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文檔簡介
1、大腦的血液供應(yīng)及定位診斷,Blood supply to brain and topical diagnosis,The Neurology Department 1 Of Anyang District Hospital,腦組織重1300~1500g,約占體重的20%,但耗氧量大,心臟每分輸出血液5000ml,約15~20%即750~1000ml供應(yīng)腦,供應(yīng)腦的血液約85%即765ml經(jīng)雙側(cè)頸內(nèi)動脈;約15%即135ml經(jīng)雙側(cè)椎動脈,
2、腦有兩對動脈供血,,,這四根血管在入顱前是分開的,入顱后通過吻合支相互連接形成一個重要的血供保障系統(tǒng)-----Willis動脈環(huán)。,,,大腦半球前3/5部分血液,大腦半球后2/5、間腦、腦干、小腦部分血液,前循環(huán),后循環(huán),大腦供血動脈,大腦供血動脈,大腦供血動脈,大腦供血動脈及靜脈竇,頸總動脈,大腦兩大供血系統(tǒng),頸總動脈分叉處,脊髓前動脈,脊髓后動脈,椎動脈,小腦后下動脈,小腦前下動脈,小腦上動脈,大腦后動脈,大腦中動脈,大腦前動脈,頸
3、內(nèi)動脈,基底動脈,前交通動脈,后交通動脈,,腦橋支,1.右無名動脈;2.左、右鎖骨下動脈;3.左、右椎動脈;4.基底動脈,向上穿行前6頸椎橫突孔,枕骨大孔,橋腦下緣,,基底動脈,,小腦前下動脈,,小腦上動脈,,大腦后動脈,,,,展神經(jīng),腦橋枝,1,,2,2,,,,3,,,4,,,5,,,椎基底動脈及其分支,,,豆紋動脈,大腦外側(cè)裂,,,,椎動脈,,,,基底動脈,,,,大腦后動脈,,,,后交通動脈,,,,大腦中動脈,,,,,,,,大腦
4、前動脈,前交通動脈,Willis環(huán),Willis環(huán),額葉,顳葉,小腦,,,,完整Willis環(huán),,1,2,3,4,5,6,7,8,,6右側(cè)大腦后動脈P1,2左側(cè)大腦前動脈A1,3前交通動脈,4右側(cè)后交通動脈,1右側(cè)大腦前動脈A1,8 基底動脈頂端,7左側(cè)大腦后動脈P1,5左側(cè)后交通動脈,,左,右,在顱底面蝶鞍上方的腳池內(nèi),下視丘及第三腦 室下方,圍繞垂體柄和乳頭體視神經(jīng)及動眼神經(jīng)上方,在視束下方通過,在小腦幕及顳葉的內(nèi)側(cè)形成一環(huán)形的血
5、管吻合組成:前交通動脈、雙側(cè)大腦前動脈、頸內(nèi)動脈分叉部、雙側(cè)后交通動脈、基底動脈頂端、雙側(cè)大腦后動脈連接大腦半球前循環(huán)及椎-基底動脈系統(tǒng)的大吻合在缺血性腦血管疾病是側(cè)枝循環(huán)最充分的供血來源,Willis環(huán),大腦前動脈供血區(qū),大腦中動脈供血區(qū),大腦后動脈供血區(qū),大腦中動脈,,大腦后動脈,大腦前動脈,,,,,,供應(yīng)整個大腦半球的背外側(cè)面,包括額中回以下、中央前后回下3/4,頂下小葉,枕外側(cè)回,顳下回上緣,顳極內(nèi)、外側(cè)面,額葉眶部外側(cè)半
6、及島葉各部皮質(zhì)。,供應(yīng)大腦半球內(nèi)側(cè)面前3/4、額頂葉背側(cè)面上1/4部皮質(zhì)及皮質(zhì)下白質(zhì)。,主要供應(yīng)大腦半球包括枕葉距狀裂視覺中樞、顳葉底部深支分布于腦干,,面、手、上肢及軀干的運(yùn)動和感覺區(qū)、視放射、優(yōu)勢半球語言皮質(zhì)區(qū),小腿和足部運(yùn)動和感覺皮質(zhì)區(qū),對側(cè)小腿和足癱瘓、感覺減退,旁中央小葉受損→尿便障礙,對側(cè)肢體癱瘓、感覺減退,中樞性面舌癱、對側(cè)同向偏盲,優(yōu)勢半球→完全性失語,,內(nèi)囊前肢及部分膝部、尾狀核頭部、殼核前部、蒼白球外側(cè)部、丘腦前部,
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