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1、<p> 人文關(guān)懷應(yīng)用研究概況</p><p> 人文關(guān)懷是指對(duì)人的生存狀況的關(guān)懷、對(duì)人的尊嚴(yán)與符合人性的生活條件的肯定,對(duì)人類的解放與自由的追求,也就是關(guān)心人、愛護(hù)人、尊重人。馬斯洛的需要層次論由低級(jí)到高級(jí)依次為生理的需要、安全的需要、情感和歸屬的需要,尊重的需要,自我實(shí)現(xiàn)的需要。自改革開放以來,隨著我國經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展,人民的物質(zhì)生活水平得到了極大的提高,而當(dāng)人們的物質(zhì)生活得到滿足之后,安全、情感和
2、歸屬、尊重等的需要隨之出現(xiàn),于是人們希望自己的生活環(huán)境有安全感,渴望得到他人的關(guān)心、愛護(hù)和尊重。良好的人文關(guān)懷能使人感受到被尊重、理解、關(guān)心和愛護(hù),繼而產(chǎn)生怡悅的心情,增強(qiáng)了自信心,以積極的心態(tài)應(yīng)對(duì)事件。關(guān)懷作為護(hù)理的本質(zhì)與核心,一直是國內(nèi)外護(hù)理界探討的熱門話題[1]。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和世界衛(wèi)生組織對(duì)健康內(nèi)涵的拓展,現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)應(yīng)更加尊重人的基本權(quán)利,關(guān)注人的價(jià)值需求[2]。人們對(duì)健康服務(wù)的需求主要為對(duì)人文關(guān)懷需求的提高,即"
3、;以人為本,以病人為中心"貫穿于護(hù)理工作的整個(gè)過程[3]。近年來,人文關(guān)懷在臨床護(hù)理、護(hù)理教育等領(lǐng)域應(yīng)用越來越廣泛?,F(xiàn)將人文關(guān)懷應(yīng)用研究狀況綜述如下。 </p><p><b> 1臨床護(hù)理方面 </b></p><p> 人文關(guān)懷護(hù)理是指醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的生命健康、人格尊嚴(yán)加以真誠的關(guān)懷與服務(wù),從生理、心理各個(gè)方面對(duì)患者的整體護(hù)理[4]。其本質(zhì)是以人為本
4、,以患者及家屬為中心,以患者的利益和要求為中心,注重對(duì)服務(wù)對(duì)象人性化的關(guān)懷與照顧。在臨床護(hù)理工作中,人文關(guān)懷護(hù)理廣泛應(yīng)用于內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科的患者,以及手術(shù)患者、臨終患者、急危重癥患者等。祝海波[5]等采用護(hù)理關(guān)懷行為評(píng)價(jià)量表及住院患者對(duì)護(hù)理工作滿意度問卷調(diào)查表對(duì)120例住院患者進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果顯示,護(hù)理關(guān)懷行為各維度與住院患者護(hù)理工作滿意度呈正相關(guān),認(rèn)為對(duì)住院患者進(jìn)行人文關(guān)懷,可以有效的提高住院患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。在內(nèi)分泌科將
5、患者分為觀察組和對(duì)照組,對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理,觀察組患者實(shí)施人文關(guān)懷:護(hù)理人員樹立自身良好的職業(yè)形象,給予患者合理的疏導(dǎo),做各項(xiàng)檢查、治療前先征得患者的同意、為患者提供信息,幫助指導(dǎo)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心等,結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組患者住院時(shí)間少于對(duì)照組,對(duì)護(hù)理工作滿意度、心理狀態(tài)評(píng)分及基礎(chǔ)護(hù)理滿意率均優(yōu)于對(duì)照組[6]。將肝癌臨終患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理:依據(jù)患者的喜好布置病房,尊稱患者</p
6、><p><b> 2護(hù)理人員方面 </b></p><p> 柏曉玲等[12] 以分層便利抽樣法抽取8所醫(yī)院的臨床護(hù)理人員為調(diào)查對(duì)象,采用護(hù)理人文關(guān)懷能力評(píng)價(jià)表進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)問卷調(diào)查,結(jié)果顯示,護(hù)理人員人文關(guān)懷能力與年齡、工作年限、職稱、婚姻狀況、有無子女、是否承擔(dān)臨床帶教、是否擔(dān)任護(hù)士長有關(guān),與醫(yī)院級(jí)別、性別、學(xué)歷層次及是否為獨(dú)生子女無關(guān)。各醫(yī)院針對(duì)影響護(hù)理人文關(guān)懷不同
