艷抹。,,著裝基本原則： 1.根據(jù)自己的情況，選擇適宜季節(jié)變化和居家需要的服裝、服飾。 2.穿戴整齊，不要不系扣或服裝不整。 3.服裝、鞋襪要經(jīng)常更換清洗，做到著裝衛(wèi)生、清 潔。 4.根據(jù)工作中的具體任務(wù)輔助衣物或勞動(dòng)用品。,,儀表：1.每天清洗面部，擦抹護(hù)膚品來保持健康紅潤。2.勤洗頭，天天梳理，發(fā)式要精干，便于工作。3.女性不濃妝艷抹。,,表情自然：1.目光----坦

12、然 親切 和藹 有神 目光應(yīng)注視對方，使人感到你的自信和坦率。2.嘴角略顯微笑,,手部清潔 定期修剪指甲并保持手部清潔。,,行為舉止：姿態(tài)包括---四肢動(dòng)作舉止及坐姿、站姿、走姿、睡姿。1.站姿----兩眼平視前方，兩肩自然放平，兩臂自然下垂雙腿并攏或分開不過肩，挺胸收腹，腰背挺拔，使頭、頸、腰呈一直線，忌東倒西歪女子站似“靜”松男子站似“勁”松,,2.坐姿----保持上身直立，兩腿自然并攏，切忌

13、抖動(dòng)腿部。3.走姿----抬頭挺胸收腹，兩臂自然擺動(dòng)，腳步輕盈穩(wěn)健。4.睡姿----,,尊重服務(wù)對象：語言規(guī)范：十字文明用語： 請 你好 謝謝 對不起 再見動(dòng)作規(guī)范：在指示方向時(shí)，掌心向上表示尊重。,了解城鎮(zhèn)居民的生活特點(diǎn),1.講衛(wèi)生，愛整潔2.飲食少兒精，注重營養(yǎng)的合理搭配3.起居作息時(shí)間嚴(yán)格4.勤儉節(jié)約，計(jì)劃性較強(qiáng)。5.情感生活細(xì)膩、豐富，言談舉止較穩(wěn)重、含蓄。,盡快適應(yīng)雇主家的生活

14、習(xí)俗,1.要有“入鄉(xiāng)隨俗”的心理準(zhǔn)備。2.盡快學(xué)會(huì)普通話以便與雇主交流。3.盡快適應(yīng)雇主家的飲食習(xí)慣，并以雇主家的口味調(diào)制飯菜。4.盡快改變個(gè)人習(xí)慣，努力適應(yīng)雇主家的習(xí)俗。5.尊重、了解少數(shù)民族的習(xí)俗，以及宗教信仰。,,孕期知識(shí),孕婦常見不適應(yīng)癥的應(yīng)對與措施,消化道癥狀 下肢外靜脈曲張尿頻尿急 下肢痙攣白帶增多 腰背酸痛水腫

15、 仰臥位低血壓綜合征便秘痔瘡 失眠 貧血,,消化道癥狀： 惡心 嘔吐 早孕反應(yīng) 避免空腹 晨起餅干 面包 少量多餐 清淡 兩餐間進(jìn)液體 精神鼓勵(lì),,尿急尿頻白帶增多：

16、 早3晚3 生理 注意感染 陰道炎 清洗 洗澡 禁止坐浴 注意衛(wèi)生,,水腫： 生理 病理 左側(cè)臥位 太高下肢 適當(dāng)限鹽,,下肢外陰靜脈曲張： 避免長期站立 行走 抬高下肢 彈力襪 墊高臀部,,下肢痙攣： 鈣 磷 牛奶 避免受涼 受驚 熱敷按摩 睡眠前按摩腳部，或者將腳部墊高再

17、睡,,腰背酸痛： 松弛素 肌肉勞損 硬板床 熱敷小貼士　　●注意休息，避免長時(shí)間地站立和步行?！　　裱磭?yán)重的，可用腹帶托起增大的子宮，減少腰肌張力?！　　褡鲎鼍徑庋吹捏w操。,,仰臥位低血壓綜合征： 睡前梳頭 熱水洗腳 熱牛奶貧血： 肝 瘦肉 蛋黃 豆類 黑木耳 紅棗 補(bǔ)鐵 水果汁沖服,妊娠期自我護(hù)理指導(dǎo),活動(dòng)與休息： 2

18、8周后 避免重體力勞動(dòng) 8小時(shí)/天 午休1--2小時(shí) 新鮮空氣 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)飲食兩便： 重質(zhì)量 不憋尿,,清潔衛(wèi)生衣著： 刷牙 淋浴 勤換內(nèi)衣 寬松柔軟舒適 鞋跟要低用藥： 8周 2個(gè)月 不用 少用 少時(shí) 無影響物理的，化學(xué)的外界刺激易致畸形，容易造成缺氧，早產(chǎn)。,,自我監(jiān)護(hù)：數(shù)胎動(dòng)

19、 先消失胎動(dòng)，再消失胎心。胎動(dòng)：3--5次/h 12個(gè)小時(shí)超過30次，不能少于10次。（滾桶樣的， 算一次）早 中 晚 各數(shù)一次胎動(dòng)。3個(gè)小時(shí)的胎動(dòng)×4=12個(gè)小時(shí)的胎動(dòng)。18--20周 即出現(xiàn)，經(jīng)產(chǎn)婦感受的早。,胎心音計(jì)數(shù),18--20周就能聽清楚可用聽診器或普勒儀監(jiān)測，判斷胎兒是否存活，是否在宮內(nèi)缺氧。（從背部聽最清楚）,胎教,胎教-----適量的聲音刺激會(huì)提高胎兒聽覺及其它感覺的靈

