醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)品質(zhì)下

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)品質(zhì)漫談——無形服務(wù),有形與無形,,+,品質(zhì)結(jié)果,Avedis Donabedian,,主要內(nèi)容,服務(wù)架構(gòu)包含要素,二,哪些要素,,,人財(cái)物的高效合理配置,完整、合理的制度體系,,,人財(cái)物合理配置,7,①診療常規(guī)、臨床路徑、單病種、標(biāo)準(zhǔn)操作流程、各專業(yè)質(zhì)控指標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量管理要求等②各類醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和指南、各種應(yīng)急預(yù)案等,,不斷修訂、持續(xù)完善,完整、合理的制度體系,人員數(shù)量,床護(hù)比：不低于0.4:1,衛(wèi)

2、技人員與開放床位比不低于1.5:1,護(hù)理人員占衛(wèi)技人員總?cè)藬?shù)≥50%,衛(wèi)技人員占全院總?cè)藬?shù)≥70%,獨(dú)立血透中心,一般醫(yī)療機(jī)構(gòu),資格證 執(zhí)業(yè)證：醫(yī)生、護(hù)士職稱證書：藥師、其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員上崗證：大型設(shè)備——彩超、CT、MRI實(shí)驗(yàn)室——分子生物學(xué)、HIV初篩操作人員、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全、高壓消毒滅菌上崗證,人員資質(zhì),培訓(xùn)合格證：醫(yī)師、護(hù)士、水處理技師——血液透析醫(yī)生、藥師、護(hù)士——麻醉和精神藥品使用知識(shí)和規(guī)范化管理

3、操作證：電工（低壓、高壓）、電梯健康證：藥師、餐飲服務(wù)人員,人員資質(zhì),——專業(yè)技術(shù)能力的要求,,技術(shù)能力,,——列入上海市限制臨床應(yīng)用醫(yī)療技術(shù)目錄,大型醫(yī)用設(shè)備,乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn),系統(tǒng)整體管理思想,以HRP為代表的信息技術(shù),設(shè)備耗材,,,,藥品配備,保障措施,品質(zhì)管理制度框架,醫(yī)療質(zhì)量安全管理十八項(xiàng)核心制度,17,討論,制訂,修正,演練,,,,,應(yīng)急預(yù)案,,醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)的持續(xù)改善,主任委員：君康醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)成員：職能部門、

4、臨床、藥學(xué)、醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人 制定規(guī)則：確認(rèn)制度、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、流程 、應(yīng)急預(yù)案等,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理體系,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理部門,部門職責(zé)：醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的日常管理工作,各科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組,組長：科主任 日常具體工作：專人負(fù)責(zé),協(xié)商、協(xié)調(diào)、備案、培訓(xùn)檢查、評(píng)價(jià)、反饋、督促,科室醫(yī)療質(zhì)量 管理工作小組,醫(yī)院

5、醫(yī)療質(zhì)量管理部門門,醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)持續(xù)改善,,,醫(yī)療安全管理,建立醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件信息采集、記錄和報(bào)告等制度；鼓勵(lì)科室和醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)上報(bào)不良事件；建立報(bào)告流程、報(bào)告表格，要監(jiān)測(cè)、預(yù)警、分析、評(píng)估、反饋及報(bào)告。,患 者,安,工作 人員,全,,滿意度的管理,質(zhì)量管理思想,27,管理工具簡(jiǎn)介-品管圈,管理工具簡(jiǎn)介——魚骨分析法,,+,品質(zhì)結(jié)果,Avedis Donabedian,,醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)指標(biāo)體系,30