消化吸收與排泄

1、本章內(nèi)容：基本概念 消化系統(tǒng)的組成與消化 營養(yǎng)素的吸收 代謝物質(zhì)的排泄,教學(xué)目的：通過本章的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生掌握消化、吸收及排泄的概念，掌握消化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系，掌握營養(yǎng)素吸收的方式，為后面各章節(jié)的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。,第一節(jié) 基本概念,消化（Digestion）：食品在消化道內(nèi)的分解過程稱為消化。吸收（Absorption）：經(jīng)過消化后的小分子物質(zhì)透過消化道黏膜進入血液或

2、淋巴的過程稱為吸收。排泄（Excretion）：吸收后的營養(yǎng)素在體內(nèi)參與代謝，會產(chǎn)生一些代謝物，將這些物質(zhì)排出體外的過程稱為排泄。,第一節(jié) 基本概念,消化系統(tǒng)：按功能可分為消化道與消化腺兩部分。消化道由不同的消化器官相延續(xù)而成， 包括口腔、食道、胃、小腸和大腸等。 消化腺主要由唾液腺、胰腺和肝臟組成。,第一節(jié) 基本概念,消化過程：包括機械性消化和化學(xué)性消化兩種形式。 食物經(jīng)過口腔的咀嚼，牙齒的磨碎，舌的攪拌、吞咽，胃腸

3、肌肉的活動，將大塊的食物變成碎小的食糜，這一消化過程叫機械性消化，或物理性消化。 在消化道內(nèi)，食糜與消化腺所分泌的消化液充分混合，并將大分子營養(yǎng)素分解為小分子，這一過程稱為化學(xué)性消化。機械性消化和化學(xué)性消化兩功能同時進行，共同完成消化過程。,第二節(jié) 消化系統(tǒng)的組成與消化,食物在人和動物體內(nèi)的消化過程可分為三個階段：（1）口腔內(nèi)消化（2）胃內(nèi)消化（3）小腸消化,第二節(jié) 消化系統(tǒng)的組成與消化,一、口腔內(nèi)消化,口腔內(nèi)參與消化的器

4、官主要有牙齒、舌和唾液腺。唾液腺：人的口腔內(nèi)有三對大的唾液腺，分別為腮腺、頜下腺和舌下腺?？谇粌?nèi)的消化主要是機械性消化， 少量的化學(xué)性消化。,,分泌唾液（淀粉酶）,淀粉,,麥芽糖,,唾液淀粉酶,第二節(jié) 消化系統(tǒng)的組成與消化,一、口腔內(nèi)消化,唾液的成分:日分泌量1000~1500ml,水分占99%有機物有粘蛋白,唾液淀粉酶和溶菌酶,無機物有Na-、k+、氯化物等。唾液的生理作用：濕潤口腔和清潔口腔；潤滑食物便于吞咽；溶解

5、食物并刺激味蕾，引起味覺；唾液淀粉酶水解淀粉為麥芽糖；溶菌酶有一定的殺菌作用。,第二節(jié) 消化系統(tǒng)的組成與消化,二、胃內(nèi)消化,第二節(jié) 消化系統(tǒng)的組成與消化,二、胃內(nèi)消化,（一）胃的運動胃的運動形式有容受性舒張、緊張性收縮和胃的蠕動三種。胃的容受性舒張：體積增大到1000~1500ml，使胃可以很容易地接受食物而不引起胃內(nèi)壓力的增大。緊張性收縮：使胃腔內(nèi)有一定壓力，助于胃液滲入食物，并協(xié)助推動食物向十二指腸移動。胃的蠕動：使

6、食物與胃液充分混合，并把食物以適合小腸消化和吸收的速度向小腸排放。,第二節(jié) 消化系統(tǒng)的組成與消化,二、胃內(nèi)消化,（二）胃液淡黃色、透明酸性液體，pH為0.9～1.5 ，成人每日分泌1.5～2.5升。主要成分有胃酸、胃蛋白酶、黏液、內(nèi)因子等。胃酸：激活胃蛋白酶原，使食物中的蛋白質(zhì)變性，易于水解；抑制和殺滅胃內(nèi)細(xì)菌；進入小腸后刺激胰液、膽汁和小腸液的分泌，促進膽汁排出，有助于小腸吸收鐵和鈣等。,第二節(jié) 消化系統(tǒng)的組成與消化,二

