胸引管引流護理課件

1、胸 腔 閉 式 引 流 的 護 理,目 錄,胸膜腔有關(guān)知識了解胸腔閉式引流的目的及裝置熟識閉式引流的原理和引流管的位置安放重點掌握胸腔閉式引流的護理,胸膜腔有關(guān)知識,胸膜腔是由臟胸膜與壁胸膜之間 形成的封閉腔隙；腔內(nèi)呈負(fù)壓。,胸腔閉式引流的目的,排除胸膜腔內(nèi)積液，積氣；恢復(fù)和保持胸膜腔負(fù)壓，維持縱隔的正常位置，促使術(shù)側(cè)肺迅速膨脹；發(fā)現(xiàn)胸膜腔內(nèi)活動性出血，支氣管殘端瘺等,引流的裝置,胸腔閉式引流管　

2、 水封瓶,,,引流的原理,當(dāng)胸膜腔內(nèi)因積液或積氣形成高壓時，胸膜腔內(nèi)的液體或氣體可排至引流瓶內(nèi).當(dāng)胸膜腔內(nèi)恢復(fù)負(fù)壓時，水封瓶內(nèi)的液體被吸至引流管下端形成負(fù)壓水柱，阻止空氣進入胸膜腔.,引流管的位置,胸腔閉式引流的護理,1.嚴(yán)格無菌操作，防止逆.行性感染2.妥善固定，管道密封3.引流裝置的擺放4.保持引流通暢,5.維持引流系統(tǒng)的密閉性6.觀察和記錄7.宣教及意外處理8.拔管,嚴(yán)格無菌，防止逆行感染,引流裝置保持無菌；保持傷

3、口處敷料清潔干燥，一旦浸濕及時更換；引流瓶位置低于胸腔60cm-100cm，防止引流液逆流；定時更換引流瓶；嚴(yán)格無菌操作。,妥善固定,管道密封,各銜接處均要求密封引流管固定；搬運病人時，先用兩把止血鉗雙重夾住胸腔引流管，再把引流瓶置于床上，可放在病人的雙下肢之間。搬運后，先把引流瓶放于低于胸腔的位置，再松止血鉗。,引流裝置的擺放,胸腔閉式引流瓶應(yīng)放在特殊的架子上，防止被踢倒或抬高。,保持引流通暢,病人的體位 ： 術(shù)后病

4、人通常為半臥位；定時擠壓引流導(dǎo)管，防止導(dǎo)管受壓、扭曲、堵塞；鼓勵病人咳嗽、深呼吸運動和變換體位，以利液體、氣體排出，促進肺擴張,維持引流系統(tǒng)的密閉,長玻璃管置于水面下3-4cm，并保持直立位。引流管周圍用油紗包蓋嚴(yán)密。水封瓶被打破，應(yīng)立即夾閉引流管，更換水封瓶或引流裝置，然后松開止血鉗。引流管脫落，應(yīng)立即用手捏閉傷口處皮膚。,觀察和記錄,注意觀察長玻璃管內(nèi)水柱波動，水柱波動反映胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的情況；觀察引流液的性質(zhì)、量并準(zhǔn)確記