20、敏性，能促進(jìn)大腦的發(fā)育。孕婦音樂欣賞：通過心理現(xiàn)象的協(xié)調(diào)，使生物化學(xué)反應(yīng)平衡協(xié)調(diào)，產(chǎn)生各種激素協(xié)調(diào)，供給胎兒各種營養(yǎng)素，有利于胎兒發(fā)育。,,音樂的良好作用;穩(wěn)定孕婦情緒，調(diào)節(jié)血液流量，協(xié)調(diào)神經(jīng)細(xì)胞的興奮.,第二章 臨產(chǎn)基礎(chǔ)知識(shí),第一節(jié) 臨產(chǎn)先兆1.落紅或現(xiàn)血2.羊水的胎膜破裂3.上腹部的壓迫減輕4.暫時(shí)性的缺氧而引發(fā)疼痛5.胎動(dòng)的次數(shù)明顯增加或減少50%以上6.肛門不自主的想用力，有排便的感覺。,,臨產(chǎn)前物品準(zhǔn)備,產(chǎn)婦

21、物品準(zhǔn)備：,內(nèi)衣2套拖鞋1雙(冬天尤其要選擇能包住腳后跟的棉拖鞋)襪子2雙帽子1頂(產(chǎn)后防止頭部受風(fēng))方便穿脫的外套1件(在病房外活動(dòng)時(shí)可能會(huì)用到)哺乳文胸2件吸奶器1個(gè)乳頭保護(hù)霜1支(保護(hù)新媽咪柔嫩的乳頭),,看護(hù)墊1包(防止產(chǎn)后惡露弄臟床墊)　一次性內(nèi)褲1包　衛(wèi)生紙2卷　餐巾紙、濕紙巾各1包　喝水杯1個(gè)，吸管1包　餐具1套　紅糖1包　毛巾2條(洗臉、洗腳用)　塑料盆2個(gè)(

22、洗臉、洗腳用),,梳子、鏡子、牙具、洗浴用品、護(hù)膚品產(chǎn)后束腹帶1個(gè)(如果是自然分娩，產(chǎn)后第二天就可以使用)手機(jī)及充電器零錢簡單的零食(比如餅干或者巧克力之類，偶爾餓了可以補(bǔ)充能量)小記事本、筆隨身聽或者mp3(幫助緩解緊張的情緒，放松心情),嬰兒物品準(zhǔn)備,1.尿布、紙尿褲2.嬰兒包被：分單布或絨毛包被、毛巾被、棉被等3.嬰兒衣服：純棉、寬大、便于穿脫，所有衣物應(yīng)先洗，日曬后再用。4.奶瓶器具：奶瓶、奶嘴，消

23、毒鍋、水杯等5.洗浴用品：洗臉的盆，洗屁股的盆，洗澡的盆，溫度計(jì)，洗發(fā)水，浴液，撫觸油，大毛巾、小毛巾、浴巾等6.衛(wèi)生消毒用品：嬰兒用指甲剪、75%酒精，0.5%碘伏、無菌棉簽、無菌紗布等,第三節(jié) 分娩方式的選擇,1.自然陰道分娩2.人工輔助陰道分娩（會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)、胎頭吸引術(shù)）3.剖宮分娩（1）產(chǎn)婦因素（2）胎兒因素,人工輔助陰道分娩,人工輔助陰道分娩：在自然分娩過程中出現(xiàn)子宮收縮無力或待產(chǎn)時(shí)間拖得過長時(shí)，適當(dāng)加一些加速

24、分娩的藥物來增加子宮收縮力，縮短產(chǎn)程。如遇到胎兒太大或?qū)m縮無力、產(chǎn)婦體力不夠時(shí)，就要用會(huì)陰側(cè)切、胎頭吸引器幫助分娩。,第四節(jié) 助產(chǎn)動(dòng)作,1.深呼吸2.按摩法3.壓迫法4.進(jìn)氣法5.憋氣法,,2.月子期營養(yǎng)飲食3.產(chǎn)婦飲食忌諱4.一周月子食譜制作5.不同體質(zhì)產(chǎn)婦的飲食注意事項(xiàng)（1）寒性體質(zhì)（2）熱性體質(zhì),第三章 產(chǎn)婦日常生活護(hù)理,第一節(jié) 產(chǎn)婦飲食護(hù)理1.月子期間健康飲食四原則（1）少吃多餐（2）干稀搭配（3）葷

25、素搭配 （4）清淡適宜,產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食的注意事項(xiàng),1、忌食冷飲：如雪糕、冰琪琳、冰涼飲料等，不利于消化系統(tǒng)的恢復(fù)，還會(huì)給產(chǎn)婦的牙齒帶來不良影響。　　2、忌食過咸食品：過咸的食物，如腌制品，其含鹽分多，鹽中的鈉可引起水潴留，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成水腫。但也不可忌鹽，因產(chǎn)后尿多、汗多，所以排出的鹽分也增多，需要補(bǔ)充一定量的鹽來維持水電解質(zhì)的平衡。,,3、忌食酸澀收斂食品：孕婦產(chǎn)后，淤血內(nèi)阻，不宜進(jìn)食酸澀收斂類食品，如烏梅

