收澀藥

1、1,收澀藥,一、含義：以收斂固澀為主要功效，治療各種滑脫證的藥物稱為收澀藥，又稱固澀藥、收斂固澀藥。二、功效：收斂固澀。兼補虛之功。 三、分類：固表止汗藥、斂肺澀腸藥、固精縮尿止帶藥。四、適應(yīng)證：滑脫證。 固表止汗 自汗、盜汗（酸棗仁、白芍、龍牡、黃芪、白術(shù)） 收 斂肺止咳喘 久咳虛喘（沉香、磁石、白果、補骨脂、蛤蚧

2、、蟲草） 斂 澀腸止瀉痢 滑脫證 久瀉久?。ㄑa骨脂、益智仁、菟絲子） 固 固精縮尿 遺精、滑精、遺尿、尿頻（龍牡、補骨脂、益智仁） 澀 固崩止帶 崩漏、帶下、 收斂止血 出血（白果、龜甲、龍牡、收斂止血）,,,,2,五、配伍：配補虛藥同用。六、使用注意：1．因證選藥

3、。2．邪氣較盛時慎用收澀藥。以免“閉門留寇”。,3,第一節(jié) 固表止汗1．特點：味酸澀，多入肺、心二經(jīng)。2．功效：固表止汗。3．主治：自汗，盜汗。4．配伍：治療自汗配補氣固表，治療盜汗配滋陰除蒸藥同用，以治病求本。,4,麻黃根,甘微澀平 肺 根,5,麻黃根甘微澀平肺固表止汗——自汗，盜汗。為斂肺固表止汗之要藥。麻 黃 為地上草質(zhì)莖，主發(fā)汗，為發(fā)汗第一要藥。

4、 治汗麻黃根 為地下根及根莖，主止汗，為止汗要藥。,,,6,浮小麥,甘涼 心 穎果,7,浮小麥 甘微澀涼心一、固表止汗，益氣養(yǎng)陰——自汗，盜汗。能益心氣、養(yǎng)心陰，斂虛汗，為養(yǎng)心斂液，固表止汗專藥。二、除熱——骨蒸勞熱。益氣養(yǎng)陰除熱，治陰虛發(fā)熱，骨蒸勞熱等證。浮小麥 兼益氣養(yǎng)陰除熱，善治盜汗 固表止汗麻黃

5、根 善治自汗。,,,8,第二節(jié) 斂肺澀腸藥,1．特點：性味酸澀，主收斂，入肺與大腸。2．功效：斂肺止咳喘，澀腸止瀉痢。3．主治：久咳虛喘，久瀉久痢。4．配伍：分別配補肺腎納氣藥和溫補脾腎藥。5．使用注意：酸澀收斂，對瀉痢初起，邪氣方盛，傷食腹瀉者一般不宜用。對痰多壅肺所致的咳喘不宜用。,9,五味子,酸甘溫 肺心腎 果實,10,五味子酸甘溫 肺心腎,一、斂肺滋腎——久咳虛喘。

6、二、澀腸止瀉——久瀉不止。三、固精——遺精，滑精。四、斂汗——自汗，盜汗。五、生津止渴——津傷口渴，消渴。六、寧心安神——心悸，失眠，多夢。五味子作散劑內(nèi)服，對肝炎轉(zhuǎn)氨酶升高者，有降轉(zhuǎn)氨酶作用。凡表證未解，內(nèi)有濕熱，咳嗽初起，麻疹初起，不宜使用。,11,烏梅,酸平 肝脾肺大腸 果實,12,烏梅 酸平肝脾肺大腸 一、斂肺止咳——肺虛久咳。 二、澀腸——久瀉久痢。 三、生津止渴——虛熱

7、消渴。 四、安蛔止痛——蛔厥腹痛。,13,五味子 斂汗，固精，寧心安神，益氣滋腎。 斂肺止咳 澀腸止瀉 生津止渴烏 梅 安蛔止痛。,,,14,五倍子,酸澀寒 肺大腸腎 葉上的蟲癭,15,罌粟,16,罌粟殼,17,訶子,苦酸澀平 肺大腸 果實,18

8、,訶子 苦酸澀平肺大腸一、澀腸止瀉——久瀉，久痢。酸澀收斂，入大腸，善澀腸止瀉，為治療久瀉久痢之常用藥。二、斂肺止咳，利咽開音——久咳，失音。既能斂肺下氣止咳，又能清肺利咽開音，為治失音要藥。澀腸止瀉宜煨用；斂肺止咳，利咽開音宜生用。 凡外有表邪、內(nèi)有濕熱積滯者慎用。,19,石榴皮,20,肉豆蔻,辛溫 脾胃大腸 種仁,21,肉豆蔻 辛溫脾胃大腸一、澀腸止瀉——久瀉，久痢。既澀腸止瀉，又溫中暖脾，為治虛寒瀉痢之要藥。如真

