淺談藥王孫思邈的食治

1、<p>　　淺談藥王孫思邈的食療</p><p>　　銅川市中醫(yī)醫(yī)院（郵編727000）</p><p><b>　　白愛萍</b></p><p>　　摘要：孫思邈作為一名著名的醫(yī)學(xué)家，在中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)史上占有重要的歷史地位，同時(shí)他對(duì)中華傳統(tǒng)食療學(xué)的建立和發(fā)展做出了杰出貢獻(xiàn)。孫思邈認(rèn)為食物對(duì)于養(yǎng)生、治病防疾意義重大。記載食療的重要意義

2、、食療的基本原則及飲食宜禁、飲食治療、藥食并重等?！肚Ы鹨?#183;食治》孫思邈食療篇是我國現(xiàn)存最早的食療專篇，奠定了中華傳統(tǒng)食療學(xué)、食養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)。</p><p>　　關(guān)鍵詞：孫思邈 食養(yǎng) 治未病 食療</p><p>　　食療，就是利用食物來預(yù)防和治療疾病，包括食養(yǎng)和食療兩個(gè)方面，食養(yǎng)，指汲取食物中的各種營養(yǎng)來攝生保健，防止疾病的人發(fā)生，治未??；食療就是用一些食物

3、或配合一些藥物來促進(jìn)病體的康復(fù)。孫思邈認(rèn)為食物對(duì)于養(yǎng)生、治病防疾意義重大。中華傳統(tǒng)食療學(xué)的歷史十分悠久，“藥食同源”，孫思邈作為一名著名的醫(yī)學(xué)家，在中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)史上占有重要的歷史地位，同時(shí)他對(duì)中華傳統(tǒng)食療學(xué)的建立和發(fā)展做出了杰出貢獻(xiàn)。從食療的重要意義、食療的基本原則及飲食宜禁、飲食治療、調(diào)理作用等淺談藥王孫思邈的食療。</p><p>　　1.孫思邈食療篇是我國現(xiàn)存最早的食療專篇，奠定了我國食療、食養(yǎng)學(xué)的基礎(chǔ)。&

4、lt;/p><p>　　1.1.論述了食療法的重要意義</p><p>　　孫思邈強(qiáng)調(diào)：“安身之本，必資之食，不知食宜者，不足以存身也?！?#160;“為醫(yī)者，當(dāng)須洞曉病源，知其所犯，以食治之，食療不愈，后乃用藥可不知食宜者不足以生存也?！薄笆衬芘判岸才K腑，悅神爽志以滋氣血?！笔澄锸前采砹⒚?，生命活動(dòng)的物質(zhì)和能量的基礎(chǔ)，由于食物營養(yǎng)豐富，又無藥物常有的副作用，能有效地補(bǔ)充體內(nèi)營養(yǎng)，達(dá)到調(diào)

5、理臟腑機(jī)能、增強(qiáng)體質(zhì)、祛病祛邪的醫(yī)療效果；一些富含營養(yǎng)、味道鮮美的食物食用時(shí)是一種享受，使人心情愉悅，有利于身心健康?？梢婏嬍臣捌湔{(diào)攝對(duì)人類生存的重要，食治具有藥療難以替代的作用。合理安排飲食，可保證機(jī)體的營養(yǎng)供應(yīng)，使臟腑功能旺盛，氣血充實(shí)，從而增強(qiáng)適應(yīng)自然界變化的能力。正所謂“正氣存內(nèi)，邪不可干”。</p><p>　　1.2《千金要方》卷26中特別列《食治》一門，又《千金翼方 養(yǎng)性》中特辟《養(yǎng)老食療》。<

6、;/p><p>　　孫氏在《備急千金要方》和《千金翼方》中列食養(yǎng)、食療食物154種，分為谷類、蔬菜、果實(shí)、鳥獸四類，其中大部分是日常食品，具體論述了它們的性味、功效、主治和禁忌，書中又列“補(bǔ)益”專項(xiàng)，對(duì)病后虛弱、年老體弱者，提供了不少有益的方劑。《千金方》一書中專列第二十六卷食養(yǎng)、食療。其中記載果實(shí)類30種，蔬菜類63種，谷類24種，鳥獸類45種，共計(jì)162種。</p><p>　　2. 食養(yǎng)