26、、蓮子、柿子、南瓜等，以免阻滯血行，不利于惡露排出?！　?、忌食過硬、不易消化的食物：產(chǎn)婦本身胃腸功能較弱，加上運(yùn)動(dòng)量又小，堅(jiān)硬、油炸、油煎和肥厚味的食物，不利于產(chǎn)婦消化、吸收，往往還會(huì)導(dǎo)致消化不良.,,5、忌食辛辣刺激性食品：食用辛辣食品，如辣椒，容易傷津、耗氣、損血，加重氣血虛弱，并容易導(dǎo)致便秘，進(jìn)入乳汁后對嬰兒也不利。而且孕婦產(chǎn)后氣血虛弱，若進(jìn)食辛辣發(fā)散類食物，如辣椒，可致發(fā)汗，不僅耗氣，并可傷津損血，加重產(chǎn)后氣血虛弱，甚至發(fā)

27、生病癥。刺激性食品，如濃茶、咖啡.酒精，會(huì)影響睡眠及腸胃功能，對嬰兒也不利,,6、忌食過飽：產(chǎn)婦胃腸功能較弱，過飽會(huì)妨礙其消化功能。產(chǎn)后應(yīng)做到少食多餐，每天可進(jìn)食5~6次?！　?、忌食寒涼生冷食物：產(chǎn)后身體氣血虧虛，應(yīng)多食用溫補(bǔ)食物，以利于氣血恢復(fù)。若產(chǎn)后進(jìn)食生冷或寒涼食物，會(huì)不利于氣血的充實(shí)，容易導(dǎo)致脾胃消化吸收功能障礙，并且不利于惡露的排出和淤血的去除。,產(chǎn)褥期生活護(hù)理,產(chǎn)褥期 從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官

28、，除乳腺外，恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需要的一段時(shí)間，稱產(chǎn)褥期。一般為6周。,產(chǎn)婦休養(yǎng)環(huán)境清潔,主要分為三個(gè)步驟：通風(fēng)前室內(nèi)清潔消毒、室內(nèi)通風(fēng)、通風(fēng)后調(diào)節(jié)溫濕度【工具與材料】 消毒液、分類專用抹布 塑膠手套、室溫度計(jì)、濕度計(jì). 體溫計(jì). 水溫計(jì)。,,相關(guān)知識(shí)1.室溫在22℃一26℃相對濕度45％——60％自然光照(避免陽光直射)的條件下，產(chǎn)婦感覺最舒適，可以用冷暖空調(diào)調(diào)節(jié)室溫，用加濕器調(diào)節(jié)濕度。也可以于夜間在室內(nèi)放一

29、盆水以增加空氣濕度。2.由于產(chǎn)婦出汗較多應(yīng)避免對流風(fēng)，電風(fēng)扇及空調(diào)風(fēng)不宜直吹，以免受涼。,,3.產(chǎn)婦房間不宜放置過多花卉，尤其不宜養(yǎng)殖芳香花木，以免引起產(chǎn)婦和新生兒過敏反應(yīng)。4.產(chǎn)婦家中不宜養(yǎng)寵物。5.產(chǎn)婦房間保持相對安靜即可，不必過于安靜，可放柔和的背景音樂，以利于產(chǎn)婦休養(yǎng)。,,產(chǎn)婦個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo),,衣著與衛(wèi)生指導(dǎo)：衣服寬松舒適，純棉吸汗，厚薄適中，勤換內(nèi)衣褲。刷牙 洗頭 洗澡,,2．洗頭洗頭發(fā)的準(zhǔn)備工作與洗澡相同，

30、洗頭發(fā)后保暖也與洗澡保暖相同。【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】洗浴前后產(chǎn)婦活動(dòng)房間與浴室室溫一致，洗浴過程產(chǎn)婦感覺溫暖舒適?！咀⒁馐马?xiàng)】■水溫控制適當(dāng)，不可超過50℃，可拿水溫計(jì)測量?！鲎⒁馐覝乜刂疲春蟛灰笋R上開空調(diào)降低室溫和開窗通風(fēng)，以預(yù)防產(chǎn)婦感冒?！鱿丛∑陂g避免產(chǎn)婦滑倒摔傷等意外的發(fā)生。,,主要分為兩個(gè)部分：洗擦浴、洗頭1．洗擦浴 分為三個(gè)步驟：洗擦前的準(zhǔn)備、洗擦浴、洗后保暖洗擦前的準(zhǔn)備(1)關(guān)閉電風(fēng)扇及空調(diào)，關(guān)好門窗，避免對

31、流風(fēng)。(2)調(diào)節(jié)室溫及浴室內(nèi)溫度在26~C一32~C，調(diào)節(jié)水溫在39℃一41℃，備好洗浴用品：浴液、洗發(fā)液、浴巾等。,,■洗擦浴(1)請產(chǎn)婦進(jìn)入浴室用淋浴洗發(fā)、洗浴。(2)若不具備淋浴條件，可幫產(chǎn)婦擦洗，然后在同等條件下另行洗發(fā)。■洗后保暖洗浴后，叮囑產(chǎn)婦穿好衣服，暫不外出。然后調(diào)節(jié)室溫至22~C一26~C。,,■若自然分娩且無側(cè)切傷口，產(chǎn)婦體質(zhì)許可，產(chǎn)后即可淋??；若自然分娩有側(cè)切傷口，可于3天后進(jìn)行淋?。蝗魹槠矢巩a(chǎn)，則應(yīng)待腹

