血纖維蛋白原、脂蛋白α、尿酸及餐后血糖與冠狀動脈狹窄程度關系的研究.pdf

1、研究背景及目的：自吸煙、年齡、高血壓、血脂異常、糖尿病等因素，被證實是冠心病的危險因素之后，纖維蛋白原(Fg)、脂蛋白a(Lp(a))、尿酸(UA)、餐后2小時血糖(2haBG)等亦相繼被報道與冠心病相關，但是，這些因素是否與冠狀動脈病變程度相關?尤其是這些因素中究竟哪個因素與冠狀動脈病變程度相關性最強?目前尚未見報道。本研究通過冠狀動脈造影這一“金標準”確定各研究對象冠脈病變程度，同時測定其Fg、Lp(a)、UA及2hBG水平，研究這

2、些因素與冠狀動脈狹窄程度的關系，并通過多元線性回歸分析明確其相關性強弱。從而在預防和診治冠心病中發(fā)揮一定的作用。 方法：入選2006年1月至2007年1月收入山東省立醫(yī)院心內(nèi)科疑診為冠心病的患者共112例，入院后行選擇性冠狀動脈造影(co。rorlary angiograptly，CAG)，并測定Fg、Lp(a)、UA及2hBG。將CAG結(jié)果根據(jù)狹窄程度及累及的支數(shù)分組：無明顯狹窄(直徑<50﹪)為0支組，狹窄病變直徑≥50﹪，

3、分別累及L,AD、RCA、LCX、LM各計1支，故最多支數(shù)為4支組。并按狹窄程度分級，累計其冠脈狹窄總分(coronary sterlOSis score，CSS)。 結(jié)果：1．按冠脈病變程度分組，各組間Fg、Lp(a)、UA及2hBG有顯著差異，隨冠脈病變支數(shù)增多，上述指標明顯升高；2．Fg、Lp(a)、UA及2hBG與冠脈狹窄積分均呈直線相關；3．通過多元線性回歸分析發(fā)現(xiàn)，上述指標與冠脈狹窄積分相關性強弱依次為：Lp(a)、