7、、治未病基本法則</p><p>　　在《千金要方·養(yǎng)生序》曰：“圣人消未起之患，治未病之疾，醫(yī)之于無事之前，不追于既逝之后。” 《千金要方·論診候第四》中提出了“古人善為醫(yī)者，上醫(yī)醫(yī)未病之病，中醫(yī)醫(yī)欲病之病，下醫(yī)醫(yī)已病之病”的“治未病”觀點(diǎn)</p><p>　　孫思邈《千金要方》記載認(rèn)為，“治未病”應(yīng)根據(jù)不同季節(jié)，在四季因人因體質(zhì)分別服小續(xù)命湯、腎瀝湯、黃芪

8、丸及某些藥酒，能有利于卻病強(qiáng)身。</p><p>　　醫(yī)療實(shí)踐表明，食養(yǎng)食療“治未病”可調(diào)整脾胃功能，使氣血生化有源，具有安全無毒、副作用小、簡便易行、行之有效、易為人們認(rèn)識(shí)和接受的特點(diǎn)，特別是在一些慢性疾病、孕婦和小兒及老年性疾病等方面，更具有不可替代的治療作用。</p><p>　　中醫(yī)“治未病”是對(duì)疾病的主動(dòng)預(yù)防，指出了未病先防的重要性，反映了中醫(yī)學(xué)重在預(yù)防的思想?！爸挝床　笔侵笝C(jī)體

9、有一定的功能紊亂或失調(diào)，但尚未出現(xiàn)疾病的亞健康狀態(tài)?！拔床　钡耐庋雍軓V，它包括健康未病態(tài)、前病未病態(tài)、潛病未病態(tài)和傳變未病態(tài)4部分［1］。隨著生活水平的提高、保健意識(shí)的增強(qiáng)，人們越來越注意“治未病”的重要性。</p><p>　　孫思邈《千金要方·食治篇》提出：“食能治病，亦能致病?！边m當(dāng)?shù)乃幨晨烧{(diào)節(jié)人體的陰陽平衡，祛除寒熱，增強(qiáng)體質(zhì)，達(dá)到驅(qū)邪除病的目的。</p><p><

10、;b>　　2.1．基本法則</b></p><p>　　食宜淡、鮮、節(jié)，孫思邈主張以素食為主，宜清淡新鮮，食有節(jié)制。他在《千金翼方》中多次提出“廚膳勿使脯肉豐盈，常令儉約為佳，這即是說，飲食不宜常進(jìn)膏梁厚味，清淡儉樸即可，并認(rèn)為肉食宜新鮮，腐爛發(fā)臭者忌用，云：“苦得肉，必須新鮮，似有氣息，則 不宜食，爛臟損氣，切須慎之戒之。”</p><p>　　因地制宜的藥物療法和食物

11、療法 ，如他強(qiáng)調(diào)“身在田野，尤宜 備贍，須識(shí)罪福之事，不可為食損命。所有資身，在藥菜而已。料理如法，殊益于人。枸杞柑橘牛膝、苜蓿??苗嫩時(shí)采食之，或煮或炒??下飯甚良”“春秋嫩韭，四時(shí)采薤甚良”。對(duì)于老年人，更提倡食譜宜“常學(xué)淡食”，“常宜輕清甜淡之物，大小麥面，粳米等為佳?！辈⒄J(rèn)為這樣“則可延年益壽矣。”</p><p>　　進(jìn)食的量、次上十分講究。“食欲數(shù)而少，不欲頓而多，多則難消也，常欲令如飽中饑，饑中飽耳

12、。孫氏還在《千金翼方·卷十二》中指出：“食嗽鮮肴，務(wù)令簡少，飲食當(dāng)爭節(jié)儉”，“不欲極饑而食，食不可飽，不欲極渴而飲，飲不欲過多”，“不欲多啖生冷”等。</p><p>　　進(jìn)食時(shí)要有良好的精神狀態(tài)，如果進(jìn)食時(shí)為七情所傷，或強(qiáng)力勞苦，不僅損傷脾胃，而且對(duì)全身氣血也有影響。孫思邈《千金要方·食治篇》提出：“食能治病，亦能致病。”</p><p>　　孫思邈還主張“治未病”每

