吡格列酮對肥胖型糖耐量減低患者骨保護素的影響.pdf

1、目的:觀察單純生活方式干預和生活方式加吡格列酮干預對肥胖型糖耐量異?；颊吒黜棿x指標、超敏C反應蛋白(hs-CRP)和血清骨保護素(OPG)的影響。 方法:對我院肥胖門診體重指數(shù)≥25kg/m<'2>的肥胖者(在此前未被發(fā)現(xiàn)有糖代謝異常)進行75g葡萄糖耐量試驗(OGTT)，篩選出60例糖耐量減低受試者，其中男性39例，女性21例。60例患者被隨機分為治療組(生活方式干預+吡格列酮，n=30)及對照組(單純生活方式干預，n=30

2、)，分別在治療前和12周后測量其身高、體重、腰圍、腹圍、臀圍、體脂含量和血壓，OGTT、測空腹血糖(FPG)、服糖后2小時血糖(2hPG)、空腹胰島素(FINS)、服糖后2小時胰島素(2hINS)，并檢測血hs-CRP、OPG、、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-c)和高密度脂蛋白膽固醇(HDL-c)。 結果: 1.治療組和對照組在性別、年齡、糖尿病家族史、血壓、體重指數(shù)(BMI)腰圍、腰臀比等方面

3、無統(tǒng)計學差異。說明兩組一般情況較為匹配，具有可比性。2．對照組肥胖型IGT患者經(jīng)過生活方式干預，體重、體重指數(shù)、腰圍、臀圍、腹圍、體脂含量均有下降，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；FPG、2hPG、FINS、2hINS、HOMA-IR也有所下降，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，治療組干預12周后，患者體重、體重指數(shù)、腰圍、腹圍、臀圍、腰臀比、收縮壓、舒張壓下降，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；FPG、2hPG、FINS、2hI

4、NS、TG、HOMA-IR降低具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；HDL-C增高，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。3．對照組血清hs-CRP水平和OPG水平稍下降，但無統(tǒng)計學意義；治療組hs-CRP、OPG下降，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。4．干預前血清空腹hs-CRP與空腹胰島素、HOMR-IR成正相關，血清OPG水平與體重指數(shù)、血脂、胰島素、血糖、hs-CRP等指標無明顯相關性。 結論：1．吡格列酮對肥胖型IGT患者