32、部傷口愈合后進(jìn)行淋浴，此前可進(jìn)行擦浴?！鱿丛璐螖?shù)：l一2次／天即可，每次洗浴時(shí)間以10—20分鐘為宜，以免時(shí)間過久，發(fā)生虛脫等意外?！霎a(chǎn)后洗浴禁用盆浴，以免發(fā)生生殖道逆行感染。,休息活動(dòng)飲食大小便,產(chǎn)后1天好好休息6-12小時(shí)下床活動(dòng)第二天產(chǎn)后恢復(fù)操術(shù)后24小時(shí)下床排氣后可吃流食或半流食產(chǎn)后4小時(shí)排尿,,提早活動(dòng)：1.有利于惡露排出 2.有利于腹壁肌肉恢復(fù) 3.有利于盆底肌肉恢復(fù)

33、 4.有利于不發(fā)生腸脹氣,,其他檢查 體溫 ：24小時(shí)內(nèi)略有升高，一般不超過38° 泌乳熱：乳房脹大，可有37.8°-39°的發(fā)熱，4-16小時(shí)即可下降。 脈搏 ：60—70次/分，產(chǎn)后一周回復(fù) 呼吸：胸式呼吸—胸腹式呼吸，深慢14-16次/分,,子宮復(fù)舊：胎盤娩出后，子宮圓而硬宮底臍下一指以后每日下降1-2cm產(chǎn)后10日降入骨盆腔。產(chǎn)

34、后重點(diǎn)觀察2小時(shí) （惡露 子宮復(fù)舊）及時(shí)排空膀胱按摩子宮使其收縮按醫(yī)囑給予宮縮劑 分娩結(jié)束---1000g 產(chǎn)后一周---500g 產(chǎn)后10日---降至骨盆腔內(nèi),,異常：1.子宮復(fù)舊不全（應(yīng)加強(qiáng)宮縮）2.宮腔內(nèi)殘留胎盤、胎膜（有必要清宮）3.合并感染時(shí)，惡露量增多，血腥惡露持續(xù)時(shí)間延長，并有臭味。（抗生素 上醫(yī)院）,,會(huì)陰處理： 1.保持清潔干燥 2.2%苯扎溴銨液清洗外陰2

35、-3次/日或0.05%碘伏 3.會(huì)陰水腫者：50%meso4,濕熱敷 4.血腫：紅外線照射，大的，切開 側(cè)切產(chǎn)后3-5天拆線 5.感染者提前拆線引流，擴(kuò)創(chuàng)，并定時(shí)換藥。7-10日坐浴。,,乳房 孕期：增大、脹痛或刺痛，乳頭、乳暈著色，蒙氏結(jié)節(jié)、初乳,,產(chǎn)后宮縮痛：產(chǎn)后1-2日出現(xiàn)，持續(xù)2-3天自然消失，經(jīng)產(chǎn)婦多見、剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦多見。褥汗：（注意衛(wèi)生，防止感冒）產(chǎn)褥早期，

36、皮膚排泄功能旺盛，排出大量汗液。夜間睡眠，初醒產(chǎn)后一周自然好轉(zhuǎn)。,剖宮產(chǎn)術(shù)后第一天的護(hù)理,1.手術(shù)后6小時(shí)內(nèi)，平臥，不要枕枕頭，此姿勢可預(yù)防產(chǎn)婦頭痛。頭偏向一側(cè)，可預(yù)防產(chǎn)婦嘔吐。2.產(chǎn)婦的腹部要放置一個(gè)沙袋，用以減少腹部傷口的滲血3.產(chǎn)婦經(jīng)過分娩的陣痛和體力的消耗，應(yīng)得到充分地休息。盡早哺乳，吸吮能刺激乳頭和乳暈區(qū)，通過神經(jīng)傳導(dǎo)腦垂體產(chǎn)生泌乳素，以提高乳汁的分泌量；促進(jìn)子宮收縮，減少子宮出血，使傷口盡快恢復(fù)。4.手術(shù)后腸

37、內(nèi)有積氣，會(huì)有腹脹感，為減輕腸內(nèi)脹氣，手術(shù)6小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食。,,手術(shù)6小時(shí)后1.可以枕枕頭，側(cè)臥姿勢?？煞磸?fù)做屈腿運(yùn)動(dòng)。2.可食用流質(zhì)食物，（小米湯）以增強(qiáng)腸蠕動(dòng)，促進(jìn)排氣，減少肚脹。未排氣之前牛奶、豆?jié){、糖水，應(yīng)禁食。3.腹部的沙袋可放置8小時(shí)左右。 手術(shù)12小時(shí)后12小時(shí)后，產(chǎn)婦可在家人的幫助下改變體位，翻翻身。注意陰道出血情況，勤換衛(wèi)生巾，保持會(huì)陰的清潔。,,護(hù)理注意事項(xiàng)：1.要少用止痛藥2.術(shù)后6小時(shí)后應(yīng)該多活

38、動(dòng)頭、手、腳3.臥床宜取半臥位（幫助惡露排除 促進(jìn)淤血下排 減少感染 防止發(fā)生盆腔靜脈血栓炎 下肢靜脈血栓炎 24個(gè)小時(shí)下床活動(dòng) a防止尿潴留 b防止便

39、秘 c腸蠕動(dòng) d盆底肌肉恢復(fù) e子宮復(fù)位 f腸粘連4.保持腹部刀口清潔,,產(chǎn)后疤痕養(yǎng)護(hù)：1.手術(shù)后刀口上的痂不要過早的揭2.涂抹外用藥，（碘伏）3.避免陽光直射4.改善飲食多吃水果、雞蛋5.衛(wèi)生,高齡產(chǎn)婦：,年齡在35歲以上第一次妊娠的產(chǎn)婦。60%都