7、因素,開展形式多樣的繼續(xù)教育培訓(xùn),加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員職業(yè)道德和人文素質(zhì)的培養(yǎng),才能提高護(hù)理人員人文素養(yǎng)和人文關(guān)懷能力,在臨床護(hù)理工作中,主動(dòng)、發(fā)自內(nèi)心、真誠的對(duì)待每一位患者。對(duì)精神科護(hù)理人員對(duì)人文關(guān)懷理論的認(rèn)知、行為及其影響因素進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果表明,各維度得分從高到低依次為保證、知識(shí)與技能、尊重和聯(lián)系;保證維度得分:護(hù)齡1~5年組的得分最低,護(hù)齡>15年組的得分最高;知識(shí)與技能、尊重及聯(lián)系維度得分:護(hù)齡6~15年組得分高于1~5年組、&
8、gt;15年組;總得分:護(hù)齡1~5年組最低,護(hù)齡6~15年組最高[13]。對(duì)于護(hù)齡15年的護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)知識(shí)與技能、尊重及聯(lián)系方面的培訓(xùn),而對(duì)于護(hù)齡 3護(hù)理教育方面 </p><p> 郭華[17]對(duì)在醫(yī)院實(shí)習(xí)的89 名護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查,護(hù)生對(duì)臨床實(shí)習(xí)人文關(guān)懷方面的需求有:入科時(shí)介紹護(hù)士長、帶教組長、帶教老師,對(duì)護(hù)生進(jìn)行點(diǎn)名認(rèn)識(shí),入科時(shí)介紹科室文化、科室布局、科室?guī)Ы逃?jì)劃、實(shí)習(xí)須知,有科室學(xué)習(xí)資料,重視教
9、學(xué)工作,教學(xué)意識(shí)強(qiáng),關(guān)心、尊重護(hù)生,嚴(yán)格要求,放手不放眼,多與護(hù)生進(jìn)行溝通交流。帶教老師要為實(shí)習(xí)護(hù)生創(chuàng)造一個(gè)良好的臨床教學(xué)環(huán)境,在進(jìn)行傳授專業(yè)知識(shí)和技能的同時(shí),關(guān)注其在心理、社會(huì)方面的問題,幫助、指導(dǎo)建立良好的人際關(guān)系;在帶教過程中,老師對(duì)患者關(guān)懷的一舉一動(dòng)對(duì)護(hù)生起到角色榜樣的作用,給予護(hù)生關(guān)懷,這是給護(hù)生的一種情感體驗(yàn)[18]。護(hù)生剛從學(xué)校走上臨床實(shí)習(xí),在生理、心理上還需要一定的適應(yīng)階段,就其本身而言還需要得到臨床老師的人文關(guān)懷。目前
10、大多護(hù)生為獨(dú)生子女,在家里以我為中心,缺乏同情心,同時(shí)受到社會(huì)環(huán)境、醫(yī)學(xué)人文教育師資匱乏、醫(yī)學(xué)人文教育重視不夠、護(hù)理服務(wù)理念等諸多因素的影響,造成護(hù)生人文關(guān)懷缺失。通過對(duì)護(hù)生在實(shí)習(xí)各階段的人文關(guān)懷,能夠使護(hù)生更快適應(yīng)實(shí)習(xí)環(huán)境,提高實(shí)習(xí)質(zhì)量及教學(xué)效果。同時(shí)能夠培養(yǎng)護(hù)生具備人文關(guān)懷的能力[17]。護(hù)生是未來護(hù)理人員的接班人,護(hù)生能否接受良好</p><p> 綜上所述,將人文關(guān)懷對(duì)住院患者進(jìn)行護(hù)理,能有效降低患者的
11、焦慮、抑郁,增加舒適感,提高患者治療及護(hù)理依從性,降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率及投訴率,患者對(duì)護(hù)理工作滿意度也得到了提高。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員、護(hù)生人文關(guān)懷能力的培養(yǎng),提高護(hù)理人員和護(hù)生的職業(yè)道德和人文素養(yǎng),在臨床護(hù)理工作中為患者營造溫馨、舒適的住院環(huán)境,真誠的對(duì)待每一位患者,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。 </p><p><b> 參考文獻(xiàn): </b></p><p> [1
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