射頻消融腎交感神經(jīng)對高血壓犬去甲腎上腺素的影響及機(jī)制研究.pdf

1、目的:明確射頻消融腎交感神經(jīng)對高血壓犬對血漿、腎臟去甲腎上腺素(Norepinephrine，NE)水平的影響;觀察射頻消融腎交感神經(jīng)對高血壓犬腎臟NE代謝相關(guān)物質(zhì)酪氨酸羥化酶(Tyrosine hydroxylase，TH)、兒茶酚-氧位甲基轉(zhuǎn)移酶(Catechol-O-methyltransferase,COMT)、腎胺酶(Renalase)、去甲腎上腺素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白(Norepinephrine transporter，NET)的作用

2、，探討腎交感神經(jīng)對NE的影響及可能機(jī)制。
　　方法:將比格犬(n=28)分為模型組(n=22)和對照組(n=6)，模型組予以高脂飲食建立高血壓犬模型，將模型組(n=22)分為手術(shù)組(n=10)和假手術(shù)組(n=10)，手術(shù)組給予射頻消融腎交感神經(jīng)術(shù)。于基線、術(shù)前、術(shù)后（1、2、4、6月）用無創(chuàng)血壓計測定血壓，術(shù)后6月處死比格犬，采血、取腎臟組織送檢。免疫組化、Western-Blot檢測TH、COMT、Renalase、NET蛋白表

3、達(dá)，熒光定量PCR檢測TH、Renalase的mRNA表達(dá)，高效液相電化學(xué)法測定血漿、腎臟NE水平，比較各組間NE水平的差異，分析腎臟TH、Renalase與NE水平的相關(guān)性。
　　結(jié)果:(1)與對照組相比，模型組體重、血壓均顯著增加(P＜0.05)。手術(shù)組犬經(jīng)射頻消融腎交感神經(jīng)術(shù)后1、2、4、6月，收縮壓、舒張壓、平均動脈壓顯著低于同組建模后，且顯著低于假手術(shù)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);(2)手術(shù)組經(jīng)射頻消融腎交感神經(jīng)

4、術(shù)后6月，血漿、腎臟NE水平顯著低于假手術(shù)組(P＜0.05)，假手術(shù)組血漿、腎臟NE水平顯著高于對照組（P＜0.05）。手術(shù)組經(jīng)射頻消融腎交感神經(jīng)術(shù)后6月，腎臟TH mRNA及蛋白表達(dá)均顯著低于假手術(shù)組(P＜0.05)，假手術(shù)組腎臟TH mRNA及蛋白表達(dá)高于對照組(P＜0.05)。而手術(shù)組腎臟Renalase mRNA及蛋白表達(dá)顯著高于假手術(shù)組(P＜0.05)，假手術(shù)組腎臟Renalase mRNA及蛋白表達(dá)顯著低于對照組(P＜0.0

5、5)。手術(shù)組腎臟COMT蛋白表達(dá)高于假手術(shù)組，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，假手術(shù)組腎臟COMT蛋白表達(dá)低于對照組(P＜0.05);手術(shù)組、假手術(shù)組與對照組腎臟NET蛋白表達(dá)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，但手術(shù)組腎臟NET蛋白表達(dá)較假手術(shù)組有上升趨勢;(3)血漿、腎臟NE水平均與收縮壓成正相關(guān);腎臟TH與腎臟NE水平呈正相關(guān)，Renalase水平與腎臟NE水平呈負(fù)相關(guān)。
　　結(jié)論:血漿、腎臟NE水平升高可能參與了高血