40、是剖腹產(chǎn)護(hù)理要素：產(chǎn)后宜溫不宜補(bǔ)吃補(bǔ)血的食物，（菠菜豬肝湯、大棗、阿膠）但不能吃大熱大補(bǔ)的食物比較適合的：桂圓、烏雞等溫補(bǔ)之物蛋白質(zhì);可以促進(jìn)傷口愈合，牛奶 雞蛋 海鮮 。,,3.產(chǎn)褥期的檢查（1）惡露：產(chǎn)后隨子宮蛻膜特別是胎盤附著物處蛻膜的脫落,含有血液,壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出稱為惡露.惡露分為:　?。?）血性惡露:色鮮紅,含大量血液,量多,有時(shí)有小血塊.有少量胎膜及壞死蛻膜組織.血性惡露持續(xù)3--4天,子宮

41、出血量逐漸減少,漿液增加,轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露.　?。?）色淡紅含多量漿液.少量血液,但有較多的壞死蛻膜組織,宮頸黏液,宮腔滲出液,且有細(xì)菌.　漿液惡露持續(xù)4-14天左右,漿液逐漸減少,白細(xì)胞增多,變?yōu)閻郝蹲優(yōu)榘咨珢郝?14天以后。,,（3）白色惡露:粘稠,色澤較白.含大量白細(xì)胞,壞死組織蛻膜,表皮細(xì)胞及細(xì)菌等.白色惡露持續(xù)3周干凈.　　正常惡露有血腥味,但無臭味,持續(xù)4到6周,總量約250ml-500ml,個(gè)體差異較大.　　通過

42、對惡露的觀察,注意其質(zhì)和量,顏色及氣味的變化以及子宮復(fù)舊情況,可以了解子宮恢復(fù)是不是正常.,,產(chǎn)后疾病的護(hù)理,產(chǎn)后排尿困難的防治,1.熱敷　　用熱毛巾或熱水袋熱敷下腹及尿道口，并同時(shí)進(jìn)行按摩，每天3次，每次15~30min2.引尿　　在衛(wèi)生間放開水管，嘩嘩流水聲或其他人的小便聲均可刺激患者產(chǎn)生尿意，引起患者自動(dòng)排尿預(yù)防：產(chǎn)后多喝水。,產(chǎn)后便秘的原因,1.主要是胃腸功能減低，蠕動(dòng)緩慢，腸內(nèi)容物停留過久，水分被過度吸收 .2.

43、懷孕期間，腹壁和骨盆底的肌肉收縮力量不足。3.分娩晚期，會(huì)陰和骨盆或多或少的損傷，通過神經(jīng)反射，抑止排便動(dòng)作。4.飲食結(jié)構(gòu)不合理，蔬菜、水果吃得少 5.下床活動(dòng)晚。,產(chǎn)后便秘的預(yù)防,飲食建議：1.多吃纖維多的食品如山芋、粗糧、芹菜等各種綠葉蔬菜。多吃水分多的食品如雪梨等富含水分的水果 。2.多吃能夠促進(jìn)腸蠕動(dòng)的食品如蜂蜜、香蕉、芋頭、蘋果 。3.多吃富含有機(jī)酸的食品如酸奶，增加消化與通便功能，可常飲用 。4.多吃含脂肪酸的

44、食品如花生米、松子仁、黑芝麻、瓜子仁 。5.多喝湯水好處多。下奶的湯水一般都含有一定量的油分，可以起到潤滑腸道，促進(jìn)排便的作用 。,,6.別偷懶，早下床活動(dòng) 早下地、早活動(dòng)，既有利惡露的排出，也有助于腸道恢復(fù)蠕動(dòng)，防止尿潴留和便秘。7.勞逸要結(jié)合，保證充足的休息。充分的睡眠是一切之根本，比如奶水充沛、防止產(chǎn)后抑郁和便秘。8.保持樂觀情緒。不良的情緒會(huì)使胃酸分泌量下降，腸胃蠕動(dòng)減慢，平時(shí)應(yīng)保持精神愉快、心情舒暢，避免不良的精神刺

45、激。 9.簡單的提肛運(yùn)動(dòng),急性乳腺炎,產(chǎn)后6周出現(xiàn)： 紅 腫 熱 痛 急性感染 發(fā)燒 渾身酸痛,護(hù)理：,1，勤哺乳，不含奶頭睡2.吸吮干凈，防止淤積3.淤積，吸奶器，按摩，流出排空4.體溫38度以上，局部有炎癥，應(yīng)及時(shí)治療。,產(chǎn)后抑郁癥,產(chǎn)后抑郁是從開始分娩到產(chǎn)后一周至數(shù)周出現(xiàn)的一次性哭泣或抑郁狀態(tài)。原因：1.心理因素2.生理因素（雌孕激素下降

46、）3.社會(huì)因素（家里沒準(zhǔn)備好）4.遺傳因素 典型：情緒低落，思維遲緩，意志活動(dòng)減退，終日悶悶不樂，覺得腦子一片空白，不能自制，失眠、疲倦、沒有胃口、自責(zé)、焦慮甚至自殺傾向等。,,護(hù)理措施：1.一般護(hù)理2.心理護(hù)理3.幫助促進(jìn)適應(yīng)母親角色4.防止暴力發(fā)生,,主要分為三個(gè)環(huán)節(jié)：與產(chǎn)婦交流溝通、注意觀察產(chǎn)婦情緒變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)疏導(dǎo)、將產(chǎn)婦情緒適時(shí)適當(dāng)告知家屬，取得家屬支持配合。1．人戶后先與產(chǎn)婦及其家屬交流溝通：了解產(chǎn)婦

