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文檔簡介
1、低血糖健康教育,———肖沫,主要內(nèi)容:1、低血糖的定義2、低血糖的原因3、低血糖的表現(xiàn)4、低血糖的治療5、低血糖的健康教育,1、低血糖的定義,低血糖:由于各種原因引起的體內(nèi)靜脈血漿葡萄糖低2.8mmol/L糖尿病患者低于3.9mmol/L則考慮為低血糖,2、低血糖的原因,,,,,,飲食,運(yùn)動,藥物,其他原因,,,,,,,,進(jìn)食較少,進(jìn)食較晚,未正常進(jìn)食,運(yùn)動量增加,口服藥物用量過大,,,,空腹飲酒,腎功能減退,,低血糖,發(fā)
2、抖,出虛汗,心跳加快,頭暈想睡,焦慮不安,頭疼,四肢無力,視覺模糊,3、低血糖的表現(xiàn),饑餓,情緒不穩(wěn),1、給15g單糖食品(1)1杯糖水含糖量為15g (2)3塊硬果糖 (3)一湯匙蜂蜜2、在15分鐘內(nèi)指測血糖值 如果血糖值還低于3.9mmol/L時 ,再給予15g單糖食品3、如果血糖值高于3.9mmol/L,低血糖的
3、發(fā)生距離下一餐時間在一小時以上,應(yīng)再給15g食品,4、低血糖的治療:三個“15”原則,懷疑低血糖時立即測定血糖水平,以明確診斷;無法測定血糖時暫時按低血糖處理,意識清楚者,口服15-20g糖類食品,意識障礙者,給予50%GS20ml靜推,或胰升糖素0.5-1mg,肌注,每15分鐘監(jiān)測血糖一次,血糖≤3.9mmmol/L再給予15g葡萄糖口服液,低血糖已糾正:1.了解低血糖發(fā)生的原因并動態(tài)監(jiān)測血糖2.對患者進(jìn)行自我血糖監(jiān)測和
4、糖尿病健康教育,血糖在3.9mmmol/L以上但距離下一次就餐時間在一個小時以上,給予含淀粉或蛋白質(zhì)食物,血糖仍≤3.0mmmol/L,繼續(xù)給予50%GS60ml,低血糖未糾正:1.靜脈注射5%或10%GS,或加用糖皮質(zhì)激素。2.意識恢復(fù)后繼續(xù)監(jiān)測血糖24-48小時,低血糖診療流程,對于低血糖,必須做到“防重于治”,所以要做好低血糖的健康教育,5、低血糖的健康教育,(1)指導(dǎo)病人合理使用胰島素和口服降糖藥,(1) 病
5、人要遵醫(yī)囑使用藥物和胰島素,定時復(fù)診,尤其是并發(fā)腎病、肝病、心臟病、腎功能不全者。(2)教會病人掌握正確注射胰島素, 特別要注意按劑量準(zhǔn)確抽吸,定時更換注射部位,防止產(chǎn)生皮下硬結(jié),以免影響胰島素吸收,(2)指導(dǎo)病人要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,飲食定時定量,保持每日基本穩(wěn)定的飲食量,(1)建議病人采用分餐制,一日至少進(jìn)食三餐,易出現(xiàn)低血糖患者或病情不穩(wěn)定的患者還應(yīng)在三次正餐之間加餐,即從三餐中勻出一部分食品留作加餐用(2)一般可在
6、上午九點(diǎn)到十點(diǎn),下午三點(diǎn)到四點(diǎn)之間,及晚上睡覺前加一次餐,(3)病人要適度運(yùn)動,(1)運(yùn)動時主張中、輕度運(yùn)動方式,劇烈運(yùn)動易導(dǎo)致低血糖發(fā)生,因此劇烈運(yùn)動或體力勞動時,應(yīng)及時加餐或酌情減少胰島素劑量(2)病人運(yùn)動前后及時監(jiān)測血糖,必要時運(yùn)動后要加餐,(4)病人要加強(qiáng)自我監(jiān)測,(1)有些患者病情不穩(wěn)定,常發(fā)生夜間低血糖,因此睡前應(yīng)監(jiān)測血糖,如果血糖低于6mmol/L,睡前需要加餐 (2)無癥狀低血糖患者要更加注意,避免低血糖發(fā)生。,(5
7、)告知每一個糖尿病病人外出應(yīng)隨身攜帶兩件寶貝:(1)食物,如糖果、餅干等,以便及時糾正低血糖 (2)急救卡片,注明姓名、診斷、藥物、電話等,以便得到及時治療,一次嚴(yán)重的醫(yī)源性低血糖或由此誘發(fā)的心血管事件可能會抵消一生維持血糖在正常范圍內(nèi)所帶來的益處” 做好低血糖健康教育,讓病人遠(yuǎn)離低血糖危害,,,重視糖尿病 預(yù)防低血糖,感謝觀看! 祝大家身體健康
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