食管癌的放療.pdf

1、復(fù)旦大學(xué)博士學(xué)位論文食管癌的放療姓名：劉咪娜申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：博士專業(yè)：腫瘤學(xué)指導(dǎo)教師：蔣國樑20120423食管癌放療第二部分：208例食管癌三維適形放療的療效分析【摘要】目的：分析和評(píng)估三維適形放療技術(shù)(3DCRT)對(duì)食管癌患者的療效及影響預(yù)后的因素，分析患者經(jīng)治療后的失敗模式及治療相關(guān)遠(yuǎn)期副反應(yīng)，探討合理的照射靶區(qū)設(shè)計(jì)。材料與方法：回顧分析了我院從2004年1月至2006年12月采用三維適形放療技術(shù)進(jìn)行根治性放療的208例食管癌患者的

2、臨床資料，分析患者的生存率，影響預(yù)后的因素，患者失敗模式以及治療相關(guān)副反應(yīng)的情況。并對(duì)其中有完整放療計(jì)劃資料的95例患者分析PTV大小與預(yù)后相關(guān)因素。結(jié)果：全組患者中位生存時(shí)間為20個(gè)月，3年生存率和5年生存率分別為365％和293％。腫瘤M分期和腫瘤分段是重要預(yù)后因素。是否聯(lián)合化療與預(yù)后無明顯關(guān)聯(lián)。累及野照射下，上胸段食管癌局部進(jìn)展，相比中胸段食管癌無明顯上升。PrV相對(duì)GTV外放3cm及以上的患者，相比更小野放療的患者，其生存率有所