惡性腫瘤知情狀況調查及不同知情狀態(tài)下對患者心身的影響.pdf

1、背景：有關惡性腫瘤患者的知情問題探討長期以來備受關注，無論是從文化、法律層面，還是醫(yī)學倫理學及臨床醫(yī)學角度，都是爭論的焦點。盡管保護性醫(yī)療在我國仍為主流，但總體上患者的知情率是有上升趨勢的。隨著醫(yī)學模式的轉變、醫(yī)療技術的發(fā)展和相關法律法規(guī)的更新，臨床一線的醫(yī)務人員需要全面了解該群體的知情狀況和身心變化，以利于更好地個體化應對這些患者。
　　 目的：調查惡性腫瘤患者及家屬對病情的知情狀況和雙方對相關信息的需求情況，了解不同知情程度

2、的構成比；探討不同知情狀況對患者生理和心理的近期和遠期影響。
　　 方法:調查山東省三級甲等綜合性醫(yī)院內外科室1223例惡性腫瘤住院患者的知情程度；選擇其中120例患者自愿進入調查問卷研究，于知情前后分別完成焦慮自評量表、抑郁自評量表、生活質量量表、信息需求量表、社會支持量表的調查，統(tǒng)計數(shù)據(jù)用SPSS17.0軟件，P值＜0.05有統(tǒng)計學意義。
　　 結果：本研究中1223例癌癥患者中知情人數(shù)845例，占69％，其中完全知

3、情370例，占30.25％，部分知情475例，占38.84％，不知情人數(shù)378例，占30.91％。在需要的信息量方面，84.43％的患者表示知道的越多越好；在信息需求內容方面，77.86％的患者需要一切內容，無論好壞。而患者家屬中有26.7％認為患者需要完全知情，34.18％認為需要部分知情，39.08％認為不需要知情。癌癥患者知情48h時心率增快、血壓升高，與知情前比較有統(tǒng)計學差異，知情2周時患者的心率、血壓多恢復到知情前的狀態(tài)?；颊?/p>

4、知情48h時焦慮和抑郁評分較知情前增高，有統(tǒng)計學差異?；颊咧?8h時，完全知情組的焦慮和抑郁評分較部分知情組和完全不知情組高，具有統(tǒng)計學差異。患者知情兩周時，完全知情組的焦慮評分較部分知情組和完全不知情組高，具有統(tǒng)計學差異；而抑郁評分中，三種不同知情程度無統(tǒng)計學差異?；颊咧樗闹軙r，焦慮評分中，三種不同知情程度并無統(tǒng)計學差異；而抑郁評分中，三組的差異具有統(tǒng)計學差異，完全知情組抑郁程度最高，部分知情組抑郁程度最低。知情四周時，不同知情程