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1、,循經(jīng)刮痧,浙江省立同德醫(yī)院 胡寧寧,1、掌握循經(jīng)刮痧技術(shù)操作的流程2、掌握循經(jīng)刮痧并發(fā)癥的處理3、熟悉常用疾病的刮痧方法,教學(xué)目標(biāo),主要內(nèi)容,1、刮痧的概念2、刮痧的作用3、操作過(guò)程4、案例分析,刮痧的概念,刮痧是用特制的刮痧器具,依據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴理論,在體表相關(guān)部位進(jìn)行相應(yīng)的手法刮拭,起到祛除邪氣,疏通經(jīng)絡(luò),舒筋理氣,驅(qū)風(fēng)散寒,清熱除濕,活血化瘀,消腫止痛,以增強(qiáng)機(jī)體自身潛在的抗病能力和免疫機(jī)能,從而達(dá)到扶正祛邪,防病治
2、病的作用。,刮痧療法起源于舊石器時(shí)代,人們患病時(shí),出于本能地用手或者石片撫摩、捶擊身體表面的某一部位,有時(shí)竟然能使疾病得到緩解。通過(guò)長(zhǎng)期的實(shí)踐與積累,逐步形成了砭石治病的方法,這也是“刮痧”療法的雛形。,刮痧的起源,,腰腿痛肩周炎,1、嚴(yán)重心腦血管疾病、心力衰竭者、肝腎功能不全、肝硬化腹水,全身浮腫者。2、有出血傾向的疾病。 3、精神分裂、抽搐等不配合進(jìn)行刮痧者。4、大病初愈、極度虛弱、過(guò)度疲勞者及醉酒、飽食、饑餓狀態(tài)下也不宜刮
3、痧,否則會(huì)引起虛脫。,刮痧禁忌癥,5、急性扭傷、創(chuàng)傷的疼痛部位或骨折部位禁止刮痧6、孕婦的腹部、腰骶部禁忌刮痧,女性生理期間,慎刮。7.皮膚有癤腫、破潰、瘡癰、斑疹、損傷、炎癥都不宜刮痧,有傳染性皮膚病者忌刮。8、眼睛、口唇、舌體、耳孔、鼻孔、乳頭、肚臍等部位禁止刮痧,因?yàn)楣勿饡?huì)使這些黏膜部位充血,而且不能康復(fù)。,刮痧禁忌癥,1、治療刮痧時(shí)應(yīng)避風(fēng),避寒,注意保暖。2、出痧后最好飲一杯溫開(kāi)水(或淡糖鹽水),并休息 15~20
4、分鐘。以補(bǔ)充體內(nèi)消耗的津液,促進(jìn)新陳代 謝,加速代謝產(chǎn)作的排出。3、出痧后6小時(shí)以?xún)?nèi)忌洗涼水澡。4、出現(xiàn)暈刮現(xiàn)象時(shí),立即停刮,讓患者呈頭低腳高平 臥位,飲用一杯溫開(kāi)水或溫糖水,并注意保暖,或 用刮痧板點(diǎn)按患者百會(huì)、人中、內(nèi)關(guān)、足三里、涌 泉穴。,刮痧注意事項(xiàng),常用刮痧板,,常用刮痧介質(zhì),刮痧油,刮痧乳,持刮痧板的方法,刮痧的補(bǔ)瀉方法,1、輕度力度(補(bǔ)法) 宜用于體弱多病、久病虛弱的虛證患者,或?qū)μ弁疵舾姓摺?
