手太陽(yáng)小腸經(jīng)腧穴

1、手太陽(yáng)小腸經(jīng),POINTS OF SMALL INTESTINE MERIDIAN OF HAND-TAIYANG,SI,手太陽(yáng)小腸經(jīng),教學(xué)要求授課內(nèi)容概述常用穴位小結(jié)習(xí)題與參考資料,常用穴位,,聽(tīng)宮,顴髎,天宗,支正,腕骨,后溪,養(yǎng)老,,,,,,,,,,,,少澤,教學(xué)要求,熟悉手太陽(yáng)小腸經(jīng)循行及其與臟腑器官的聯(lián)系；掌握手太陽(yáng)小腸經(jīng)主治概要；掌握手太陽(yáng)小腸經(jīng)腧穴取穴要點(diǎn)；掌握手太陽(yáng)小腸經(jīng)特殊腧穴刺灸要點(diǎn)；掌握手太

2、陽(yáng)小腸經(jīng)特定穴及腧穴定位；掌握重點(diǎn)穴位：定位、功效、主治。,概述--經(jīng)脈循行,起于手小指外側(cè)端(少澤)，沿著手背外側(cè)至腕部，出于尺骨莖突，直上沿著前臂外側(cè)后緣，經(jīng)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間，沿上臂外側(cè)后緣，出于肩關(guān)節(jié)，繞行肩胛部，交會(huì)于大椎(督脈)，向下進(jìn)入缺盆部，聯(lián)絡(luò)心臟，沿著食管，通過(guò)橫膈，到達(dá)胃部，屬于小腸。　　缺盆部支脈：沿著頸部，上達(dá)面頰，至目外眥，轉(zhuǎn)入耳中(聽(tīng)宮)?！　☆a部支脈：上行目眶下，抵于鼻旁，至目?jī)?nèi)眥(睛明)，與

3、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)相接，而又斜行絡(luò)干顴骨部。聯(lián)系臟腑：心、小腸、胃； 經(jīng)過(guò)器官：心、咽喉、膈、胃、小腸、鼻、目、耳。,,概述--經(jīng)脈循行,概述--主治概要,咽喉病癥；某些熱性病癥；神志疾患；頭、項(xiàng)、耳、目病癥；本經(jīng)脈所經(jīng)過(guò)部位之病癥。,穴名：少澤、前谷、后溪、腕骨，陽(yáng)谷定位關(guān)鍵詞：小指尺側(cè)；手掌尺側(cè)主治：手指及肩臂痹痛；頭面疾病。,概述—手部穴位,,概述—前臂穴位,,穴名：養(yǎng)老、支正、小海定位關(guān)鍵詞：前臂背

4、面尺側(cè)主治：前臂病證；頭面疾??；各具特點(diǎn)。,概述—肩背部穴位,穴名：肩貞、臑俞、天宗、秉風(fēng)、曲垣、肩外俞、肩中俞定位關(guān)鍵詞：肩背部主治：肩背疾??；上肢疾病。,概述—頭頸部穴位,穴名：天窗、天容、顴髎、聽(tīng)宮定位關(guān)鍵詞：頸外側(cè)部、面頰部主治：頭面部疾病；頸項(xiàng)部疾病,少澤(Shaoze,SI1) （井穴）,定位:在小指尺側(cè)去指甲角0.1寸許。刺灸：淺刺0.1寸或三棱針點(diǎn)刺出血。注意：孕婦慎用，不宜疤痕灸。,,

5、,少澤--解剖：,(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->甲根(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管：有指掌側(cè)固有神經(jīng)和動(dòng)脈的分支分布。,少澤(Shaoze,SI1) （井穴）,主治: （1）頭痛，目翳，咽喉腫痛，耳鳴，耳聾； （2）乳汁減少，乳癰； （3）昏迷，熱病。  臨床研究： （1）治療乳汁不足，配合膻中等穴，可使缺乳婦女血中泌乳素含量增加； （