13、于食訖，行步躊躇，并以手摩面及腹，使飲食易消，若“飽食即臥，乃生百病”。</p><p>　　2．2.“食禁”或“食忌”</p><p>　　首先注意食不欲雜?！半s則或有所犯，或有所傷，或當(dāng)時(shí)雖無災(zāi)苦，積久為人作患”，并謂“每食不用重肉，喜生百病”、“勿食生菜、生米、小豆、陳臭物，勿飲濁酒”；其次是慎五味，不要偏嗜，偏嗜則各有所傷。飲食氣味相宜，則生精養(yǎng)形，氣味相惡不調(diào)，則傷精損形，故養(yǎng)生

14、欲求食之所宜，尤必知“食禁”。</p><p>　　在飲食衛(wèi)生方面，孫氏還強(qiáng)調(diào)：“勿食生菜、生米、陳臭物”，“勿食生肉傷胃”，“久飲酒者，傷神損壽”，“人不得夜食”，“食畢當(dāng)漱，數(shù)過令人牙齒不敗，口香”等。</p><p><b>　　3.食治，治已病</b></p><p>　　孫思邈認(rèn)為“夫?yàn)獒t(yī)者，當(dāng)須先曉病源，知其所犯，以食治之，食療不愈

15、，然后用藥”。他指出：“食能排邪，而安臟腑，悅神爽志以滋氣血。”</p><p>　　以藥物治療為主的疾病，也需要食療的配合和支持，使患者的飲食有利于扶正祛邪、平衡陰陽、調(diào)和氣血、消除病態(tài)，使機(jī)體正?；謴?fù)生理機(jī)能。適當(dāng)?shù)乃幨秤挚烧{(diào)節(jié)人體的陰陽平衡，祛除寒熱，增強(qiáng)體質(zhì)，達(dá)到驅(qū)邪除病的目的。這一食療原則適合于所有病人，</p><p>　　3．1食物的治療作用</p><p

16、>　　“知其所犯，以食治之，”介紹了各種食物對(duì)疾病的治療作用，如用動(dòng)物肝臟治療夜盲癥、用豆類治療腳氣病、海帶治療甲狀腺等。</p><p>　　尤其是老人虛損，孫氏用食治最多，常用甘潤和血肉填精之品，符合“甘旨養(yǎng)老”之旨。如耆婆湯（酥、生姜、薤白、酒、白蜜、油、椒、胡麻仁、橙葉、糖）、烏麻方、蜜餌（白蜜、豬脂肪、胡麻油、干地黃末）、牛乳補(bǔ)虛破氣方（牛乳、蓽茇）、豬肚補(bǔ)虛贏乏力氣方（豬肚、人參、椒、干姜、蔥白

17、、粳米）、補(bǔ)虛勞方（羊肝、肚、腎、心、肺、胡椒、蓽茇、豉心、蔥白、犁、牛酥）等。</p><p>　　孫氏妙用動(dòng)物內(nèi)臟、乳、脂、髓、酪、酥等血肉有情、柔潤補(bǔ)養(yǎng)之品，以調(diào)和陰陽，固本護(hù)元，頗有創(chuàng)新，可謂運(yùn)用臟器療法治療疾病之始祖[2]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)也證明，同種或異種動(dòng)物的臟器,從形態(tài)、組織、結(jié)構(gòu)、生化成分到生理功能都十分相似，當(dāng)人體內(nèi)臟發(fā)生疾病時(shí)，可試用動(dòng)物相應(yīng)臟器進(jìn)行治療，亦即“同氣相求”。所以，“以臟補(bǔ)臟”“以形補(bǔ)

18、形”是中醫(yī)學(xué)幾千年經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),是孫思邈醫(yī)學(xué)之精華所在。</p><p><b>　　3.2藥食并重</b></p><p>　　“食療不愈，然后用藥”?！?藥食兩攻，則病無逃矣”。孫思邈對(duì)疾病的治療應(yīng)當(dāng)藥食并重，把藥療和食療結(jié)合起來，提倡藥食兩攻。</p><p>　　食療適合任何疾病，尤以糖尿病為甚。孫思邈是世界上最早提出糖尿病應(yīng)注重飲食療法

19、、飲食控制的醫(yī)家。</p><p>　　首先認(rèn)識(shí)到飲酒是誘發(fā)消渴的重要因素?！胺卜e久飲酒，未有不成消渴，然則大寒凝海而酒不凍，明其酒性酷熱，物無以加。脯炙鹽咸，此味酒客耽嗜，不離其口，三觴之后，制不由己，飲啖無度，咀嚼蚱醬，不擇酸咸，積年長夜，酣興不解，遂使三焦猛熱,五臟干燥。木石猶且焦枯，在人何能不渴?！?lt;/p><p>　　現(xiàn)代研究已經(jīng)表明，飲酒能導(dǎo)致肥胖增加，肝糖元合成降低，誘發(fā)胰腺