5、、強(qiáng)重力度(瀉法)宜用于身體強(qiáng)壯、疾病初期的實(shí)證患者以及骨關(guān)節(jié)疼痛患者。3、中度力度(平補(bǔ)平瀉)適合保健療法,尤適宜亞健康人群或慢性病患者的康復(fù)刮痧。,1)輕刮法 8)梳刮法 2)重刮法 9)面刮法 3)快刮法 10)角刮法 4)慢刮法 11)點(diǎn)壓法 5)直線刮法
6、 12)拍打法 6)弧形刮法 13)按揉法 7)摩擦法 14)逆刮法,刮痧手法,1、狀態(tài):施術(shù)者:入靜:靜則松,松則通。入靜后方能正氣內(nèi)存,邪不可干; 入靜,全身放松,一念,不浮躁,不緊,不急;施術(shù)者與受刮者身體保持距離,方便手臂伸展; 單手或雙手握板,手腕放松,肘發(fā)力,沉肩墜肘(沉肩,即肩松開(kāi)下垂。若不能松垂,兩肩聳起,則難以發(fā)力。 墜肘,即肘往下松墜。肘若懸
7、起,則肩不能沉)。受刮者:心神安定或閉目養(yǎng)神,以坐姿刮痧為主,專(zhuān)注自己身體的變化。 不要看手機(jī)、不要看電視等做分心的事情,身心要入定,避免 影響療效。,刮痧的章法,2、刮法,先抹一層油,油不宜太多,太多打滑不易出痧。輕 輕刮拭表皮,將衛(wèi)氣撥開(kāi)。皮膚表面是衛(wèi)氣所在, 刮痧治病入營(yíng)不傷衛(wèi)(營(yíng)氣行于脈中之氣,衛(wèi)氣行 于脈外之氣)。刮板與皮膚成45°,刮板刮下去,提上來(lái)。下板力度均勻,板壓控制在300-500克每公分,以受刮者
8、不受驚、能忍受度為主。頻率穩(wěn)定,不緊不慢,力才能達(dá)。 過(guò)快力浮于表面,過(guò)慢力太軟透不入里。切勿用力過(guò)猛。,,3、磨法,刮板貼近皮膚,角度接近0°,壓板下去,順時(shí)針打圈擠壓。4、溝通施術(shù)者與受刮者保持溝通,力度如何?痛不痛?能不能忍受?觀察受刮 者狀態(tài),防止暈板。5、順序、方向首刮大椎、大杼、膏肓、神堂(見(jiàn)圖),再刮其他經(jīng)脈線和患處局部。 年紀(jì)大的人、腫瘤患者、長(zhǎng)期虛弱臥床、嚴(yán)重心臟病患者首刮心經(jīng)心包 經(jīng)肺經(jīng)穩(wěn)定上焦。
9、先陽(yáng)后陰,先上后下,先左后右,先軀干后肢體,順著肌肉骨骼方向, 這樣疼痛感相對(duì)減輕,氣也切的進(jìn)去(附件肌肉分布圖)。刮四肢要刮到末梢,刮板帶出指間去。,,,,大椎屬督脈,行于背部正中,其脈多次與手足三陽(yáng)經(jīng)及陽(yáng)維脈交會(huì),總督一身之陽(yáng)經(jīng), 可通一身之陽(yáng)氣,為全身強(qiáng)壯要穴之一,取之挾正以驅(qū)邪,故又稱(chēng)為“陽(yáng)脈之?!?。其 次,督脈行于脊里,上行于腦,并出脊里分出屬腎,它與腦髓和腎有密切關(guān)系。大杼、魄戶(hù)、膏肓、神堂屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng),“太陽(yáng)者,天
10、之巨陽(yáng)也,彌綸萬(wàn)物”,膀胱經(jīng)主一身之表,腠里毫毛其應(yīng)外邪侵襲,首當(dāng)其沖。又之,五臟六腑之背腧穴均位于膀胱經(jīng)上,故刮拭膀胱經(jīng)腧穴可通調(diào)膀胱之經(jīng)氣而調(diào)五臟六腑之功能。大椎宣肺、大杼養(yǎng)血、膏肓滋陰、神堂安神,四穴同用為刮痧治療各病的主要部位,,首刮 四穴圖,6、刮透同樣的力度同樣的范圍不再冒新痧;經(jīng)常刮痧的人不容易出 痧,以毛孔張開(kāi)為度,以皮膚發(fā)熱為度7、時(shí)間刮背的時(shí)間控制在45分鐘至一小時(shí),不能過(guò)分刮拭。8、示意圖注意看握板細(xì)節(jié)
11、,根據(jù)體表不同部位選擇刮板合適的凹 凸部位刮痧。刮板小頭刮骨縫。,,,痧象解讀,紅——熱紫——淤黑——寒散在 —— 毒素少密集、斑塊——毒素多水皰樣——濕氣,案例分享,患者,女性,34歲,主訴胸悶乏力,惡心不適半天,皮膚干燥無(wú)汗,舌苔白膩,脈濡數(shù),發(fā)病時(shí)間為2017年8月,初步診斷:暑濕遏表。主刮部位:背部足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行第一側(cè)線(大杼到腎俞)、前臂手陽(yáng)明大腸經(jīng)循行線,曲池到合谷。配刮部位:胸悶惡心者加內(nèi)關(guān),案例
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