6、2）電針可使垂體后葉催產(chǎn)素分泌增加。（3） 配膻中、乳根治乳汁少、乳癰。,后溪（Houxi，SI3） (輸穴) (八脈交會(huì)穴通督脈),定位：第五掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)后方，橫紋頭赤白肉際。刺灸：直刺0.5-0.8寸或透合谷穴。不宜疤痕灸。,后溪—解剖,(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->小指展肌-->小指短屈肌。(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管：有尺神經(jīng)手背支和掌背動(dòng)布深層有尺神經(jīng)的深支和小指尺掌側(cè)動(dòng)脈的分布,主治：

7、60; （1）頭項(xiàng)強(qiáng)痛，腰背痛，癲狂（十三鬼穴之一）； （2）目赤，耳鳴，耳聾； （3）盜汗，瘧疾。  （4）手指及肘臂攣痛。臨床研究：  （1）艾灸治療麥粒腫，可使未成膿者自行消退，已成膿者潰膿（第2天）并排清（第3天），局部不留疤痕，一般1次可愈，反復(fù)發(fā)作者2次可根治。（2）針刺對(duì)因頸部疼痛或僵硬引起頸部活動(dòng)受限者，則患者兩側(cè)屈及兩側(cè)旋轉(zhuǎn)顯著改善，平均增加4-10度。,后溪（Houxi，SI3

8、） (輸穴) (八脈交會(huì)穴通督脈),腕骨（Wangu，SI4） (原穴),定位：第五掌骨基底與三角骨之間赤白肉際。刺灸：直刺0.3-0.5寸；可灸。,腕骨--解剖,(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->小指展肌。(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管；淺層有尺神經(jīng)手背支和掌背動(dòng)脈分布；深層有尺神經(jīng)深支和尺動(dòng)脈分支分布。,主治：  （1）頭項(xiàng)強(qiáng)痛，耳鳴，目翳；（2）黃疸，消渴，熱病，瘧疾；（3）指孿腕痛?，F(xiàn)多用于口

9、角炎，糖尿病，手腕下垂（尺神經(jīng)損傷）等。配伍： 配陽(yáng)陵泉、肝俞、膽俞治黃疸。,腕骨（Wangu，SI4） (原穴),養(yǎng)老 Yǎnglǎo(SI6) (郄穴),定位：在前臂背面尺側(cè)，當(dāng)尺骨小頭近端橈側(cè)凹陷中。刺灸：直刺或斜刺0.5～0.8寸；可灸。,養(yǎng)老--解剖,⑴針刺層次：皮膚→皮下組織→尺側(cè)腕伸肌腱與小指伸肌腱之間。      ⑵穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有前臂后皮神經(jīng)和

10、貴要靜脈屬支分布；深層        有骨間后神經(jīng)和動(dòng)脈的分支分布。,主治：（1）目視不明，頭痛，面痛。（2）肩臂疼痛，急性腰痛，項(xiàng)強(qiáng)。配伍： 配太沖、足三里治目視不明。,養(yǎng)老 Yǎnglǎo(SI6) (郄穴),支正 Zhīzhèng(SI7) (絡(luò)穴),,定位：在前臂背面尺側(cè)，當(dāng)陽(yáng)骨與小海的連線 上，腕

11、背橫紋上5寸。主治：（1）頭痛，目眩； （2）熱病，癲狂； （3）項(xiàng)強(qiáng)，肘臂酸痛。刺灸：直刺0.3--0.8寸；可灸。配伍：配合谷治頭痛。,支正--解剖：,⑴針刺層次：皮膚→皮下組織→尺側(cè)腕伸屈肌。      ⑵穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)和貴要靜脈屬支分布；深層有骨間后神經(jīng)和動(dòng)脈的分支分布。,肩貞 Jiānzhēn(SI9),定位：在肩關(guān)

12、節(jié)后下方，臂內(nèi)收時(shí)，腋后紋頭上1寸(指寸)。主治：（1）肩胛痛，手臂麻痛，上肢不舉，瘰疬。（2） 名耳鳴。刺灸：直刺1～1.5寸；可灸。配伍：配肩髃、肩髎治療肩周炎。配肩髎、曲池、肩井、手三里、合谷治療,肩貞--解剖：,⑴針刺層次：皮膚→皮下組織→肱三頭肌長(zhǎng)頭→大圓肌。      ⑵穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有第2肋間神經(jīng)外側(cè)皮支，即肋間臂神經(jīng)分布； 深層有腋神經(jīng)、橈神經(jīng)

