急性冠脈綜合征外周血胎盤生長因子的變化實驗研究.pdf

1、目的：觀察急性冠脈綜合征(ACS)不同臨床譜、不同冠脈病變范圍和程度、不同危險性分層及冠狀動脈支架術(shù)前后患者的血清胎盤生長因子(PIGF)的濃度變化，以探討PIGF水平在ACS的診斷、危險分層及臨床治療策略制定中的意義。 對象與方法：2006年12月至2007年8月入住貴州省人民醫(yī)院并作了冠狀動脈造影的112例患者，按臨床資料和冠脈造影結(jié)果分為四組：非冠心病(CAD)組27例、穩(wěn)定型心絞痛(SA)28例、不穩(wěn)定型心絞痛(UA)2

2、9例、急性心肌梗死(AMI)28例，其中非ST段抬高ACS患者按其危險分層分為中危、高危二組，ACS患者按冠脈造影結(jié)果分為單支、雙支、三支冠脈病變組并測算其反映冠脈病變程度的Jenkins積分，所有對象均測定入院時(癥狀起4-24小時內(nèi))血清PIGF水平；19例接受PCI術(shù)的患者測定其術(shù)前、術(shù)后1天、術(shù)后2天三個時點的PIGF水平。對比分析ACS不同臨床譜、不同冠脈病變范圍和程度、不同危險性分層及PCI患者術(shù)前術(shù)后血清PIGF的變化。

3、 結(jié)果：血清PIGF濃度：AMI組38.33±10.14ng/L、UA組37.44±13.32ng/L均顯著高于SA組20.90±3.88 ng/L及非CAD組20.34±4.53ng/L(P<0.05)，AMI組與UA組間及SA組和非CAD組間無顯著差異(p>0.05)；冠脈病變?nèi)ЫM22例PIGF 36.03±9.71ng/L，雙支組16例39.87±10.59ng/L，單支組19例38.33±14.82/ml，任兩組間均無顯

4、著差異(p>0.05)；Jenkins積分0-7分組23例PIGF濃度40.22±13.17ng/L，8-15分組27例PIGF濃度36.63±10.57ng/L，16-32分組7例PIGF濃度34.99±9.04ng/L，任兩組間均無顯著差異(p>0.05)。非ST段抬高ACS患者高危組25例，PIGF濃度43.16±12.93ng/L，顯著高于中危組15例PIGF濃度31.73±7.09ng/L(p<0.05)；19例接受PCI的患