7、、胃內(nèi)消化,（二）胃液胃蛋白酶：對蛋白質(zhì)進行簡單水解；隨著ph值升高，會迅速失活，最適 ph 值為2.0。黏液：具有潤滑作用，使食物易于通過；保護胃黏膜不受損傷。內(nèi)因子：與維生素B12結(jié)合成復(fù)合體，促進回腸上皮細(xì)胞對其的吸收。,第二節(jié) 消化系統(tǒng)的組成與消化,三、小腸消化（消化吸收食物的重要場所）,第二節(jié) 消化系統(tǒng)的組成與消化,三、小腸消化（消化吸收食物的重要場所）,（一）小腸的運動小腸的運動主要有緊張性收縮、節(jié)律性

8、分節(jié)運動和蠕動三種形式。緊張性收縮：由小腸平滑肌完成，緊張性降低或增高時食糜在小腸內(nèi)的混合和轉(zhuǎn)運速度發(fā)生變化。節(jié)律性分節(jié)運用：由小腸環(huán)狀肌的舒縮完成，對食物的消化有十分重要的作用。蠕動：把食糜向大腸方向推進，由環(huán)狀肌完成，但速度緩慢。,第二節(jié) 消化系統(tǒng)的組成與消化,三、小腸消化,（二）小腸內(nèi)的消化液小腸內(nèi)的消化液主要由胰液、膽汁及腸液組成。胰液：無色、無臭的弱堿性液體，PH值為7.8-8.4，可中和進入十二指腸的胃酸，使腸細(xì)

9、胞膜免受強酸的侵蝕，同時也利于小腸內(nèi)多種消化酶的活動；胰液含多種消化酶，參與碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的消化過程。,第二節(jié) 消化系統(tǒng)的組成與消化,三、小腸消化,（二）小腸內(nèi)的消化液膽汁：金黃色或橘棕色的弱堿性液體，味苦，成人每日分泌0.5～1升。非消化期貯存在膽囊，進食時由肝臟及膽囊經(jīng)膽總管大量流入十二指腸。膽汁不含消化酶，主要成分為膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂等。最有消化意義的是膽鹽，其作用是：①加強脂肪酶的活性； ②乳化脂肪； ③

10、促進脂溶性維生素A、D、E、K等的吸收。,第二節(jié) 消化系統(tǒng)的組成與消化,三、小腸消化,（二）小腸內(nèi)的消化液腸液：呈弱堿性，pH值7.6。成人每日分泌1-3L。小腸液中除含多種粘蛋白、腸激酶外，還含多種消化酶，此外還?；煊忻撀涞纳掀ぜ?xì)胞、白細(xì)胞和微生物等。作用：進一步分解肽類、二糖和脂類使其成為可被吸收的物質(zhì)。,第二節(jié) 消化系統(tǒng)的組成與消化,四、大腸,無重要消化活動，主要功能是吸收水分，貯存殘渣。大腸液：少量堿性液體，pH值8.

11、3-8.4，主要成分為黏液蛋白，保護黏膜和潤滑糞便。大腸內(nèi)容物受細(xì)菌的分解作用。細(xì)菌所含的酶能使食物殘渣與植物纖維素分解。如對糖類和脂肪進行發(fā)酵式分解，對蛋白質(zhì)進行腐敗式分解。大腸內(nèi)細(xì)菌還能合成少量Vk和某些VB族。其中一部分可被人體吸收，對機體的營養(yǎng)和凝血有一定生理意義。,第三節(jié) 營養(yǎng)素的吸收,一、吸收部位,因消化道各部位的組織結(jié)構(gòu)，以及食物在各部位被消化的程度和停留時間的長短有異，消化道不同部位的吸收能力差異很大。（1）口腔和

