腎結(jié)石的那些事兒

1、腎結(jié)石的那些事兒,淺談腎結(jié)石,01,腎結(jié)石的概述及病因,,02,腎結(jié)石的分類,,03,腎結(jié)石的臨床表現(xiàn),,04,腎結(jié)石的檢查方式,,05,腎結(jié)石的治療,,06,日常生活如何預(yù)防腎結(jié)石,,關(guān)于腎結(jié)石,腎結(jié)石的概述,腎結(jié)石（renal calculi）是一些晶體物質(zhì)（如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等）和有機(jī)基質(zhì)（如基質(zhì)A、酸性黏多糖等）在腎臟的異常聚積所致，為泌尿系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病，男性發(fā)病多于女性，多發(fā)生于青壯年，90%含有鈣，其中草酸鈣結(jié)石

2、最常見。40％～75％的腎結(jié)石患者有不同程度的腰痛。結(jié)石較大，移動(dòng)度很小，表現(xiàn)為腰部酸脹不適，或在身體活動(dòng)增加時(shí)有隱痛或鈍痛。較小結(jié)石引發(fā)的絞痛，經(jīng)常驟然發(fā)生腰腹部刀割樣劇烈疼痛，呈陣發(fā)性。泌尿系統(tǒng)任何部位均可發(fā)生結(jié)石但常始發(fā)于腎，腎結(jié)石形成時(shí)多位于腎盂或腎盞，可排入輸尿管和膀胱，輸尿管結(jié)石幾乎全部來自腎臟。,,腎結(jié)石的病因,腎結(jié)石的形成過程是某些因素造成尿中晶體物質(zhì)濃度升高或溶解度降低，呈過飽和狀態(tài)，在局部生長(zhǎng)聚積，最終形成結(jié)石。影響

3、結(jié)石形成的因素很多，年齡、性別、種族遺傳、環(huán)境因素、飲食習(xí)慣和職業(yè)。機(jī)體的代謝異常（如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高血糖）、長(zhǎng)期臥床、營(yíng)養(yǎng)缺乏（維生素B6缺乏、缺鎂飲食）、尿路的梗阻、感染、異物和藥物的使用是結(jié)石形成的常見病因。最常見的成分為草酸鈣，其他成分的結(jié)石如磷酸銨鎂、尿酸、磷酸鈣以及胱胺酸（一種氨基酸）等。腎結(jié)石很少有單純一種晶體組成，大多有兩種或兩種以上。,草酸鈣結(jié)石,最常見，尿液呈酸性，質(zhì)硬不易碎，粗糙，不規(guī)則形狀，棕褐色,,A,碳酸

4、鈣結(jié)石,尿液呈堿性，易碎粗糙，不規(guī)則形狀，灰白色、黃色或者棕色,,尿酸鹽結(jié)石,尿液持續(xù)酸性，質(zhì)硬光滑，顆粒形狀，黃色或棕紅色,,C,磷酸銨鎂結(jié)石,屬于感染性結(jié)石，表面光滑，多面體形狀，增長(zhǎng)速度較快,,胱氨酸結(jié)石,罕見的遺傳性疾病，質(zhì)軟光滑，蠟樣形狀，淡黃色至黃棕色,,E,B,D,腎結(jié)石的分類1——結(jié)石成分分類,,,,,,,腎結(jié)石的分類2——結(jié)石的部位分類,腎盂結(jié)石（最常見）,腎盞結(jié)石,腎實(shí)質(zhì)結(jié)石（最罕見）,,,,腎結(jié)石的臨床表現(xiàn),腎結(jié)石

5、的癥狀取決于結(jié)石的大小、形狀、所在部位和有無感染、梗阻等并發(fā)癥。腎結(jié)石的患者大多沒有癥狀，除非腎結(jié)石從腎臟掉落到輸尿管造成輸尿管的尿液阻塞。常見的癥狀有腰腹部絞痛、惡心、嘔吐、煩躁不安、腹脹、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出現(xiàn)畏寒發(fā)熱等現(xiàn)象。急性腎絞痛常使患者疼痛難忍。,無癥狀,,一,疼痛,,二,血尿,,三,排石史,,四,臨床8種表現(xiàn),感染癥狀,,五,腎功能不全,,六,尿閉,,七,腰部包塊,,八,,1,,4,,2,,5,,3,,6,腎

6、結(jié)石采取的檢查方式,尿化驗(yàn)（檢測(cè)有無尿糖，尿蛋白紅白細(xì)胞等）,血液檢查（白細(xì)胞過高可能感染）,X線檢查（診斷尿路結(jié)石最重要的方法）,B超檢查（可以確定腎臟有無積水，能對(duì)結(jié)石造成的腎損害提供一定依據(jù)）,CT檢查（結(jié)石診斷的首選，有助于診斷的確認(rèn)）,磁共振（更加全面準(zhǔn)確，對(duì)診斷尿路擴(kuò)張尤其有效，也適用于孕婦兒童以及造影劑過敏者）,治療,,,,,1.多飲白開水。不要憋尿。2..限量攝入糖類。因?yàn)楦咛堑臄z入可增加患腎結(jié)石的機(jī)會(huì)。3.少吃草酸