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文檔簡介
1、背景:隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展,當前生活節(jié)奏的加快,城鄉(xiāng)居民生活、行為方式等也發(fā)生了巨大改變,如高熱量飲食,缺乏運動,煙草、酒精依賴以及精神壓力等等,其他如氣候變化、人口老齡化等各種社會狀況,也影響著人群疾病模式的改變。目前,傳染性疾病所占比重越來越少,慢性非傳染性疾病所占比重越來越大,已經(jīng)成為當前影響居民身體健康最重要的一類疾病,尤其是心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤等發(fā)病居高不下,并呈現(xiàn)一直上升的趨勢。
目的:居民死亡率及
2、其死亡原因變化是反映人民健康狀況的重要指標之一,是制定衛(wèi)生政策、評價衛(wèi)生工作質量和效果的科學院依據(jù),也是研究人口自然變動規(guī)律的一項重要內容。因此,世界各國都很重視人口死亡及其原因的統(tǒng)計和分析工作。利用高密市2006-2007年的死因監(jiān)測資料,分析全市人群死因譜及主要死因死亡水平以及疾病負擔,為確定疾病控制重點和調整疾病控制策略提供參考依據(jù)。分析探索了全市人群死因譜及主要死因死亡水平等內容,這對確定疾病控制重點、保護人民健康、促進社會經(jīng)濟
3、可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。
方法:由全市市直醫(yī)療機構均報告發(fā)生在本醫(yī)療機構內的死亡個案,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告發(fā)生在本轄區(qū)內的所有死亡個案并進行網(wǎng)絡直報,網(wǎng)絡直報信息均由市疾病預防控制中心專人負責,一周內進行審核、訂正和確認。根本死因編碼,采用《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類》第十版(ICD-10)標準進行。結果應用死因統(tǒng)計分析軟件Deathreg及Excel2003進行死因監(jiān)測數(shù)據(jù)分析,人口標化采用2000年全國人口普查數(shù)據(jù),率
4、的比較用x2檢驗。
結果:⑴2006-2007年高密市0-14歲、15-64歲和65歲及以上組人口數(shù)分別占總累計人口的15.64%、73.94%、10.42%,遠超過7%的人口老齡化標準。高密市已經(jīng)步入了老年型社會。⑵2006-2007年高密市共死亡12116人,粗死亡率為705.90/10萬。調整死亡率低于2004-2005年山東省第三次死因回顧性調查的全省平均水平(536.28/10萬、657.81/10萬);⑶200
5、6-2007年高密市第一大類疾病死亡310人,占總死亡的2.56%;因第二大類疾病死亡10707人,占總死亡的88.37%;因第三大類疾病死亡944人,占總死亡的7.79%;死因不明155人,占1.28%。⑷2006-2007年高密市全人群前10位死因依次為循環(huán)系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、損傷和中毒、糖尿病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)精神疾患、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、呼吸道感染、圍生期疾病,前10位死因死亡占全部死亡的96.85%。⑸對全人群期
6、望壽命影響最大的是循環(huán)系統(tǒng)疾病,若去除循環(huán)系統(tǒng)疾病死因,高密市人群的平均期望壽命將提高2.62歲。⑹2006-2007年高密市1-69歲人群因各種疾病導致81238人年的潛在減壽年數(shù)(PYLL)損失,平均潛在減壽年數(shù)(APYLL)為6.56人年,減壽率(PYLL率)為47.69%。。
結論:高密市已經(jīng)步入了老年型社會;循環(huán)系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病等慢性疾病已經(jīng)成為危害高密市人民生命健康的主要因素;損傷和中毒是造成居
7、民潛在壽命損失的主要原因;傳染病和寄生蟲病的死亡率和死因位次逐步下降。結合研究結果,提出如下建議:1)有關部門應高度關注老年人群的生活健康狀況,進一步構建和完善社區(qū)衛(wèi)生服務及有關老年人的社會福利保障體系,通過對老年人的衛(wèi)生宣傳和健康教育等方式,提高其自我保健意識和能力;2)宣傳部門應加大對不良生活習慣危害性的宣傳教育力度,提高居民的自我保健意識;3)衛(wèi)生行政部門在繼續(xù)加大對循環(huán)系統(tǒng)疾病防治力度的同時,也加強腫瘤和意外傷害的防治,積極采取
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