12、食道基本上沒有吸收功能，但有些藥物，如硝酸甘油含在舌下可被口腔粘膜吸收。（2）胃僅能吸收酒精、少量水分和某些藥物（如阿司匹林）等。（3）大腸主要吸收水分和無機鹽。（4）小腸是營養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要部位。,為什么說小腸是吸收的主要場所？,面大：表面積大 組織多：平滑肌、神經(jīng)叢、毛細(xì)血管、淋巴管等 豐富 體長：有充分的吸收時間 酶多：有胰液、腸液等消化液,胃,小腸,絨毛,毛細(xì)血管

13、 淋巴管,微絨毛,第三節(jié) 營養(yǎng)素的吸收,二、吸收形式,小腸細(xì)胞膜的吸收作用主要依靠被動轉(zhuǎn)運與主動轉(zhuǎn)運來完成。,（一）被動轉(zhuǎn)運,被動擴散：不借助載體、不消耗能量，物質(zhì)從濃度高的一側(cè)向濃度低的一側(cè)透過的轉(zhuǎn)運形式。易化擴散：不能透過細(xì)胞膜雙脂層類的非脂溶性物質(zhì)或親水物質(zhì)，需借助載體，由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)擴散或轉(zhuǎn)運的過程。

14、載體與它們所轉(zhuǎn)運的物質(zhì)之間需具有高度的結(jié)構(gòu)特異性。易化擴散還具有飽和現(xiàn)象。,第三節(jié) 營養(yǎng)素的吸收,二、吸收形式,（二）主動轉(zhuǎn)運,營養(yǎng)素必須逆著濃度梯度的方向穿過細(xì)胞膜，這一過程稱為主動轉(zhuǎn)運。主動轉(zhuǎn)運需耗能量及載體協(xié)助。物質(zhì)主動轉(zhuǎn)運中的載體是一種脂蛋白，它具高度特異性，所以各種物質(zhì)吸收的速度便不相同，以幾種己糖為例，吸收速度依次為：半乳糖>葡萄糖>果糖>甘露糖，而戊糖又慢于己糖。,第三節(jié) 營養(yǎng)素的吸收,二、吸收形式

15、,（三）入胞轉(zhuǎn)運和出胞轉(zhuǎn)運,入胞：大分子物質(zhì)或固態(tài)、液態(tài)的 物質(zhì)團塊通過細(xì)胞膜移向細(xì)胞內(nèi)的 過程。出胞：大分子物質(zhì)或固態(tài)、液態(tài)的 物質(zhì)團塊通過細(xì)胞膜移向細(xì)胞外的 過程。,第四節(jié) 代謝物質(zhì)的排泄,人體排泄的四條途徑：,氣管、支氣管及肺臟等呼吸器官的排泄：二氧化碳、水；皮膚汗液的排泄：熱量、水、氯化鈉、尿素等；腎臟尿液的排泄：水、尿素、離子等；大腸糞便的排泄：膽色素、鈣鎂等。,第四節(jié) 代謝物質(zhì)的排泄,一、糞便的排

16、泄,（一）糞便的形成與成分,成分：食物殘渣、脫落的消化道細(xì)胞、細(xì)菌、有機體代謝后的廢物、重金屬等。,食物殘渣,,,,,,分解蛋白質(zhì),分解糖及脂肪,發(fā)酵膳食纖維,細(xì)菌,（腐敗式分解）,（發(fā)酵式分解）,第四節(jié) 代謝物質(zhì)的排泄,一、糞便的排泄,（二）糞便的排泄,便意和排便反應(yīng),,損害健康,受意識控制,便秘,抑制,,,第四節(jié) 代謝物質(zhì)的排泄,二、尿液的排泄,（一）尿液的成分與排泄量,正常人每晝夜排出的尿量在1000-2000ml之間，一般為