47、的生活習(xí)慣、喜好與禁忌，牢記并遵守，取得產(chǎn)婦的信任。,,2．注意觀察產(chǎn)婦的情緒變化，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦情緒低落時(shí)，可以主動(dòng)關(guān)心她并與之交流，爭取產(chǎn)婦能夠敞開心扉，談出自己的感受，然后幫助產(chǎn)婦解決具體困難，針對產(chǎn)婦情況進(jìn)行疏導(dǎo)，從好的方面考慮問題。若產(chǎn)婦不愿談感受時(shí)，不可追問?？梢韵韧ㄟ^收拾房間，建議產(chǎn)婦放一些輕松的音樂，并且做一些產(chǎn)后形體恢復(fù)操，緩解產(chǎn)婦負(fù)面情緒。,,3．在征得產(chǎn)婦同意的基礎(chǔ)上，將產(chǎn)婦情緒適時(shí)適當(dāng)告知家屬，取得家屬的支持配合。家

48、人的關(guān)心和愛護(hù)是產(chǎn)婦度過不良情緒階段的重要因素，但是家屬往往不了解產(chǎn)后抑郁是大多數(shù)產(chǎn)婦的生理反應(yīng)，嚴(yán)重者可以發(fā)展到產(chǎn)后抑郁癥，因此使家屬了解并加以配合很有必要，共同幫助產(chǎn)婦度過這一階段?！具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】產(chǎn)婦心情舒暢，產(chǎn)婦及其家屬關(guān)系融洽。,,注意事項(xiàng)】■注意溝通方式不要以指導(dǎo)者的口氣同產(chǎn)婦及家屬講話?！鲎⒁庵v話的藝術(shù)，例如：我感覺她今天的情緒不太好，我覺得情況是這樣，不一定對，僅供您參考?！霎?dāng)產(chǎn)婦抱怨她的家屬時(shí)，不可順其思維褒貶其

49、家人，應(yīng)以局外人的視角，引導(dǎo)產(chǎn)婦換位思考，善意理解家人的行動(dòng)?！鲆宰约旱恼嬲\感受產(chǎn)婦的情緒，進(jìn)行良好的溝通。,,調(diào)理措施： 1. 深海魚　　海魚中的Omega-3脂肪酸與常用的抗憂郁藥如碳酸鋰有類似作用，能阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)路徑，增加血清素的分泌量。2.香蕉　　香蕉中含有一種稱為生物鹼的物質(zhì)，可以振奮人的精神和提高信心。而且香蕉是色胺酸和維生素B6的來源，這些都可幫助大腦制造血清素。,,3.全麥面包　　碳水化合物可以幫助血清素增

50、加，研究人員就說：“有些人把面食、點(diǎn)心這類食物當(dāng)作可以吃的抗憂郁劑是很科學(xué)的?！?. 菠菜　　研究人員發(fā)現(xiàn)，缺乏葉酸會(huì)導(dǎo)致腦中的血清素減少，導(dǎo)致憂郁情緒，而菠菜是富含葉酸最著名的食材。5.低脂牛奶,,5·急性乳腺炎的防治（1）急性乳腺炎的癥狀（2) 急性乳腺炎的預(yù)防（3）急性乳腺炎的護(hù)理6·產(chǎn)后貧血的防治7·產(chǎn)后抑郁癥的防治（1）產(chǎn)后抑郁癥的癥狀（2）產(chǎn)后抑郁癥的護(hù)理8.產(chǎn)后痔瘡的防治

51、,第四節(jié) 產(chǎn)褥期保健指導(dǎo),1·哺乳指導(dǎo)（1）哺乳的正確姿勢（2）催乳（3）哺乳注意事項(xiàng)2·乳房護(hù)理（1）乳房護(hù)理要點(diǎn)（2）乳房護(hù)理禁忌 忌戴不合適的乳罩 忌受強(qiáng)力擠壓 洗浴要得法 忌乳頭、乳暈部位不清潔 忌過度節(jié)食 忌用手亂揉乳房,,3·退奶的護(hù)理4·產(chǎn)后恢復(fù)（1）體質(zhì)恢復(fù)（2) 食欲恢復(fù)（3）子宮恢復(fù) 產(chǎn)后

52、及時(shí)排尿 產(chǎn)褥期避免長期臥位 產(chǎn)后及時(shí)哺乳 注意陰部衛(wèi)生,,（4）體形恢復(fù)（5）心理恢復(fù) 郁悶 樂觀 幽默 社交 自控,第四章 特殊產(chǎn)婦生活護(hù)理,第一節(jié) 剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的護(hù)理 1·剖腹產(chǎn)的定義 2·剖腹產(chǎn)后的飲食 3·剖腹產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的姿勢 4·產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)與康復(fù) （1）產(chǎn)后復(fù)原操 （2）產(chǎn)后疤痕的護(hù)

53、理 5·護(hù)理的注意事項(xiàng),第二節(jié) 高齡產(chǎn)婦的護(hù)理,1·高齡產(chǎn)婦的定義2·產(chǎn)后飲食3·產(chǎn)后心理疏導(dǎo) 心理分析 心理護(hù)理4·產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)與康復(fù)5·護(hù)理注意事項(xiàng),,新生兒生活護(hù)理 張琴,,,新生兒期：自臍帶結(jié)扎到出生后滿28天內(nèi)的嬰兒。,新生兒護(hù)理的重要意義：,1、生活環(huán)境的巨變：

