細(xì)胞DNA含量和EGFR及Survivin基因的表達(dá)在胃潰瘍及胃癌的研究.pdf

1、目的研究胃癌(gastriccancer，GC)及胃潰瘍(gastriculcer，GU)組織中表皮生長(zhǎng)受體(EGFR)和生存素(Survivin)的表達(dá)規(guī)律及其與凋亡的關(guān)系，探討胃潰瘍?cè)谖赴┬纬蛇^(guò)程中的可能機(jī)制，為臨床應(yīng)用以表皮生長(zhǎng)受體和生存素為靶點(diǎn)的胃癌防治措施提供理論依據(jù)。方法采用免疫組織化學(xué)染色(SP法)檢測(cè)不同胃黏膜組織中EGFR和Survivin的表達(dá)；用流式細(xì)胞儀測(cè)定細(xì)胞DNA含量，觀察細(xì)胞凋亡情況。其中非潰瘍組76例：3

2、0例淺表性胃炎(chronicsuperficialgastritis，CSG)；31例萎縮性胃炎(chronicAtrophicgastritis，CAG)，15例異型增生(Dysplasia，Dys)。胃潰瘍組61例：背景病變CSG21例、CAG23例、Dys17例。胃癌組織32例。結(jié)果從CSG→CAG→Dys→GC過(guò)程中，無(wú)論在非潰瘍組，還是在潰瘍組中，Survivin和EGFR表達(dá)均呈遞增趨勢(shì)。在非潰瘍各組中灰度值CSG(57.

3、64±4.44，100)、CAG(55.05±6.97，55.79±7.00)、Dys(48.59±4.16，41.72±5.64)；在潰瘍各組中灰度值CSG(58.25±5.54，100)、CAG(53.95±3.48，52.84±5.91)、Dys(48.91±4.63，44.88±8.32)；在胃癌中(32.25±4.13，35.50±8.95)。Survivin和EGFR表達(dá)在非潰瘍組和潰瘍組所對(duì)應(yīng)的胃黏膜比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

4、P＞0.05)。而CSG、CAG、Dys、GC之間表達(dá)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。胃癌組織中Survivin和EGFR的表達(dá)與年齡，性別，腫瘤大小無(wú)關(guān)；在臨床分期和組織分化程度方面Survivin與EGFR陽(yáng)性表達(dá)率明顯不同，Survivin在臨床分期和不同組織分化的胃癌陽(yáng)性表達(dá)率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，而EGFR在臨床分期和不同組織分化的胃癌陽(yáng)性表達(dá)率具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。從CSG→CAG→Dys→GC過(guò)程中，在

5、非潰瘍組和潰瘍組中，細(xì)胞周期G1期DNA含量均呈遞減趨勢(shì)；而S期均呈遞增趨勢(shì)。在非潰瘍組G1期和S期占DNA含量CSG(96.88±1.64，1.81±1.86)、CAG(95.95±1.96，2.22±1.38)、Dys(87.86±3.56，10.38±3.17)；在潰瘍組G1期和S期占DNA含量CSG(97.10±1.55，1.91±1.57)、CAG(95.79±1.46，2.41±1.72)、Dys(89.01±4.04，7.

6、67±3.04)；在胃癌組織中(70.00±8.69)。細(xì)胞DNA含量在非潰瘍和潰瘍組中所對(duì)應(yīng)的胃黏膜G1期和S期中無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；而CSG、CAG、Dys、GC之間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論1Survivin和EGFR基因表達(dá)可作為在胃黏膜由淺表向萎縮、不典型增生和胃癌發(fā)展過(guò)程中的有用指標(biāo)，且EGFR基因表達(dá)可判斷胃癌的組織類型，分化程度；流式細(xì)胞儀檢測(cè)細(xì)胞含量可成為胃癌癌前狀態(tài)和癌前病變病理診斷的參考指標(biāo)。