SBK術(shù)后早期視覺(jué)質(zhì)量的研究.pdf

1、目的:
　　對(duì)彈力層下角膜磨鑲術(shù)(sub-Bowman's keratomileusis，SBK)矯正近視患者術(shù)后早期視覺(jué)質(zhì)量進(jìn)行綜合全面的評(píng)估和定量分析。
　　方法:
　　本前瞻性研究選取2012年12月到2013年5月間于溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院準(zhǔn)分子激光治療中心，行個(gè)性化SBK手術(shù)的近視患者，共40只眼(21人)，年齡為18至35周歲。術(shù)中使用微型角膜板層刀對(duì)患者設(shè)計(jì)和制作相同厚度的角膜瓣，對(duì)患者進(jìn)行相同直徑的

2、個(gè)性化切削模式，手術(shù)術(shù)后常規(guī)用藥一致。術(shù)前和術(shù)后1周、1月、3月均由同一名眼科醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前常規(guī)眼科檢查，包括采集檢查結(jié)果有裸眼視力(uncorrected visual acuity，UCVA)，眼壓，主覺(jué)驗(yàn)光，最佳矯正視力(best spectacle corrected visual acuity，BSCVA)，WASCA波前像差儀等光學(xué)參數(shù)，OQASⅡ視覺(jué)質(zhì)量各項(xiàng)參數(shù)調(diào)制傳遞函數(shù)MTF Cut off值、散射指數(shù)OSI、St

3、rehl比值、OQASⅡ值(OV100％，OV20％，OV9％，OV mean)，對(duì)視覺(jué)成像質(zhì)量進(jìn)行定量整理和分析。
　　結(jié)果:
　　1) SE、UCVA、BSCVA術(shù)前中位數(shù)分別-5.00，0.12，1.20;術(shù)后1周分別為0.25，1.2，1.2(P＜0.001，＜0.001，＜0.001);術(shù)后1月分別為0.13，1.2，1.2(P＜0.001，＜0.001，＜0.001);術(shù)后3月分別為0.25，1.2，1.2(P＜

4、0.001，=0.001，＜0.001)。
　　術(shù)后3月有效性指數(shù)（術(shù)后UCVA/術(shù)前BSCVA）為1.09，安全性指數(shù)（術(shù)后BSCVA/術(shù)前BSCVA）為1.11。
　　2)瞳孔直徑設(shè)定值為4mm時(shí)，術(shù)后1周和術(shù)后1月總高階像差均方根分別為0.15,0.14(P=0.004,0.004)。
　　3)瞳孔直徑設(shè)定值為4mm時(shí)，術(shù)后1月MTF cutoff、斯特列爾比、OV100％、OV20％、OV9％、OV mean、

5、OSI分別為45.16,0.26,1.51,1.55,1.54,1.54,0.35(P=0.001,0.006,0.001,0.001,0.002,0.001,0.035)。
　　術(shù)后3月MTF cutoff、 OV100％、OV20％、OV9％、OVmean、OSI分別為46.45,1.55,1.63,1.55,1.62,0.37(P＜0.001,＜0.001,＜0.001,=0.007,＜0.001,=0.027);