2018教職工培訓常見病及意外傷害

1、幼兒常見病知識濟南市槐蔭區(qū)吳家堡中心幼兒園孔翠香,流行性感冒 1.病因 2.流行病3.臨床表現(xiàn) ⑴突然起病，畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛、乏力等全身中毒癥狀。 ⑵伴有輕度鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染癥狀。 ⑶病程持續(xù)約一周。 4.并發(fā)癥 5.隔離和預防 ⑴隔離至熱退后2天或癥狀消失為止。 ⑵注意室內(nèi)開窗通風。 ⑶易感者可服用板蘭根3-5日。

2、⑷增強體質(zhì)，合理營養(yǎng)，保證充足睡眠。 ⑸養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣。 ⑹少去公共場所，不去病家串門。 ⑺有條件者接種流感疫苗。,手、足、口病 1.病因： 2﹑流行病學 3. 臨床表現(xiàn) ⑴口痛，厭食，低熱。 ⑵口腔粘膜可見小皰疹或潰瘍，舌、頰粘膜、硬腭等處為多，偶爾波及牙齦、軟腭、扁桃體和咽部。 ⑶手、足掌背可見斑丘疹，后轉(zhuǎn)為皰疹, 2-3天后吸收，不留痂。也可見于臂、腿及臀部，軀干少見。 ⑷病程短，癥

3、狀輕。 4.隔離和預防 ⑴隔離患兒二周。 ⑵對患兒的鼻咽分泌物、糞便及污染物隨時進行消毒。 ⑶注意室內(nèi)開窗通風，物品消毒等。 5.治療 ⑴對癥處理：保持口腔衛(wèi)生，口腔潰瘍處可局部涂藥。 ⑵防止繼發(fā)感染。 ⑶中醫(yī)治療：清熱解毒。,風 疹 1、病因 2、傳染源3、傳播途徑：直接經(jīng)空氣飛沫傳播是主要傳播方式，護理人員與患兒密切接觸可間接傳染。 4、易感人群：5、臨床表現(xiàn)：潛伏期12～19天，常以低熱、全身不適及皮疹起病，可

4、伴有咽痛、清咳和流涕。枕后及耳后淋巴結(jié)腫大，病情輕。皮疹于發(fā)熱后很快出現(xiàn)，呈充血性斑丘疹，多見于面部和軀干部，疹間皮膚正常。皮疹2～3日消退，一般不遺留色素沉著。 6、臨床診斷：風疹常因臨床癥狀輕微而難以診斷，僅在本病有流行時交易做出臨床診斷，皮疹特征是細小色淡、出現(xiàn)較早，全身癥狀輕微，終身免疫。,水 痘 1、病因2、傳染源3、傳播途徑：水痘被感染后2—3周發(fā)病，起病時，一般癥狀較輕，可有低熱及不適感，體溫在39℃以下，有咳嗽、

5、流涕、食欲不振。發(fā)熱1—2天出現(xiàn)皮診，首先發(fā)于軀干，逐漸延及頭面部和四肢，呈向心性分布，即軀干多，面部四肢較少，手掌、腳更少。初為紅色，細小斑丘疹，數(shù)小時后變?yōu)閳A形的，有薄膜包圍的“露珠”狀皰疹。大小不一，壁薄易破，周圍有紅暈，有癢感。皰疹液開始清亮而后變混濁。1—3天后皰疹變干結(jié)痂;若無繼發(fā)感染，脫落后不留疤痕。皮疹以軀干、腰、頭皮多見。四肢稀少，呈向心性分布;常成批出現(xiàn)。在同一時間可見斑疹、皰疹、干痂。口腔粘膜、咽部、眼結(jié)膜也可見皰

6、疹，破潰后形成潰疹。如無并發(fā)癥，整個病程約為2周。 4、預防措施：接種疫苗：1周歲以上未得過“水痘”的易感人群，均可接種水痘疫苗，疫苗可提供至少14年的長期保護。,麻 疹 1、病因2、臨床表現(xiàn)：患者初期癥狀和感冒差不多，發(fā)熱3天后，開始出現(xiàn)皮疹，首先起于耳后、發(fā)際處，主要是斑丘疹，皮疹迅速蔓延至面部、胸背、腹部、四肢及全身。皮疹3—4天后逐漸脫屑消退，逐漸康復。 3、預防措施：接種麻疹減毒活疫苗是預防麻疹的最有力措施。麻疹沒

