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文檔簡介
1、如何書寫護(hù)理論文,,,在我們護(hù)士中對護(hù)理論文有的想寫而不只如何下筆,有的將論文寫作和發(fā)表想的高不可攀; 有的干脆説自己只會干不會寫。然而有這些想法的護(hù)士,有的后來成了作者,每年都有論文發(fā)表,還獲得“科技之星”,破格晉升等榮譽(yù)。像徐州四院的沈瑩主任護(hù)師。,護(hù)士們的成功證實了古代思想家荀子所說,騏驥一躍,不能十步; 駑馬十駕,功在不舍; 鍥而舍之,朽木不折; 鍥而不舍,金石可鏤。,今天就如何書寫護(hù)理論文和各位同仁進(jìn)行探討,希望對我們
2、今后護(hù)理論文書寫有所幫助。不到之處請?zhí)岢雠u指正。,兩種類型:,科研型論文寫作方法 經(jīng)驗型論文寫作方法,科研型論文寫作方法,經(jīng)驗型論文寫作方法,科研型論文寫作方法,縱看一條線,橫看三層,形成一個“豐”字,科研型論文寫作方法,一條線是指文體里的關(guān)鍵詞,它要出現(xiàn)在前言對象、方法、結(jié)果。前呼后應(yīng),并與參考文獻(xiàn)有關(guān)??v看一條線是由好多點在一條直線上組成,點偏離了直線就寫跑題了,科研型論文寫作方法,橫看三層:一層:前言提出問題;二層:對象
3、、方法、結(jié)果、討論,是分析問題也是最主要的文章精華,討論是解決問題;三層:結(jié)論是總結(jié)問題,是科研型論文的寫作方法,經(jīng)驗型論文寫作方法,也是縱看一條線,橫看三層,形成一個“豐”字,經(jīng)驗型論文寫作方法,經(jīng)驗型論文是指某一例病例介紹或某一組護(hù)理經(jīng)驗,這種經(jīng)驗型的護(hù)理論文只有在護(hù)理雜志上才能看到在醫(yī)療雜志上是沒有的,經(jīng)驗型論文寫作方法,橫看三層:第一層是病例介紹或臨床資料介紹;第二層是護(hù)理要點,包括:方法、結(jié)果、效果評價;第三層是體會小
4、結(jié),這層更加突出護(hù)理過程和護(hù)理要點,論 文 結(jié) 構(gòu),題目 摘要 關(guān)鍵詞 前言 臨床資料 護(hù)理方法 效果評價 討論和體會,【選題】,選題是論文寫作中最難的。愛因斯坦說“提出一個問題往往比解決問題更重要,因為解決問題也許僅是一個數(shù)學(xué)上或試驗上的技能而己。而提出新的問題,新的可能性,從新的角度去看舊的問題,都需要有創(chuàng)造性的想象力,而且標(biāo)志著科學(xué)的真正進(jìn)步。選題是論文寫作的第一步,是重要的也
5、是最難的一步。,1 為什么說“題好文一半” “題好文一半”是很多作者寫作經(jīng)驗的總結(jié),因為確立一個好的題目,就可能寫出一篇好的論文;相反,即使言語通暢、結(jié)構(gòu)清楚,而論點不新或論題沒有價值就不能寫出好的論文。中華護(hù)理雜志的編輯謝貞老師。大便與體溫的關(guān)系。論點的新意有時會體現(xiàn)在細(xì)微之處。王憬在“握住我的手,和我一起深呼吸—手術(shù)室護(hù)理的一點體會”。,2 選題能力的提高還源于不斷學(xué)習(xí) 有人說,21世紀(jì),學(xué)習(xí)是最基本的生存能力。因為以加
6、速度更新的知識告訴人們,學(xué)習(xí)與工作已經(jīng)來不及分階段進(jìn)行了,學(xué)習(xí)是工作的開始,而工作的人別無選擇的是終生教育。面對鋪面而來的新知識和不斷變化生存環(huán)境,“充電”成為每個人必須。古人說:讀書破萬卷,下筆猶如神。背會唐詩三百首,不會寫詩也會周。,3 選題要有靈感,靈感“是文藝、科學(xué)活動中因思想高度集中、情緒高漲而突然表現(xiàn)出來的創(chuàng)造能力”。 護(hù)理是一門應(yīng)用性、實踐性很強(qiáng)的學(xué)科,實踐是豐富多彩的,實踐中矛盾的現(xiàn)象、操作中“不順手”的地方,例如外二
7、科的胃管長短問題,都可能成文論題。實踐是靈感的搖籃,做一個實踐中的有心人,哪么靈感就會伴隨而至。徐州四院急診科的護(hù)士張小蘭研制的氣囊胃管??傊?,選題有靈感,選題需要靈感,而只有勤奮之后才有靈感。,4 選題宜小不宜大。腦出血的護(hù)理和腦出血錐顱術(shù)后 引流管的護(hù)理,總之,當(dāng)有了一種寫作激情時,坐下來,拿起筆,就能思如泉涌了。,【摘要】,論著需要附中、英文摘要,摘要的內(nèi)容應(yīng)包括研究目的、方法、主要發(fā)現(xiàn)〔包括關(guān)鍵性或主要的依據(jù)〕和主要結(jié)論,應(yīng)
