醫(yī)院法律、法規(guī)培訓(xùn)

1、醫(yī)院?jiǎn)T工法律法規(guī)專題培訓(xùn),,醫(yī)護(hù)人員常用法律法規(guī)摘錄,培訓(xùn)主要內(nèi)容,一、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 二、《護(hù)士條例》 三、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》 四、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》,一、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,1998年6月26日中華人民共和國(guó)主席江澤民簽署中華人民共和國(guó)主席令第5號(hào)：《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》已由中華人民共和國(guó)第九屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第三次會(huì)議于1998年6月26日通過(guò)，現(xiàn)予公布，自19

2、99年5月1日起施行。,（一）適用主體,執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè) 的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。,（二）授權(quán)性規(guī)定,1、在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病 調(diào)查、 醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù) 防、保健方案；,2、按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人 執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件；,3、從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體；,4、參

3、加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；,（二）授權(quán)性規(guī)定,5、在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯；,6、獲取工資報(bào)酬和津貼，享受?chē)?guó)家規(guī)定的福利待遇；,7、對(duì)所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生 行政部 門(mén)的工作提出意見(jiàn)和建議，依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。,（三）義務(wù)性規(guī)定,1、醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按 照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。 未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū)，不 得從事醫(yī)師執(zhí)

4、業(yè)活動(dòng)； 2、醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證 明文件，必須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時(shí)填寫(xiě)醫(yī)學(xué)文 書(shū) ； 3、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情，但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng) 當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。 （醫(yī)師的告 知義務(wù)，患者的知情同意權(quán)） ；,（三）義務(wù)性規(guī)定,4、關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私； 5、宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育； 6、遇有自然災(zāi)

5、害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及 其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從縣 級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣；,（三）義務(wù)性規(guī)定,7、醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，應(yīng)當(dāng)按 照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。醫(yī)師發(fā) 現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定 向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。,（四）禁止性規(guī)定,1、不得隱匿、偽造或者銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料 2、不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類(lèi)別不相 符的

6、醫(yī)學(xué)證明文件 3、對(duì)急?；颊?，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治；不 得拒絕急救處置 4、除正當(dāng)診斷治療外，不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒 性藥品、精神藥品和放射性藥品 5、醫(yī)師不得利用職務(wù)之便，索取、非法 收受患者財(cái)物 或者牟取其他不正當(dāng)利益。,（五）保護(hù)性規(guī)定,全社會(huì)應(yīng)當(dāng)尊重醫(yī)師。醫(yī)師依法履行職責(zé)，受法律保護(hù)。 阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅、 毆打醫(yī)師或 者侵犯醫(yī)師人身自由、干擾醫(yī)師正常工作、生活的，依照治安管理處罰條例的規(guī)定處罰

7、；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé) 任。,（六）懲罰性規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中， 違反本法規(guī)定， 有下列行為之一的， 由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告或者責(zé)令暫停 六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證 書(shū)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：,（六）懲罰性規(guī)定,1、違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán) 重后果的； 2、由于不負(fù)責(zé)任延誤急?；颊叩膿尵群驮\治，造成嚴(yán) 重后果的； 3、造成醫(yī)療責(zé)任事故的；4、未經(jīng)親自診查

8、、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué) 等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的；,（六）懲罰性規(guī)定,5、隱匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的； 6、使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的； 7、不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神 藥品和放射性藥品的； 8、未經(jīng)患者或者其家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床 醫(yī)療的；,（六）懲罰性規(guī)定,9、泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的； 10、利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟

9、取 其他不正當(dāng)利益的； 11、發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以 及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，不服從衛(wèi)生行 政部門(mén)調(diào)遣的； 12、發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，患者涉嫌傷害 事件或者非正常死亡，不按照規(guī)定報(bào)告的。,二、《護(hù)士條例》,2008年1月31日溫家寶總理簽署中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令：第517號(hào)：《護(hù)士條例》已經(jīng)2008年1月23日國(guó)務(wù)院第206次常務(wù)會(huì)議通過(guò)，現(xiàn)予公布，自2008年5月12日起施行。,（

10、一）適用主體,護(hù)士，是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)，依照條例規(guī) 定從事護(hù)理活動(dòng)，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé) 的衛(wèi)生技術(shù)人員。,（二）享有的權(quán)利,1、護(hù)士執(zhí)業(yè)，有按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享 受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利。任何單位或者個(gè)人不得 克扣護(hù)士工資，降低或者取消護(hù)士福利等待遇。 2、護(hù)士執(zhí)業(yè)，有獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的 衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利。從事直接接觸有毒有害物 質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，

11、有依照有關(guān)法律、行政 法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的權(quán)利；患職業(yè)病的，有依照 有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利。,（二）享有的權(quán)利,3、護(hù)士有按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué) 術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、 職稱的權(quán)利； 有參加專業(yè)培訓(xùn)、 從事學(xué)術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會(huì)和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利 。4、護(hù)士有獲得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信息的權(quán)利和其他 與履行護(hù)理職責(zé)相關(guān)的權(quán)利，可以對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主 管部門(mén)的工作提出意見(jiàn)和建議。,（