7、有特效藥物，主要是護理好患者，減少并發(fā)癥，寢室要溫暖、濕潤、空氣清新，光線不宜過強。定時通風換氣，要用溫水清洗面部、眼鼻分泌物，定時用鹽水漱口。,幼兒園意外事故緊急處理,驚厥1、引發(fā)驚厥的原因：呼吸道感染、流腦、中毒性痢疾等均會使兒童高燒，引起驚厥。此外，幼兒缺鈣、癲癇、低血糖，中毒等也可能引起驚厥。2、驚厥的臨床表現(xiàn)：兒童驚厥常突然發(fā)作，意識短暫喪失，頭向后仰，眼神凝視，呼吸細弱而不規(guī)則，口唇青紫，四肢和單側(cè)或雙側(cè)面部抽動，持

8、續(xù)的時間為一兩分鐘到十幾分鐘不等。3、處理方法：當驚厥發(fā)生時，首先應該盡快控制驚厥，同時尋找病因，并防止抽搐再次發(fā)生。（1）將患兒移至安靜環(huán)境中，讓其側(cè)臥，松開衣領(lǐng)，便于及時排除分泌物。將毛巾或手絹、紗布等擰成麻花狀置于上下牙之間，防止舌咬傷。如果患兒牙關(guān)緊閉，不能硬撬；（2）患兒驚厥后，成人不要大聲呼叫或用力搖晃、拍打幼兒，可輕按幼兒抽動的上下肢。要有專人守護，防止墜床的發(fā)生；（3）積極降溫。若幼兒因高燒抽風，應采用冷敷、溫

9、水擦浴等方法降溫，（4）輔助止痙處理?？芍貕喝酥醒?，以減輕抽搐程度和縮短抽搐時間。經(jīng)過以上初步處理，控制住驚厥時，要迅速將患兒送至醫(yī)院治療。,跌傷蹭破皮膚后，應先觀察幼兒傷口的深淺1、若傷口較淺僅僅蹭破表皮，只需將傷口處的泥沙清理干凈即可。2、如果表皮擦傷，用碘伏消毒。3、如果傷口較深切出血多，立即止血，可用消毒紗布將局部包扎壓迫止血，送醫(yī)院進一步處理。,骨折和關(guān)節(jié)脫位,萬一發(fā)生了骨折和關(guān)節(jié)脫位，千萬不要隨意移動或搬動

10、幼兒，這可能會引起受傷處進一步的錯位，以及血管因壓迫而破裂出血。 首先問幼兒受傷部位是否能夠移動：如果可以只是感覺稍微有點疼，那通常說明受傷并不嚴重。在這種情況下可以先讓幼兒選擇自己舒服的姿勢休息，然后在受傷處蓋一層紗布，受傷后的24-48個小時內(nèi)每隔2-3個小時對受傷部位用冰袋進行冷敷，這樣可以減輕受傷部位疼痛、出血及腫脹。但是冷敷時間20-30分鐘為宜，切不可長時間不間斷的冷敷或直接將冰袋放到皮膚上，這樣會造成幼兒皮

11、膚的損傷。,緊急處理：固定傷肢，快速送醫(yī)院 （1）緊急情況下就地取材，選擇長短、寬窄適合幼兒的竹竿、木棍、雨傘等用來作為夾板進行臨時固定。（2）固定范圍應超過骨折部位上下各一個環(huán)節(jié)。也可以將受傷的上肢綁在胸壁，將受傷的下肢與健側(cè)下肢綁在一起。對開放性骨折應立即用消毒紗布將創(chuàng)口加壓包扎，即可止血，又可防止傷口再感染，然后再上夾板固定。（3）搬送時，上肢骨折者可以由成人抱著，下肢損傷者需用擔架或臥與木板上搬動，切記將患兒呈屈曲狀抱