13、和旋肱后動(dòng)脈的分支分布。,天宗（Tianzong，SI11）,定位：肩胛骨岡下窩正中，約當(dāng)肩胛岡下緣與肩胛下角之間的上1/3折點(diǎn)處。主治：刺灸：直刺或斜刺0.5～1寸。針感強(qiáng)，孕婦禁針。臨床研究：,（1）肩胛疼痛；肘臂外后側(cè)痛（推拿應(yīng)用較多）；（2）乳癰；（3）氣喘。,（1）配肩外俞治肩胛痛； （2）配膻中、足三里治乳癰。,天宗--解剖：,(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->岡下肌。(

14、2)穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有第4、第5胸神經(jīng)后支的皮支重疊分布；深層有肩胛上神經(jīng)的分支和肩胛動(dòng)脈網(wǎng)分布。,顴髎 Quánliáo(SI18),定位：在面部，當(dāng)目外眥直下，顴骨下緣凹陷處。主治：口喎，眼瞼瞤動(dòng)、齒痛，面痛，頰腫。 刺灸：直刺0.3～0.5寸，或斜刺0.5～1寸；可灸。配伍: 配地倉(cāng)、頰車治口歪；配合谷治齒痛。,顴髎--解剖,⑴針刺層次：皮膚→皮下組織→顴肌→咬肌→顳肌。 &#

15、160;   ⑵穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有顴下神經(jīng)分布；深層有面神經(jīng)顴支和下頜神經(jīng)        的肌支分布。,定位：在面部，耳屏前，下頜骨髁狀突的后方，張口時(shí)呈凹陷處。主治： （1）耳鳴，耳聾，聤耳，齒痛；（2）癲狂癇。刺灸：張口，直刺0.5～1寸；可灸。配伍: 配翳風(fēng)、中渚治耳鳴、耳聾。,聽(tīng)宮 Tīnggōng(SI

16、19),聽(tīng)宮--解剖：,⑴針刺層次：皮膚→皮下組織→腮腺→外耳道軟骨。   ⑵穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有耳顳神經(jīng)和顳淺動(dòng)脈的分支分布；深層有面神經(jīng)的分支分布。,小結(jié),取穴要點(diǎn)：本經(jīng)一側(cè)１９穴(左右兩側(cè)共３８穴)，其中８穴分布于上肢背的尺側(cè)，11穴在肩、頸、面部。首穴少澤，末穴聽(tīng)宮。取穴時(shí)，應(yīng)掌握：第5掌指關(guān)節(jié)，指甲角，三角骨，鉤骨，尺骨小頭，尺側(cè)腕屈肌，尺骨鷹嘴，肱骨內(nèi)上髁，腋后紋頭，肩胛崗，胸椎棘突，胸鎖乳突肌

17、，顴骨，下頜骨髁狀突 等解剖標(biāo)志。 刺灸要點(diǎn):本經(jīng)背部穴位不宜深刺，以免損傷肺臟引起氣胸；后溪、腕骨、顴髎及聽(tīng)宮穴均不宜直接灸，以免影響關(guān)節(jié)活動(dòng)及面部美觀；少澤穴點(diǎn)刺出血；聽(tīng)宮穴張口進(jìn)針。,針灸歌賦,經(jīng)穴歌：太陽(yáng)小腸經(jīng)穴，少澤前谷始行。后溪腕骨陽(yáng)骨，養(yǎng)老上接支正。小海肩貞臑俞，天宗崗上秉風(fēng)。曲垣外中天窗，天容顴髎聽(tīng)宮。主病歌： 頭枕項(xiàng)背肩胛痛，眼病耳病循經(jīng)病。,循經(jīng)歌：,太陽(yáng)小腸經(jīng)脈，起于小指尺端。經(jīng)手背部直