125例中醫(yī)胸痹病冠狀動(dòng)脈造影的分析.pdf

1、目的:
　　明確胸痹患者中醫(yī)證型及冠心病危險(xiǎn)因素與冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果間的關(guān)系，為臨床辨證提供參考和客觀資料。
　　方法:
　　選取武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院125例進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查的胸痹患者，在患者入院后造影術(shù)前，詢問(wèn)并記錄其基本信息（包括性別、年齡、身高、體重、個(gè)人生活史等），行相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查并記錄結(jié)果，測(cè)量血壓，并對(duì)舌脈及中醫(yī)癥狀進(jìn)行觀察記錄，依據(jù)《冠心病中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行中醫(yī)辨證分型;術(shù)后記錄冠脈造影結(jié)果，并依據(jù)冠心

2、病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”對(duì)所有患者明確診斷是否為冠心病。然后對(duì)所有病例的中醫(yī)證候及危險(xiǎn)因素與冠脈造影結(jié)果進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:
　　冠心病危險(xiǎn)因素中，年齡、吸煙史和甘油三酯偏高對(duì)冠心病發(fā)病有較大影響。冠心病組患者的最主要證候是血瘀證以及氣虛證，而痰濁證和陽(yáng)虛證則僅次于血瘀證和氣虛證出現(xiàn);同時(shí)得出，更容易罹患冠心病的中醫(yī)證候有氣虛證、血瘀證和氣虛血瘀證。在冠脈病變方面，冠心病中醫(yī)證候中較其他明顯的為氣虛證和氣虛血瘀證，這兩

3、個(gè)證型的冠脈病變以多支病變?yōu)橹?，十分?yán)重;同時(shí)以多支病變?yōu)橹饕厔?shì)的證候還包括痰濁證、血瘀證及陽(yáng)虛證，但分別與非痰濁證、非血瘀證及非陽(yáng)虛證比較后均未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:
　　通過(guò)探討冠心病危險(xiǎn)因素與冠狀動(dòng)脈造影之間的相關(guān)性，分析冠心病中醫(yī)證候和冠狀動(dòng)脈造影兩者間的相關(guān)性，進(jìn)一步驗(yàn)證了冠心病的主要中醫(yī)證候是氣虛證和血瘀證，冠心病的基本病機(jī)以及冠脈粥樣硬化形成的病理因素主要是氣虛血瘀;同時(shí)作為冠心病發(fā)生發(fā)展和影響冠狀動(dòng)脈