hnRNP2-B1和ref-1在NSCLC的表達(dá)以及痰檢hnRNA2-B1對(duì)肺癌診斷的意義.pdf

1、目的:
　　 探討核不均一核糖核蛋白A2/B1(hnRNPA2/B1)及氧化還原因子(ref-1)在非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)中的診斷價(jià)值及其與NSCLC的臨床分期及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況的關(guān)系。另外,探討痰中檢測(cè)hnRNPA2/B1對(duì)于肺癌早期診斷的意義。
　　 方法:
　　 收集60例住院手術(shù)患者的腫瘤及正常癌旁組織標(biāo)本,根據(jù)術(shù)后病理學(xué)診斷,有NSCLC病例50例,良性病變10例。采用免疫組織化學(xué)的方法檢測(cè)hnRN

2、PA2/B1和ref-1。并以胞核或胞質(zhì)中出現(xiàn)明顯的棕色顆粒為判斷標(biāo)準(zhǔn),按陽性細(xì)胞百分比及染色強(qiáng)度綜合記分作半定量分析。另外收集51例疑診肺癌患者的痰標(biāo)本,分別采用常規(guī)痰檢和免疫組化檢測(cè)hnRNPA2/B1的方法,兩者進(jìn)行比較。所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行處理,以P＜0.05時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果:
　　 hnRNPA2/B1在NSCLC中表達(dá)的陽性率(100％)明顯高于癌旁正常組織(32％)(P＜0

3、.01),而NSCLC組的表達(dá)平均得分(5.3±0.9)高于良性病變(3.5±0.9)(P＜0.05),Ⅲ-Ⅳ期的患者h(yuǎn)nRNPA2/B1的表達(dá)(5.7±0.7)高于Ⅰ-Ⅱ期的患者(5.0±0.9)(P＜0.05);T3、T4組患者的表達(dá)(6.4±0.5)明顯高于T1、T2組(5.1±0.9)(P＜0.01),有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者的表達(dá)(5.6±0.7)高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者(5.0±1.0)(P＜0.05)。而與年齡,性別,腫瘤類型等無關(guān)。

4、Ref-1在NSCLC中的表達(dá)陽性率(68％)明顯高于癌旁正常組織(6％)和良性病變(O％)(P＜0.01),而與腫瘤種類、疾病分期和有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無關(guān)。其表達(dá)與hnRNPA2/B1呈正相關(guān)(P＜0.05)。另外,傳統(tǒng)痰涂片診斷肺癌的敏感度為31.42％,特異度為100％。hnRNPA2/B1陽性診斷肺癌的敏感度為80％,特異度為68.75％。兩者比較(P＜0.01)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。而將兩者結(jié)合后,敏感度為94.28％,特異度為68.75

5、％。
　　 結(jié)論:
　　 1.hnRNPA2/B1在NSCLC中的表達(dá)明顯高于癌旁正常組織及良性病變,其對(duì)于NSCLC的診斷有著重要價(jià)值,并且病變?cè)酵砥诒磉_(dá)越高,但與年齡、性別、腫瘤的種類無關(guān)。
　　 2.ref-1在NSCLC中的表達(dá)高于癌旁正常組織及良性病變,與腫瘤種類,疾病分期無關(guān)。其表達(dá)與hnRNPA2/B1存在正相關(guān),其對(duì)于NSCLC的可能診斷有一定的價(jià)值,但具體還有待進(jìn)一步研究。
　　 3.痰