類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎從“脾”論治的理論、臨床及實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:以中醫(yī)理論為指導(dǎo),總結(jié)中醫(yī)學(xué)對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)的認(rèn)識(shí)和治療經(jīng)驗(yàn),提出RA的中醫(yī)學(xué)病機(jī)、治療原則和治法,觀察健脾益氣、化濕通絡(luò)法治療RA的臨床療效,探討RA從脾論治的作用機(jī)制.結(jié)論:依據(jù)從"脾"論治的原則創(chuàng)立的具有健脾化濕通絡(luò)作用的中藥XFC能顯著緩解RA患者的晨僵、關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、改善關(guān)節(jié)功能,并能顯著改善患者的整體機(jī)能,降低ESR、CRP、RF、IgM、IgG、IgA,未見到胃腸道毒副反應(yīng)及肝腎功能損害,其綜合作用優(yōu)于TP

2、T,是有效、安全的治療RA的中藥制劑,其作用機(jī)理與下列因素有關(guān):(1)健脾化濕通絡(luò)法通過降低CRP、RF,維持OKT<,4>/OKT<,8>的平衡,下調(diào)致炎因子IL-1、TNF-α,上調(diào)抑炎因子IL-4、IL-10而引起免疫抗炎消腫止痛作用;(2)健脾化濕通絡(luò)法通過下調(diào)血清VEGF而抑制血管增生,降低血管通透性,從而抑制滑膜血管翳形成,消除關(guān)節(jié)腫脹;(3)健脾化濕通絡(luò)法通過促進(jìn)滑膜細(xì)胞凋亡而抑制滑膜增生,消除關(guān)節(jié)腫脹,降低關(guān)節(jié)炎指數(shù);(