PLGF、ICAM-1、hs-CRP的變化及相關(guān)性研究.pdf

1、目的：冠脈不穩(wěn)定斑塊破裂和繼發(fā)血栓形成是急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)的兩個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，其與炎癥反應(yīng)密切相關(guān)。通過對(duì)血清胎盤生長因子(PLGF)、細(xì)胞粘附分子1（ICAM-1）、高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)在STEMI患者中的測定,從而探討PLGF能否成為早期診斷STEMI的血清學(xué)標(biāo)記物。
　　 方法：本實(shí)驗(yàn)采用隊(duì)列研究方法，分為兩組即實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組選擇STEMI患者30例，分別在發(fā)病6小時(shí)、12小時(shí)、24小時(shí)、7

2、2小時(shí)、1周、2周采集靜脈血5mL，血標(biāo)本于采血半小時(shí)內(nèi)3000轉(zhuǎn)/分離心15分鐘，取血清置于-80℃冰箱中待測。對(duì)照組選擇保健科健康體檢者30例，于清晨空腹抽血5ml，處理方法同上。所有統(tǒng)計(jì)過程均采用SSPS13.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)均進(jìn)行正態(tài)性及方差齊性檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)以X±S表示，計(jì)量資料比較采用方差分析，組間比較采用T檢驗(yàn)，相關(guān)性分析采用直線回歸分析。
　　 結(jié)果：
　　 1、實(shí)驗(yàn)組患者的血清PLGF、hs

3、-CRP、ICAM-1在發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)即顯著升高，與對(duì)照組相比較差異有顯著性(P＜0.01)。
　　 2、PLGF在72小時(shí)明顯高于正常對(duì)照組，差異有顯著性(P＜0.01)；1周與對(duì)照組比較差異不具有顯著性(P＞0.05)，1周血清PLGF水平明顯低于72小時(shí)，差異具有顯著性(P＜0.01)。
　　 3、ICAM-1和hs-CRP在發(fā)病后12小時(shí)、6小時(shí)開始升高．與對(duì)照組相比較差異有顯著性(P＜0.01)。
　　

4、 4、實(shí)驗(yàn)組hs-CRP，ICAM-1及PLGF分別在24h、24h及72小時(shí)達(dá)到高峰，且差異有顯著性(P＜0.01)。5、通過相關(guān)性水平分析，PLGF、hs-CRP無相關(guān)性(r=0.714，P=0.111)，PLGF與ICAM-1不存在明顯相關(guān)性(r=0.771，P=0.072)，ICAM-1和hs-CRP間具有正相關(guān)(r=0.943，P=0.005)。
　　 結(jié)論：
　　 1、STEMI早期就有血清PLGF、hs-