針刺治療腦損傷性運動障礙的臨床療效和影像學、腦電圖變化的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：通過對臨床病例進行前瞻性及回顧性研究,觀察針刺治療對腦損傷性運動功能障礙患者運動功能改善方面的臨床療效,及其臨床療效與影像學、腦電圖變化的相關(guān)性,對針刺治療的療效及其與影像學、腦電活動變化情況的相關(guān)性進行評價,初步探討以影像學檢查及腦電圖檢測作為病情轉(zhuǎn)歸判斷途徑的可行性。
　　 方法：選擇于2007年11月到2010年2月期間在福建省第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科、針灸康復科門診與住院部就診的腦損傷性(腦出血、腦外傷)運動功能障礙患

2、者共29例。采用治療前后自身對照方法,納入病例均在治療原發(fā)病、積極控制血壓及對癥治療的基礎上,給予疏通經(jīng)絡,調(diào)和氣血的針刺治療,共治療20天,觀察針刺治療前后的FMA運動功能評分、影像學檢查所提示顱內(nèi)病變灶(血腫、低密度灶)體積變化情況,分析兩者變化的相關(guān)性,并對其中6例患者進行腦電圖檢測,觀察其腦電活動頻率情況,分析治療前后FMA運動功能評分與腦電活動變化的相關(guān)性。
　　 結(jié)果：患者治療前后的運動功能評分、顱內(nèi)病變灶體積、病變

3、部位相應導聯(lián)的腦電活動頻率均有明顯差異(P<0.05)。治療前后,運動功能臨床癥狀的改善與病變部位相應導聯(lián)的腦電活動頻率的變化存在直線相關(guān)性,但其與顱內(nèi)病變灶體積變化無直接相關(guān)性(P<0.05)。
　　 結(jié)論：針刺治療后患者運動功能障礙改善的同時,有腦損傷病灶(血腫、低密度灶)的減小和腦電活動的改善。腦損傷性運動功能障礙患者的腦電圖異常主要表現(xiàn)在患肢對側(cè)(即腦損傷患側(cè))C3/C4區(qū)(位于中央溝上)的相應導聯(lián),其他導聯(lián)的腦電活動異