17、1500ml。尿量的多少，與水的攝入量和由其他途徑所排出的水量。正常人的尿液一般呈酸性，PH值介于5.0-7.0之間，受食物性質(zhì)的影響。,,成分,水,固體物,,有機物：尿素、肌酐、馬尿酸、尿膽素等,無機物：氯化鈉、硫酸鹽、磷酸鹽、鉀、銨等,第四節(jié) 代謝物質(zhì)的排泄,二、尿液的排泄,（二）尿液的形成和重吸收,血漿,,原尿,終尿,腎小管和集合管,,濾過膜,選擇性重吸收,腎臟功能正常時，可通過測定尿液中成分的變化，來推測機體的物質(zhì)代謝和營養(yǎng)

18、狀況。,第四節(jié) 代謝物質(zhì)的排泄,三、汗液的排泄,汗液是汗腺細(xì)胞主動分泌的，在皮膚表面以明顯的汗滴形式排泄水分而引起蒸發(fā)散熱的一種形式?？筛姓舭l(fā)不感蒸發(fā)汗液的排泄除了具有散熱的功能外，還具有排泄機體其他代謝產(chǎn)物的作用。（水、氯化鈉、氯化鉀、尿素、乳酸等。）,第四節(jié) 代謝物質(zhì)的排泄,四、呼吸的排泄,氣體交換正常情況下，營養(yǎng)素代謝產(chǎn)物對呼吸影響不大。但在代謝異常情況下，如糖尿病患者代謝性酸中毒時，能刺激呼吸，使呼吸加快。呼吸過程

19、中有少量的水分排出，每天為300ml。,,,http://video.sina.com.cn/v/b/3110379-1293711820.html（腎臟）http://video.sina.com.cn/v/b/40277891-1807500835.html（人體食物消化吸收）http://www.tudou.com/programs/view/DjP5mgDJZP8/（1）http://www.tudou.com/progr

20、ams/view/bxsz7yQXB1M/（人的消化系統(tǒng)4）http://www.tudou.com/programs/view/vULVTmbd9_4/ （人體的消化系統(tǒng)15）http://video.sina.com.cn/v/b/32174342-29306135.html （食物的消化和營養(yǎng)物質(zhì)的吸收4）,,,,,糖類的吸收,單糖是碳水化合物在小腸中吸收的主要形式。單糖的吸收不是簡單的擴散而是耗Q 的主動過程，通過小腸上皮

21、細(xì)胞膜刷狀緣的腸腔面進入細(xì)胞內(nèi)再擴散入血。因載體蛋白對各種單糖的結(jié)合不同，各種單糖的吸收速率也就不同。單糖的主動吸收需要Na+存在，載體蛋白與Na+和糖同時結(jié)合后才能進入小腸黏膜細(xì)胞內(nèi)。單糖吸收的主要部位是在十二指腸和上段空腸，被吸收后進入血液，經(jīng)門靜脈入肝臟，在肝內(nèi)貯存或參加全身循環(huán)。,蛋白質(zhì)的吸收,吸收部位主要在小腸上段。未經(jīng)分解的Pro 一般不被吸收。吸收機理與單糖相似，是主動吸收，需Na+的參與。,脂肪的吸收,脂肪經(jīng)膽鹽乳

22、化在十二指腸中在胰液、腸液和脂肪酶消化作用下水解為甘油、自由脂肪酸、甘油一酯及少量甘油二酯和未消化的甘油三酯。膽鹽對脂肪的消化吸收具有重要作用，它可與脂肪的水解產(chǎn)物形成水溶性復(fù)合物，進一步聚合為脂肪微粒，通過膽鹽微?！耙伞钡叫∧c黏膜細(xì)胞的刷狀緣，以擴散方式被吸收。,脂肪的吸收,脂肪經(jīng)膽鹽乳化在十二指腸中在胰液、腸液和脂肪酶消化作用下水解為甘油、自由脂肪酸、甘油一酯及少量甘油二酯和未消化的甘油三酯。膽鹽對脂肪的消化吸收具有重要作用，