20、炎、神經(jīng)炎，加速動(dòng)脈硬化等,從而成為糖尿病及其并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn)因素。此外，長期飲酒能引起微量元素鉻和鋅的缺乏，這對(duì)糖尿病的發(fā)生也有重要的促進(jìn)作用。因此，日常生活中堅(jiān)持不飲酒(尤其是高濃度白酒），對(duì)于減少糖尿病的發(fā)生是十分有利的。</p><p>　　控制咸食和面”是防治消渴的重要措施。“咸走血，多食咸，令人渴，何也？答曰咸入胃也，其氣走中焦，注于諸脈。脈者，血之所走也，與咸相得，既血凝 ,凝則胃中汁泣，

21、汁泣則胃中干渴?？蕜t咽 路焦，焦故舌干喜渴。血脈者，中焦之道也,故咸入胃走于血?！睂O思邈明確提出忌面、米及一些水果的飲食療法治療糖尿病，比西方國家借用飲食管制(始自1796年）早千余年。限制咸食和面的飲食治療原 則 ，能防止?fàn)I養(yǎng)過剩，體胖超重而發(fā)生糖尿病。</p><p><b>　　4.結(jié)論</b></p><p>　　孫思邈認(rèn)為食物對(duì)于養(yǎng)生、治病防疾意義重大。中華

22、傳統(tǒng)食療學(xué)的歷史十分悠久，“民以食為天”“藥食同源”，孫思邈作為一名著名的醫(yī)學(xué)家，在中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)史上占有重要的歷史地位，同時(shí)他對(duì)中華傳統(tǒng)食療學(xué)的建立和發(fā)展做出了杰出貢獻(xiàn)。</p><p>　　食養(yǎng)食療可調(diào)整脾胃功能，使氣血生化有源，具有安全無毒、副作用小、簡便易行、行之有效、易為人們認(rèn)識(shí)和接受的特點(diǎn)，特別是在一些慢性疾病、孕婦和小兒及老年性疾病等方面，更具有不可替代的治療作用。另外，即使是那些以藥物治療為主的疾病

23、，也需要食療的配合和支持，使患者的飲食有利于扶正祛邪、平衡陰陽、調(diào)和氣血、消除病態(tài)，使機(jī)體正常恢復(fù)生理機(jī)能?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，營養(yǎng)成分是人體重要的物質(zhì)基礎(chǔ)，同時(shí)也是人體抗御疾病能力的基礎(chǔ)。利用草藥和膳食合理搭配，能有效增強(qiáng)人體機(jī)能，提高人體免疫力，達(dá)到治疾防病和強(qiáng)身健體的目的。</p><p>　　目前人們對(duì)健康有進(jìn)一步的要求，身體不但無病還要精神飽滿，精力充沛。在吃的同時(shí)還需滿足營養(yǎng)、美容、保健的需要。再隨著生

24、活節(jié)奏加快，人們對(duì)“安身之本，必資之食，不知食宜者，不足以存身也?！闭J(rèn)識(shí)不斷提高。再隨著我國老齡化不斷加大，養(yǎng)生保健、延年益壽需求不斷加大。隨著人們對(duì)藥物副作用和耐藥性認(rèn)識(shí)。對(duì)食療日益重視，食療無論是預(yù)防醫(yī)學(xué)還是臨床醫(yī)學(xué)上、養(yǎng)生保健、延年益壽、美容上愈來愈顯示他的優(yōu)勝之處。</p><p>　　孫思邈“食治”思想不僅有著豐富的理論依據(jù)，而且具有很強(qiáng)的實(shí)踐性。由于其效果顯著、簡便易行、毒副作用少且可防治結(jié)合，不少方

25、法在人們?nèi)粘ｏ嬍?、保健中即可?shí)施，因而受到普遍歡迎，引起愈來愈多的重視，深入挖掘整理其經(jīng)驗(yàn)，不斷開發(fā)食療食品，盡管其許多作用機(jī)制還有待進(jìn)一步予以揭示，但其廣泛的推廣應(yīng)用前景是可以預(yù)見的。</p><p><b>　　參考文獻(xiàn)：</b></p><p>　　[1] 龔捷寧，宋為民．新編未病學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：28．</p>