8、寫成冠以“目的”、“方法”、“結(jié)果”和“結(jié)論”小標(biāo)題的結(jié)構(gòu)式摘要。用第三人稱撰寫,不列圖、表,不引用文獻(xiàn),不加評論和解釋。,【關(guān)鍵詞】,論著需標(biāo)引2-5個關(guān)鍵詞。關(guān)鍵詞盡量從美國NLM的MeSH數(shù)據(jù)庫中選取,其中文譯名可參照中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院信息;研究所編譯的《醫(yī)學(xué)主題詞注釋字順表》。未被詞表收錄的新的專業(yè)術(shù)語〔自由詞〕可直接作為關(guān)鍵詞使用,建議排在最后。,【 前言】,也稱引言、序言、概述,是論文的開頭部分。寫好前言是“唱”好論文的“開場戲
9、”。前言寫得好,整篇論文猶如行云流水,順理成章,可以起到引人深讀的效果。,前言的寫作內(nèi)容包括,說明概念提出問題概述研究資料 引出下文,說明概念,說明概念,是對文中將引出來下文;,提出問題,提出問題是前言的核心部分,只有先提出問題,才能引出下文的分析問題、解決問題,概述研究資料,概述全文指概括地介紹全文的材料、方法和結(jié)果,以使讀者對全文有一個概括的了解,但不涉及具體內(nèi)容,具體內(nèi)容留待下文,引出下文,引出下文是用一句過渡性的語句點出下
10、文的主要內(nèi)容,,總之,前言只能簡要地交代上述各項內(nèi)容,篇幅分量在整篇論文中所占的比例要小,一般200字左右。,例如:《中華實用護(hù)理雜志》2008第12期內(nèi)科護(hù)理中“舒適護(hù)理對腦梗死患者減輕失眠的效果觀察”(吳小桂、吳蕭平),失眠為腦梗死患者常見的睡眠障礙,是因疾病引起軀體和心理的不適而致。睡眠質(zhì)量的好壞對腦梗死疾病的治療和康復(fù)很重要,如睡眠質(zhì)量差,會導(dǎo)致神經(jīng)興奮性高,情緒不穩(wěn)定,使大腦耗氧增加,腦細(xì)胞水腫,病情加重,影響機(jī)體的修復(fù)和運動
11、功能康復(fù)速度。舒適護(hù)理是使患者在生理、心理、社會上達(dá)到最愉快的狀態(tài),或縮短、降低其不愉快的程度[1]。本研究對231例腦梗死患者進(jìn)行舒適護(hù)理,并對護(hù)理效果進(jìn)行觀察,現(xiàn)報道如下。,【臨床資料】,要選擇與本文論點相關(guān)的材料。 選擇與方法相關(guān)的材料正如著名作家契科夫所說:“要是您在頭一章里提到墻上掛著槍,那么,在第2章或第3章里就一定要開槍,如果不開槍,那只槍就不必掛在那兒”。寫小說要求前后內(nèi)容相互對應(yīng),寫論文更應(yīng)如此。,臨床資料,一般資料。
12、2005年1-12月,我院收治231例神志較為清醒的腦梗死患者,男142例占61.47%;女89例占38.53%;平均年齡(58.32+15.28)歲,其中30歲以下3例,30-50歲24例,50歲以上204例。,【護(hù)理方法】,即對研究對象進(jìn)行研究〔調(diào)查、護(hù)理〕的過程。根據(jù)論文的具體內(nèi)容,“方法”可寫成“研究方法”、“調(diào)查方法”、“實驗方法”、“護(hù)理措施”、“護(hù)理要點”等,護(hù)理方法,對入選的231例腦梗死患者在入院時進(jìn)行失眠狀況評估,根
13、據(jù)患者所處的狀態(tài)(急性期、穩(wěn)定期、恢復(fù)期)采取相應(yīng)的舒適護(hù)理措施。入院2周后對患者的失眠狀況再次進(jìn)行評估,并與入院時的評估結(jié)果進(jìn)行比較。,判斷標(biāo)準(zhǔn),按入睡情況、睡眠質(zhì)量、睡眠時間評估患者的睡眠紊亂程度,分為3度,輕度:入睡困難,睡眠時間4-5h/d;中斷入睡困難,出現(xiàn)夜間易醒,睡眠時間3~4h/d;重度:煩躁不安,睡眠時間<3h/d。,數(shù)據(jù)處理,數(shù)據(jù)處理。所得數(shù)據(jù)采用SPSS11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,研究前后比較,采用X2檢驗。,
14、結(jié)果,經(jīng)過舒適護(hù)理,入院2周后,本組患者的睡眠狀況顯著改善,見表1。而且在住院期間本組患者無腦出血等并發(fā)癥發(fā)生。,結(jié)果:表1 本組患者睡眠的改善情況(n=231,例),結(jié)果,注:X2=93.4754,P<0.01,敘述護(hù)理方法時,語氣要肯定,新沂市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 郝其玲,敘述護(hù)理方法時,語氣要肯定,要用“過去時”的語氣寫自己做過的工作,不要用“將來時”的語氣,否則,會給讀者一種作者自己還沒做到卻指導(dǎo)別人應(yīng)該如何的感覺,自然,也
