早產(chǎn)204例臨床分析.pdf

1、本文旨在探討早產(chǎn)發(fā)生的相關(guān)因素、病因、母兒預(yù)后及防治。 方法：回顧我院2003年3月至2005年2月全部204例早產(chǎn)病例，并從同期足月分娩的產(chǎn)婦中隨機(jī)抽取204例作為對照組。應(yīng)用病例對照研究，分析早產(chǎn)發(fā)生的相關(guān)因素、病因及對母兒的影響。并對孕28-33+6周，34-36+6周早產(chǎn)分娩者做比較，分析不同孕周早產(chǎn)兒結(jié)局。 結(jié)果：2003年3月至2005年2月我院共分娩產(chǎn)婦4659人，其中早產(chǎn)204例，早產(chǎn)發(fā)生率為4.38﹪。

2、高齡與缺乏常規(guī)產(chǎn)前檢查是影響早產(chǎn)的因素。35歲以上高齡孕婦的早產(chǎn)率增加，早產(chǎn)組孕婦年齡高于35歲為34例，是對照組的4.8倍。未行產(chǎn)前檢查或產(chǎn)前檢查次數(shù)少的孕婦早產(chǎn)率高。早產(chǎn)組中產(chǎn)前檢查為0-1次者為16例，是對照組的8倍。 早產(chǎn)病因中胎膜早破、妊娠期高血壓疾病、妊娠合并內(nèi)科疾病、雙胎、前置胎盤、不明原因者，與對照組比較差異有顯著性意義(P＜0.05)。其中，胎膜早破占首位，發(fā)生率為61.76﹪，與其他因素并存者為46例，是自然

3、早產(chǎn)的主要原因，妊娠期高血壓疾病其次，占20.10﹪，其中重度子癇前期23例，是醫(yī)源性早產(chǎn)的主要原因。早產(chǎn)組與對照組的剖宮產(chǎn)率及產(chǎn)后出血率無差異(P＞0.05)。早產(chǎn)組的產(chǎn)褥病率、新生兒病率及圍生兒死亡率分別為：6.86﹪、31.22﹪、4.41﹪，明顯高于對照組，差異有非常顯著意義(P＜0.01)。孕28-33+6周分娩的新生兒體重≤2500g為29例(82.86﹪)、Apgar評分≤7分為7例(19.44﹪)、圍生兒死亡7例。可見，