基于大數(shù)據(jù)分析的藥品安全管理中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

1、基于大數(shù)據(jù)分析的藥品安全管理,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院,盛京醫(yī)院簡(jiǎn)介,1883年,1883年盛京施醫(yī)院由蘇格蘭教會(huì)建立 1949年并入中國(guó)醫(yī)科大學(xué)更名中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2003年建院120周年之際恢復(fù)“盛京醫(yī)院”名稱,2017年,,,,盛京醫(yī)院信息化簡(jiǎn)介,2017年通過美國(guó)HIMSS電子病歷評(píng)價(jià)七級(jí)復(fù)審,2014年通過國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委組織的“醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)試”四級(jí),2014年通過國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)院管理研究所組織

2、的“電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)”七級(jí),2014年通過美國(guó)HIMSS電子病歷評(píng)價(jià)七級(jí),一、利用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，對(duì)管理上重點(diǎn)需要監(jiān)管的藥品使用情況進(jìn)行分析，提高藥品監(jiān)管力度，保障用藥合理安全。 1.藥品不良反應(yīng)分析 2.門診大處方分析 3.抗菌藥監(jiān)控---抗菌藥處方比例分析及抗菌藥送檢率分析 二、分析藥品在單病種及已制定的臨床路徑中的使用情況，為臨床路徑的制定，完善及修正提供堅(jiān)實(shí)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。 1.藥品分析在單

3、病種分析的應(yīng)用 2.藥品分析在臨床路徑中的應(yīng)用 3.住院患者單一診斷下的藥檢化分析,藥品不良反應(yīng)分析：傳統(tǒng)的獲得藥物不良反應(yīng)的途徑是通過醫(yī)護(hù)人員的主動(dòng)上報(bào)，會(huì)有反饋不及時(shí)，反饋不全面的問題。通過數(shù)據(jù)挖掘系統(tǒng)自動(dòng)從EMR系統(tǒng)中獲取和用藥不良反應(yīng)相關(guān)的節(jié)點(diǎn)內(nèi)容如相關(guān)檢驗(yàn)指標(biāo)的異常，病歷中抗過敏藥物的使用等。主動(dòng)把這部分患者篩選出來，以報(bào)表的形式推送給管理人員。相關(guān)人員可以通過進(jìn)一步下鉆查詢病程記錄內(nèi)容，判定問題是否來源于藥物不良

4、反應(yīng)，全面準(zhǔn)確的篩選出確實(shí)有藥品使用不良反應(yīng)人群，充實(shí)不全面的上報(bào)內(nèi)容。,藥品不良反應(yīng)分析--通過篩選臨囑中使用抗過敏藥品，分析患者藥物不良反映情況。,按住院號(hào)下鉆分析使用的抗過敏藥,藥品不良反應(yīng)分析--通過篩選患者住院過程中，化驗(yàn)室異常指標(biāo)，分析患者藥物不良反映情況。,點(diǎn)擊web版電子病志，分析患者用藥或化驗(yàn)指標(biāo)的異常是否屬于藥物過敏的情況,門診大處方分析：分析各門診處方開立情況，把處方金額大于600 ，藥品種類大于5種的處方數(shù)據(jù)分別

5、統(tǒng)計(jì)出來，按照開方科室，開方醫(yī)生分別展現(xiàn)，給出問題處方占比。,門診大處方分析：,抗菌藥監(jiān)控---抗菌藥處方比例分析：分析各門診科室中處方包括抗菌素類藥品的處方占比。,抗菌藥監(jiān)控---抗菌藥處方比例分析：按科室下鉆 分析科室所屬醫(yī)生的抗菌藥處方開立情況。,抗菌藥送檢率分析:針對(duì)抗菌藥使用前的送檢情況進(jìn)行分析，查詢所有科室抗菌藥送檢率的比例。,藥品分析在單病種分析的應(yīng)用：統(tǒng)計(jì)用藥的品種數(shù)，從側(cè)面反映該疾病診療的復(fù)雜性，提取用藥方案和主要用藥

6、，觀察變化趨勢(shì)。,藥品分析在單病種分析的應(yīng)用：統(tǒng)計(jì)藥物的組合使用，總結(jié)治療方案，分析變化趨勢(shì)；針對(duì)用量排在前3的藥品，分析用藥天數(shù)。,藥品分析在單病種分析的應(yīng)用：統(tǒng)計(jì)每日使用抗生素的人數(shù)占比，分析其用藥是否合規(guī)。,藥品分析在單病種分析的應(yīng)用：統(tǒng)計(jì)抗生素的用藥數(shù)據(jù)，分析抗生素的使用種類和用藥次序，分析抗生素使用的合規(guī)性。,藥品分析在臨床路徑中的應(yīng)用：按病種統(tǒng)計(jì)該病種內(nèi)使用的所有藥品在各治療天數(shù)內(nèi)出現(xiàn)的頻率，檢驗(yàn)臨床路徑藥品使用制定的是否合