15、就失去了論文的説服力。如有一段關(guān)于褥瘡護(hù)理的敘述為:“對創(chuàng)面清潔肉芽新鮮者,可用白糖、胰島素、蜂皇漿等外敷,還可采用吹純氧的方法,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。避免創(chuàng)面受壓是治療中的護(hù)理措施,可選用充氣式床墊、谷子米袋、氣圈和局部涂擦碘酒”…….。這段敘述,給人一種還沒做到的感覺,也沒有做完以后的效果,因此,不能說明已經(jīng)解決了問題。,敘述護(hù)理方法時,語氣要肯定,修改后為:“對創(chuàng)面清潔、肉芽新鮮者,用白糖,胰島素、蜂皇漿等外敷,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。避免創(chuàng)面受壓
16、,預(yù)防治療褥瘡的重要護(hù)理措施,我們選用充氣式氣墊床、氣圈和定時翻身等方法,減少創(chuàng)面長期受壓,改善局部的血液供應(yīng)。本組并發(fā)褥瘡的患者,入院后經(jīng)以上積極的防治措施,在一周后痊愈”,敘述護(hù)理方法,要結(jié)合護(hù)理理論,敘述護(hù)理方法,要結(jié)合護(hù)理理論,如果一位護(hù)理人員不從理論的觀點來看護(hù)理,其對工作的描述可能是:“我是位監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理人員,我的工作是監(jiān)測重癥患者的生理狀況,提供患者的基本清潔與協(xié)助。當(dāng)患者與家屬對其治療做重要決策時給與支持。我記錄患者病
17、情進(jìn)展情形,給予患者藥物治療觀察其效果反應(yīng)”。,敘述護(hù)理方法,要結(jié)合護(hù)理理論,而另一位具有一般護(hù)理理論知識的護(hù)理人員,對其工作的解釋有所不同,對工作的描述是:“我照顧一些正承受生命中危機(jī)事件的患者,這些危機(jī)事件使患者無法滿足其自我照顧的需求。他們?nèi)狈ε袛嗟募寄?,沒有足夠的體力執(zhí)行治療措施,因而我給予其必須的照顧病人,協(xié)助他們做選擇,但仍讓患者有參與的權(quán)利。我亦給家屬支持并教導(dǎo)家屬學(xué)習(xí)提供患者出院后的照顧?!?敘述護(hù)理方法,要結(jié)合護(hù)理理論
18、,顯然,第二位護(hù)理人員的談話是有水平的,因為她結(jié)合了自我護(hù)理的理論 。因而敘述護(hù)理方法時,結(jié)合一些護(hù)理理論,將使論文更有深度。,【 討論】,是論文中的議論部分,也是最難寫的部分,需要從方方面面對研究結(jié)果進(jìn)行理論分析。需要討論的內(nèi)容較多時,就要緊緊圍繞論點逐條展開??梢圆捎梅至行?biāo)題討論,每個小標(biāo)題下論證出一個分論點,各個分論點都圍繞總論點展開,討論言而有序。,【 討論】,例如:“腦血管病患者早期組患者康復(fù)治療1個月后,四肢功能提高率顯著
19、高于晚期組的結(jié)果后,圍繞為什么腦血管病患者要早期康復(fù)這個總論點展開。,【 討論】,討論從4個角度,分列小標(biāo)題進(jìn)行:一是從心里因素對訓(xùn)練的影響這個角度分析,早期訓(xùn)練態(tài)度積極,注意力集中,訓(xùn)練主動,配合努力等等;二是從肢體功能訓(xùn)練情況分析,早期組患者無并發(fā)癥,康復(fù)過程順利,而晚期組患者出現(xiàn)肌萎縮等并發(fā)癥,使康復(fù)訓(xùn)練難度加大;,【 討論】,三是從神經(jīng)系統(tǒng)對康復(fù)的影響這個角度分析,早期訓(xùn)練,能夠刺激部分腦細(xì)胞產(chǎn)生功能代償,使神經(jīng)系統(tǒng)盡快建立新的
20、聯(lián)系等;四是從家庭、社會和經(jīng)濟(jì)等角度分析,在發(fā)病早期,家屬、同事及單位一般表現(xiàn)為加倍的關(guān)心照顧,在各方面全力支援等。,【 討論】,上述4個角度的論證得出一個共同的結(jié)論,即:“腦血管病患者早期進(jìn)行康復(fù)治療,能夠較大限度地恢復(fù)肢體功能……”所以,圍繞論點開展討論,可使討論言而有序。,護(hù)理體會,急診病人,首先打開靜脈。是個常規(guī)。給躁動病人系約束帶。,【結(jié)論】,是解決問題的部分,與前言的提出問題相呼應(yīng)。同摘要一樣能夠,其作用 便于閱讀和為二次文
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