CD105標記的微血管密度及血管內(nèi)皮生長因子在Ia期非小細胞肺癌中的表達及意義.pdf

1、肺癌是我國主要癌癥死亡原因之一。在經(jīng)歷過根治性手術的Ⅰ期肺癌病人當中，有近10﹪的病人在一年內(nèi)出現(xiàn)復發(fā)、轉(zhuǎn)移，預后不良。因此，篩選并建立有效的檢測方法用于肺癌的預后判斷和治療方法選擇己成為當前亟待解決的課題。對腫瘤血管新生的研究不僅有助于進一步認識腫瘤的形成機理，用于早期診斷及預后分析，而且如能阻斷腫瘤的血管新生將為腫瘤治療提供廣闊前景。近年來國外報道CD105-抗體是一種新的更為優(yōu)越的實體腫瘤新生血管標志物，國內(nèi)關于CD105在Ⅰa期

2、非小細胞肺癌方面還未見報道。血管內(nèi)皮生長因子(vascularendothelialgrowthfactor，VEGF)在腫瘤血管生成中起關鍵作用，在非小細胞肺癌的進展中起著促進作用。 目的：本實驗采用免疫組織化學技術，檢測以CD105標記的微血管密度(microvesseldensityMVD)及VEGF在Ⅰa期非小細胞肺癌(NSCLC)組織中的表達對患者預后判斷的價值和它們與病人臨床病理特征之間的相關性。 方法：以根

3、治性肺葉切除或肺切除術后經(jīng)病理證實了的40例Ⅰa期NSCLC(國際抗癌協(xié)會1997年肺癌TNM分期標準)患者作為研究對象。應用CD105抗體和VEGF抗體，采用免疫組化(S-P)法進行血管標記和染色。并取5例正常肺組織對照。以Kaplan-meier法進行單因素分析計算生存率，并繪制生存曲線。 結(jié)果：40例Ⅰa期NSCLC組織中CD105標記的MVD為28.03±9.82/400X(視野)明顯高于正常組織中的10±2.24/40

4、0X(視野)。MVD(CD105)與性別、年齡無關，與組織學類型、分化程度有關(P＜0.05)。在肺癌組織中VEGF的高表達率為50﹪(20/40)，而在正常組織中無表達(P＜0.05)，低分化癌VEGF高表達率較高(71.43﹪)，腫瘤原發(fā)灶VEGF高表達與病人年齡、性別、吸煙與否及組織類型無關，與MVD(CD105)呈正相關。經(jīng)Kaplan-meier法分析顯示，微血管計數(shù)＜26.5(×400)組和VEGF低表達組五年生存率明顯較微

5、血管計數(shù)＞26.5(×400)組和VEGF高表達組高，有顯著差異(P＜0.05)。 結(jié)論：在Ⅰa期NSCLC原發(fā)腫瘤中CD105特異性標記MVD，CD105評估新血管生成可能對預測肺癌進展危險度是一個有價值的指標。VEGF在Ⅰa期NSCLC原發(fā)腫瘤中有較高的表達率，其高表達與腫瘤分化程度有關，低分化癌VEGF表達率較高。MVD(CD105)值高和VEGF高表達發(fā)生轉(zhuǎn)移、復發(fā)機率增高，預后較差。檢測早期肺癌MVD(CD105)和V