12、三）承擔(dān)的義務(wù),1、護(hù)士執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù) 規(guī)范的規(guī)定。 2、護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即 通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂危患者生命，應(yīng)當(dāng)先行實(shí) 施必要的緊急救護(hù)。 護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)向 該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù) 管理的人員報(bào)告。,（三）承擔(dān)的義務(wù),3、護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛(ài)護(hù)患者，保護(hù)患者的

13、隱私 4、護(hù)士有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā) 生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā) 事件，護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)或者所 在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護(hù) 。,（四）懲罰性規(guī)定,護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方 人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告； 情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其 6 個(gè)月以上 1 年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至由 原發(fā)證部門(mén)吊銷(xiāo)其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)：,（四）懲罰性規(guī)定,

14、1、發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的；2、發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范 的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報(bào)告的； 3、泄露患者隱私的； 4、發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命 健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。 護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中造成醫(yī)療事故的，依照醫(yī)療事故處理 的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。,三、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》,,2009年12月26日中華人民共和國(guó)主席胡錦濤簽署中華人民共和國(guó)

15、主席令第21號(hào)：《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》已由中華人民共和國(guó)第十一屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十二次會(huì)議于2009年12月26日通過(guò)，現(xiàn)予公布，自2010年7月1日起施行。,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第七章 醫(yī)療損害責(zé)任,第五十四條 患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及 其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。第五十五條 醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病 情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī) 務(wù)

16、人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情 況，并取得其書(shū)面同意；不宜向患者說(shuō)明的，應(yīng)當(dāng)向患者的 近親屬說(shuō)明，并取得其書(shū)面同意。 醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu) 應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第七章 醫(yī)療損害責(zé)任,第五十六條 因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能 取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán) 的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。 第五十七條 醫(yī)務(wù)人員在診療

17、活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī) 療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承 擔(dān)賠償責(zé)任。,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第七章 醫(yī)療損害責(zé)任,第五十八條 患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī) 療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)：（一）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī) 范的規(guī)定； （二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料； （三）偽造、篡改或者銷(xiāo)毀病歷資料。,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第七章 醫(yī)療損害責(zé)任,第五十九條 因藥品、消

18、毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或 者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產(chǎn)者或 者血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償，也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?；?者向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)模t(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé) 任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第七章 醫(yī)療損害責(zé)任,第六十條 患者有損害，因下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu) 不承擔(dān)賠償責(zé)任： （一）患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療 規(guī)范的診療； （二）醫(yī)務(wù)人員在搶救生命

19、垂危的患者等緊急情況下已 經(jīng)盡到合理診療義務(wù)； （三）限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。前款第一項(xiàng)情形中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò) 的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第七章 醫(yī)療損害責(zé)任,第六十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫(xiě) 并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、 病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料。 患者要求查閱、復(fù)制前款規(guī)定的病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu) 應(yīng)當(dāng)提供。 第六十二條

20、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私 保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開(kāi)其病歷資料，造 成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第七章 醫(yī)療損害責(zé)任,第六十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范 實(shí)施不必要的檢查。 第六十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律 保護(hù)。干擾醫(yī)療秩序，妨害醫(yī)務(wù)人員工作、生活的，應(yīng)當(dāng)依 法承擔(dān)法律責(zé)任。,四、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》,1988年12月15日，衛(wèi)

21、生部出臺(tái)了《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》。醫(yī)德，即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思 想品質(zhì)，是醫(yī)務(wù)人員與病人、社會(huì)以及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和。醫(yī)德規(guī)范是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的思想和行為 準(zhǔn)則。,醫(yī)德規(guī)范,（一）救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為病 人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。 （二）尊重病人的人格與權(quán)利，對(duì)待病人，不分民族、 性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。 （三）文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語(yǔ)言文明，

22、態(tài)度和藹， 同情、關(guān)心和體貼病人。（四）廉潔奉公。自覺(jué)遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。,醫(yī)德規(guī)范,（五）為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人 隱私與秘密。 （六）互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行、同事間關(guān) 系。（七）嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精、不 斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。,時(shí)間管理,一、有關(guān)時(shí)間的說(shuō)法 （一）、說(shuō)法 1、時(shí)間能改變一切。 2、人的一生，時(shí)間的花費(fèi)很單調(diào)。 （二

23、）、定義所探索的是如何減少時(shí)間浪費(fèi)，以便有效完成既定目標(biāo),,四個(gè)特性： 1、供給無(wú)彈性。 2、無(wú)法蓄積。 3、無(wú)法取代。 4、無(wú)法失而復(fù)得。,二、如何利用時(shí)間,1、早起三光，晚起三慌2、中層以上，24小時(shí)手機(jī)暢通。3、縮短開(kāi)會(huì)時(shí)間。4、工作要有計(jì)劃、流程。 早交班 日督導(dǎo) 夜查房 周點(diǎn)評(píng),,5、醫(yī)務(wù)人員的時(shí)間