大腹皮等七味調(diào)氣中藥促胃動力機(jī)制探討.pdf

1、本文探討了胃腸動力障礙性疾病與中醫(yī)脾胃氣機(jī)升降之間的關(guān)系，為促胃腸動力中藥的篩選提供文獻(xiàn)基礎(chǔ)。觀察歸脾胃經(jīng)中藥中具有調(diào)氣功用的生白術(shù)、小茴香、萊菔子、大腹皮、莪術(shù)，香附及具有清熱解毒作用的蒲公英等七味中藥對豚鼠離體胃縱行肌條的收縮作用，從離體器官水平探討其促胃動力的作用機(jī)制。觀察不同濃度莪術(shù)水煎液對胃電節(jié)律失常模型大鼠胃排空及胃電的影響，在整體水平初步探討其作用機(jī)制。 文中在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，進(jìn)行了深入的文獻(xiàn)理論研究，從氣機(jī)升降與

2、胃腸生理病理、胃腸動力的相關(guān)性，以及調(diào)暢氣機(jī)治療方法等方面探討脾胃氣機(jī)與胃腸動力障礙性疾病的內(nèi)在聯(lián)系。制備豚鼠離體胃底胃體平滑肌條，以生理鹽水(NS)和乙酰膽堿(Ach)作對照，觀察大腹皮、萊菔子、白術(shù)、小茴香、莪術(shù)，香附及蒲公英等七味中藥對豚鼠離體胃縱行平滑肌條的收縮效應(yīng)。建立了胃電節(jié)律失常大鼠模型，隨機(jī)分為四組，分別給予NS，25％莪術(shù)水煎液，50％莪術(shù)水煎液，0.1％嗎丁啉混懸液，28天后觀察胃排空，檢測胃電活動。并測定模型大鼠胃

3、竇、空腸組織勻漿MTL、VIP含量。 研究結(jié)果：1.大腹皮、萊菔子、白術(shù)、小茴香、莪術(shù)、香附、蒲公英等七味中藥對胃底胃體縱行肌條均有不同程度的興奮作用，與NS組比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)。以Aeh標(biāo)化實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，對胃體胃底平滑肌的收縮作用，萊菔子組作用都明顯強(qiáng)于其它藥物組(P<0.01)；對胃底縱行肌條作用中，莪術(shù)、香附組作用明顯弱于其它組(P<0.05)。2.25％莪術(shù)水煎劑對模型大鼠的胃排空率、慢波頻率變異系數(shù)和異常節(jié)

4、律指數(shù)有明顯改善(P<0.01)，與0.1％嗎丁啉混懸液作用相似。與正常對照組比較，不管是胃竇、空腸組織，模型組MTL均呈下降趨勢(P<0.05)，VIP均呈上升趨勢(P<0.05)。25％莪術(shù)組和嗎丁啉組數(shù)據(jù)居中，顯示了良好的調(diào)節(jié)效應(yīng). 結(jié)論：1.中醫(yī)與西醫(yī)雖然是兩種不同理論體系，但是人體的生命過程是統(tǒng)一的，從中西醫(yī)結(jié)合角度探討了胃腸動力與脾胃氣機(jī)的相關(guān)性，認(rèn)為脾胃的運(yùn)動形式是升降運(yùn)動，由此而產(chǎn)生的消化運(yùn)動就是胃腸運(yùn)動功能，其

5、升降失常導(dǎo)致氣機(jī)阻滯與西醫(yī)胃腸動力障礙的病理特征是一致的，提示了從調(diào)理脾胃氣機(jī)來開展促胃腸動力研究是一個(gè)重要渠道。2.在促進(jìn)胃體胃底縱行平滑肌收縮方面，七味中藥均有較強(qiáng)的促胃動力作用。其中萊菔子，大腹皮作用更為顯著，值得進(jìn)一步開發(fā)研究。3.25％莪術(shù)水煎劑對胃電節(jié)律失常有改善作用，能增強(qiáng)胃的動力順應(yīng)性，具有促進(jìn)胃動力作用。可顯著提高模型大鼠胃竇、空腸組織中MTL的含量和降低胃竇、空腸組織中VIP的含量。推測莪術(shù)的胃腸動力作用，是介導(dǎo)于肽