54、孕期生活在羊水里，濕潤、溫度恒定。出生后環(huán)境相對干燥，溫差大。2、生存方式的巨變：在子宮里的時(shí)候，營養(yǎng)物質(zhì)來自母親，肺里有液體，氧氣輸送靠母親。出生后，咕咕墜地，第一聲啼哭。肺泡打開，開始自主呼吸。,,新生兒期發(fā)病率高，死亡率高，所以做好專業(yè)護(hù)理是很重要的。,新生兒分類：,1、根據(jù)胎齡分類：足月兒：胎齡≧37周≦42周的新生兒早產(chǎn)兒:又稱未成熟兒 胎齡≧28周<37周的活產(chǎn)嬰兒孕早期:輻射 手機(jī) 電腦

55、孕中期:各器官逐漸成熟孕晚期:體重增長比較快,脂肪.肌肉發(fā)育所以,出來越早體重越輕.過期產(chǎn)兒:胎齡≧42周的新生兒.,,2.根據(jù)出生體重分類:正常體重兒:指出生體重2500g---4000g的新生兒低體重兒:出生一小時(shí)內(nèi)體重不足2500g(不論是否足月或過期)多為早產(chǎn)兒.極低出生體重兒:指出生體重小于1500g者,若低于1000g者則為超低出生體重兒.巨大兒:出生體重>4000g的新生兒.(營養(yǎng)合理.多運(yùn)動(dòng).有利

56、于順產(chǎn)),新生兒生活護(hù)理,第一節(jié) 新生兒生長發(fā)育特點(diǎn)1·新生兒的外觀特點(diǎn) 頭 (大 ½,嬰幼兒占身體的1/4,體重占全身的1/8--1/10) 皮膚 口腔 頸部 胸 腹部 四肢,,2·新生兒生理特點(diǎn) 呼吸系統(tǒng) 血液循環(huán)系統(tǒng) 消化系統(tǒng) 泌尿系統(tǒng) 體溫調(diào)節(jié) 免疫系統(tǒng) 神經(jīng)系統(tǒng),呼吸系統(tǒng)：,新生兒出生后即開始呼吸，腹式呼吸為

57、主，呼吸表淺，頻率快，每分鐘40—50次。新生兒相對短小而窄，氣道狹窄,鼻粘膜柔嫩并富于血管，有炎癥腫脹 感染時(shí)，致使鼻腔狹窄，宜堵塞。不會(huì)用口呼吸，鼻塞會(huì)導(dǎo)致煩躁不安，呼吸困難和拒絕哺乳。注:有分泌及時(shí)清除,新生兒不會(huì)用嘴呼吸,如堵塞會(huì)造成窒息.,血液循環(huán)系統(tǒng),新生兒心律較快 120—140次/分，血流多分布在軀干、內(nèi)臟，而四肢較少。,消化系統(tǒng),新生兒在出生12小時(shí)內(nèi)開始排出胎便，呈墨綠色，或黑色，稀糊狀，2--3天內(nèi)逐漸轉(zhuǎn)

58、為黃色稀軟便，若生后24小時(shí)內(nèi)，仍無胎糞排出，應(yīng)警惕是否肛門閉鎖等消化道畸形。,消化系統(tǒng),新生兒胃呈水平位，胃容量小，約為30—60毫升賁門括約肌發(fā)育不良，張力低，易發(fā)生溢奶。,泌尿系統(tǒng),新生兒出生時(shí)膀胱中已有少許尿液，多在生后12h內(nèi)排尿，最初幾天尿量很少，每天排4-5次，以后隨吃奶量及飲水量增多。48小時(shí)仍不排尿，需查找原因。,神經(jīng)系統(tǒng)—人體指揮中心,大腦皮層發(fā)育尚未完善，大腦皮層興奮性低，睡眠時(shí)間長。具有各種無條件反射，如覓

59、食、吸吮、吞咽、握持、擁抱等反射，是判定新生兒已經(jīng)成熟及神經(jīng)系統(tǒng)是否正常的指標(biāo)。,,神經(jīng)系統(tǒng)—人體指揮中心,1.腦發(fā)育迅速2·大腦功能發(fā)育不全（運(yùn)動(dòng) 語言 思維）3·大腦容易興奮，易疲勞4·神經(jīng)髓鞘化5·小腦發(fā)育晚6·植物神經(jīng)發(fā)育不全 表現(xiàn)為內(nèi)臟器官的功能活動(dòng)不穩(wěn)定，如新生兒 心跳呼吸頻率較快，節(jié)律不穩(wěn)定，腸胃消化功能易受情緒影響。,免疫系統(tǒng),新生兒通過胎盤和母乳獲得

60、一些抗體，故對麻疹、白喉等急性傳染病具有免疫能力。 免疫功能不全，發(fā)病率高，感染發(fā)生敗血癥的機(jī)會(huì)多，所以新生兒預(yù)防感染很重要。前半年不易生病，后邊年易生病，自身抗體沒有形成。,新生兒的特點(diǎn),皮膚粘膜及臍帶：皮膚薄嫩，血管豐富，易擦傷引起感染，尤其是皮膚褶皺處易發(fā)生糜爛。臍帶一般7--10天內(nèi)脫落，臍帶殘端需保持清潔干燥，避免發(fā)生臍炎。,,3·新生兒常見生理改變 生理性體重下降 生理性黃疸 假月經(jīng)

61、 乳房腫大 溢奶 馬牙 粟粒疹 新生兒紅斑 打嗝 皮膚脫落,,生理性體重下降：新生兒出生后的2--3天，因進(jìn)食少、皮膚蒸發(fā)水分丟失、排出胎便而出現(xiàn)體重下降，下降量約為出生體重的6%--9%,但一般不超過出生體重的10%，約在出生后7--10天左右恢復(fù)。,生理性黃疸：大部分新生兒在出生2--3天會(huì)出現(xiàn)皮膚粘膜、白眼球發(fā)黃，4--5天最明顯，可能會(huì)涉及軀干和四肢近端，稱生理性黃疸。一般7--10天內(nèi)消退茵梔