9、人養(yǎng)臟湯，四神丸。二、溫中行氣——胃寒脹痛，食少嘔吐。澀腸止瀉煨用，溫中行氣生用。濕熱瀉痢者不宜使用。,22,白豆蔻 化濕止嘔 溫中行氣肉豆蔻 澀腸止瀉,,,23,赤石脂,甘酸澀溫 大腸胃 含水硅酸鋁,24,赤石脂甘澀溫大腸胃一、澀腸止瀉——久瀉，久痢。 長于澀腸

10、止瀉，兼止血，治虛寒久瀉久痢、下痢膿血尤宜，與禹余糧相須為用，如赤石脂禹余糧湯。二、收斂止血——便血，崩漏。三、止帶——帶下。四、外用斂瘡生肌——瘡瘍久潰不斂，濕疹，濕瘡。濕熱積滯瀉痢者忌服。孕婦慎用。畏肉桂。,25,第三節(jié) 固精縮尿止帶藥1．特點：酸澀收斂，主歸腎、膀胱經(jīng)。2．功效：固精、縮尿、止帶。兼補腎。3．主治：腎虛不固所致的遺精、滑精、遺尿、尿頻以及帶下清稀量多等證。4．配伍：常配補腎藥，以標本兼治。5

11、．使用注意：要分清虛實。對外邪內(nèi)侵，濕熱下注所致的遺精、尿頻等不宜用。,26,山茱萸,酸澀微溫 肝腎 果肉,27,山茱萸 酸微溫肝腎一、補益肝腎——肝腎虧虛腰膝酸軟、頭暈耳鳴。溫而不燥，補而不峻。補益肝腎，長于益精。如六味地黃丸，腎氣丸。二、收斂固澀（固精、斂汗、止血）——遺精滑精，遺尿尿頻；大汗不止，體虛欲脫；崩漏，月經(jīng)過多。 標本兼顧，為固精止遺要藥。為斂汗固脫防止元氣虛脫的要藥。煎服，5～l0g，急救固脫20～

12、30g。素有濕熱而致小便淋澀者，不宜應(yīng)用。,28,酸棗仁 補益心肝陰血，斂汗。 補虛，收澀 山茱萸 補益肝腎精血，固精，斂汗，止血。,,,29,覆盆子,甘酸溫 肝腎 果實,30,覆盆子甘酸微溫肝腎一、固精縮尿——遺精滑精、遺尿尿頻。有較強的補腎固精縮尿之功，如五子衍宗丸。二、補益肝腎，明目——肝腎不足，目暗

13、不明。常配枸杞子、桑椹子、菟絲子等同用。,31,甘咸平 肝腎 卵鞘,桑螵蛸,32,桑螵蛸 甘澀平肝腎一、固精縮尿——遺精滑精，遺尿尿頻，白濁。 以縮尿見長，為治遺尿要藥，如桑螵蛸丸。二、補腎助陽——腎虛陽痿。助陽固澀，故陰虛火旺，膀胱有熱者慎用。,33,金櫻子,酸澀平 腎膀胱大腸 果實,34,金櫻子酸澀平腎膀胱大腸一、固精縮尿止帶——遺精滑精，遺尿尿頻，帶下量多。 與芡實相須為用，以增強固澀之力，如水陸二仙

14、丹。二、澀腸止瀉——久瀉久痢。,35,覆盆子 桑螵蛸 金櫻子,1、固精縮尿：遺精滑精，遺尿尿頻。 五子衍宗丸 遺尿要藥 水陸二仙丹（芡實）,2、益肝腎明目： 目暗不明,2、補腎助陽： 腎虛陽痿,2、澀腸止瀉： 久瀉久痢,,,,,36,海螵蛸,咸澀微溫 肝腎 內(nèi)殼,37,海螵

15、蛸咸澀微溫肝腎一、固精止帶——遺精，帶下。以止帶見長，治腎虛帶脈不固之帶下清稀量多。二、收斂止血——出血證。收斂止血，用于多種出血證，為止血要藥。如固沖湯。三、制酸止痛——胃痛吐酸。 能制酸止痛，為治療胃痛吞酸佳品。常與浙貝母同用，如烏貝散?；蚺湫准?、瓦楞子等，以增強制酸止痛之功。四、外用收濕斂瘡——濕瘡，濕疹，潰瘍不斂。烏賊骨,38,蓮子,甘澀平 脾腎心 種子,39,芡實,甘澀平 種仁 脾

16、腎,40,蓮子 芡實,1．益腎固精：遺精滑精 同用 金鎖固精丸2．補脾止瀉：脾虛泄瀉 參苓白術(shù)散 3．止帶：脾腎虛帶下,4 ．養(yǎng)心安神：心悸，失眠,4．除濕：脾濕證,,,41,蓮子 養(yǎng)心安神 益腎固精 補脾止瀉 止帶芡實