顱腦外傷發(fā)熱患者血清α-MSH及TNF-α含量的變化及其臨床意義.pdf

1、目的：
　　 創(chuàng)傷性顱腦損傷(TBI)是臨床常見的急重癥，尤其是重型顱腦損傷，其致死、致殘率高，是臨床關(guān)注的重點(diǎn)[25]。顱腦外傷時(shí)經(jīng)常會(huì)引起發(fā)熱，發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致顱腦損傷加重，病程延長(zhǎng)，影響預(yù)后。α-黑色素細(xì)胞刺激素(α-MSH)是一種內(nèi)源性制冷源，通過(guò)監(jiān)測(cè)創(chuàng)傷性顱腦損傷患者發(fā)熱前后血清α-黑色素細(xì)胞刺激素(α-MSH)和炎癥因子腫瘤壞死因子(TNF-α)的變化，探討α-黑色素細(xì)胞刺激素（α-MSH）和發(fā)熱的關(guān)系。
　　 方

2、法：
　　 病例組為創(chuàng)傷性顱腦損傷發(fā)熱患者30例，正常健康人20例。于患者入院時(shí)及發(fā)熱后分別抽取肘靜脈血分離血清后采用酶聯(lián)免疫吸附雙抗體夾心(ELISA)法分別檢測(cè)顱腦外傷患者發(fā)熱前后的血清α-MSH和TNF-α水平。再按存活和死亡將發(fā)熱組患者分成兩組，比較兩組間的差別。最后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果：
　　 (1):實(shí)驗(yàn)組顱腦外傷患者血清α-MSH含量均顯著低于對(duì)照組（P均＜0.01）
　　 (2):

3、實(shí)驗(yàn)組顱腦外傷患者血清TNF-α含量均顯著高于對(duì)照組（P均＜0.01）
　　 (3):實(shí)驗(yàn)組顱腦外傷患者發(fā)熱前后血清α-MSH的含量差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，血清α-MSH和TNF-α呈正相關(guān)。
　　 (4)顱腦外傷患者發(fā)熱后血清α-MSH水平顯著高于發(fā)熱前，比較有顯著差異(P＜0.05或P＜0.01)，而TNF-α水平顯著高于發(fā)熱前水平，比較有顯著差異(P＜0.05)。
　　 (5)死亡組的顱腦外傷患者