62、黃。,,假月經(jīng),女嬰 生后5～7天 陰道流出少許血性分泌物 或大量非膿性分泌物 可持續(xù)1周 來自母體的雌激素中斷所致,男女新生兒 生后4～7天 乳腺如蠶豆或核桃大小 2～3周消退 切忌擠壓→感染！ 母體雌激素中斷所致,,,溢奶是指喂奶后有少量的奶溢出，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，多是由于喂養(yǎng)方式不當(dāng)引起。預(yù)防方法：不要喂得過飽，奶嘴孔不要過大，喂奶時(shí)將嬰兒頭部及上身抬高，喂奶后將嬰兒豎抱，輕拍后背。,部位

63、口腔上腭中線和齒齦形狀 黃白色、米粒大小的 小顆粒原因 上皮細(xì)胞堆積或粘液 腺分泌物積留形成 數(shù)周后可自然消退,馬牙,粟 粒 疹,鼻尖、鼻翼、顏面部 皮脂腺堆積形成 小米粒大小、黃白色皮疹 脫皮后自然消失,生后1～2天頭部、軀干及四肢大小不等的多形性斑丘疹 1～2天后自然消失,新生兒紅斑,,打嗝：新生兒容易打嗝，特別是在吃奶以后，常見原因可能是吸進(jìn)冷空氣

64、，喝了冷的奶，或喝奶太急。處理方法：喂溫開水或母乳及溫度適宜的西方奶，多數(shù)打嗝可以終止。,,脫皮原因：表皮的角化層發(fā)育不完善，薄；表皮和真皮之間有基底膜不夠發(fā)達(dá)；環(huán)境的改變,嬰幼兒五官的護(hù)理,眼部的護(hù)理： 每天早上擦洗一次，從內(nèi)眼角向外眼角擦洗，個(gè)別新生兒出生10天后，如眼屎過多，先用無菌棉簽蘸溫開水洗凈，再滴托百士眼藥水，每次一滴，一天2-3次,,鼻子的護(hù)理:每天觀察嬰幼兒鼻腔是否有鼻屎堵塞，如有堵塞，可刺

65、激鼻腔發(fā)癢、打噴涕，使鼻屎順利排出，或用棉簽蘸香油潤滑鼻腔，不可用硬物挖鼻屎。應(yīng)保持鼻部的清潔、干燥、通常。口腔護(hù)理，每次喂完奶后，喂2～3小勺溫開水、沖洗口腔。,,耳朵的護(hù)理:要防止淚水，洗澡水進(jìn)入耳內(nèi)。防溢奶，流入耳內(nèi)，側(cè)位睡時(shí)，防止外耳輪卷壓，應(yīng)經(jīng)常變換頭部位置，經(jīng)常擦洗外耳輪廓部位。,,指（趾）甲：長的較快，應(yīng)在寶寶熟睡時(shí)使用兒童指甲剪修剪，不要留有甲尖，以免抓傷自己。,第二節(jié) 新生兒起居照料,1·新生兒生活

66、環(huán)境（1）臥室環(huán)境 溫度與濕度 聲音環(huán)境 燈光（2）空間環(huán)境 嬰兒床 新生兒用品放置在固定的位置,,嬰幼兒臥室的安排 首先應(yīng)為新生兒準(zhǔn)備一間朝陽的、空氣新鮮、清潔舒適、細(xì)菌極少的住室，冬季住室，一般室溫應(yīng)保持在20～26℃。室溫應(yīng)保持在22～26℃左右，室內(nèi)濕度45％～60％，保持室內(nèi)的清潔衛(wèi)生，每天用干凈濕布擦拭桌椅等家具，地面清掃采用濕拖把拖地，避免揚(yáng)起灰塵。,,2、嬰

67、幼兒的保暖足月新生兒比大人多一層為易，觀看嬰幼兒面色紅潤，手足溫暖無汗為合適。 3、嬰幼兒的一切生活用品要做到勤換，勤洗、勤曬、勤消毒，保持清潔衛(wèi)生。 4、防意外傷害：洗澡水要先放冷水再放開水，防止新生兒自己抓傷臉，防止幼兒抓傷新生兒。,新生兒喂養(yǎng),一.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)的好處:1. 營養(yǎng)成分好,含有適合新生兒生長發(fā)育需要的各類營養(yǎng)素,有利于新生兒大腦發(fā)育.2. 營養(yǎng)比例合適,有利于消化吸收.3. 富含抗體,尤其是初

68、乳(slgA)可增加抵抗力,免受細(xì)菌感染.4. 經(jīng)濟(jì) 衛(wèi)生 方便 無菌,溫度適宜,永遠(yuǎn)新鮮,不受細(xì)菌感染.,,5. 增進(jìn)母子感情6.有助于母親體形恢復(fù).7.刺激子宮收縮,減少產(chǎn)后出血,從而加快產(chǎn)褥期的恢復(fù).8.降低乳房癌.卵巢癌的發(fā)生,有助于推遲再次妊娠.,新生兒的智能訓(xùn)練,①視覺 新生兒一出生就有視覺能力，34周早產(chǎn)兒與足月兒有相同的視力，每天和孩子目光相對視，在20厘米處放一一個(gè)紅色圓形玩具以引起孩子注意，然后移動(dòng)玩具