糖尿病黃斑水腫的相關(guān)多因素分析.pdf

1、浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文糖尿病黃斑水腫的相關(guān)多因素分析姓名：潘凌申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：內(nèi)科學(xué)（內(nèi)分泌）指導(dǎo)教師：盛正妍20060606浙江大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文白蛋白、球蛋白、白球比、血清肌酐(Scr)、尿素(BUN)、尿酸(UA)、總膽固醇(Tc)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白a[LP(a)]、載脂蛋白A1(ApoAl)、載脂蛋白B(ApoB)、載脂蛋白E(ApoE)、尿常規(guī)、24小時(shí)尿白蛋白

2、、24小時(shí)尿蛋白、24小時(shí)尿糖、24小時(shí)尿N一乙酰b—D氨基葡萄糖苷酶(NAG)。根據(jù)0cT測(cè)得的黃斑中心凹厚度將其分為四級(jí)：黃斑中心凹厚度≤200um為正常，201～300um為輕度增厚，301～400um為中度增厚，大于400um為重度增厚；根據(jù)2003年國(guó)際眼科學(xué)會(huì)議提出的《糖尿病視網(wǎng)膜病變分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》診斷視網(wǎng)膜病變。輸入資料，所有數(shù)據(jù)使用sPSSll0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和處理。結(jié)果共有128名患者248眼完成0cT檢查并得到質(zhì)量滿

3、意的圖像，黃斑平均厚度為16400pm(5350um)。1黃斑厚度與多因素相關(guān)性分析：a)未控制DR時(shí)，糖尿病患者的黃斑厚度與年齡(相關(guān)系數(shù)0237)、病程(0369)、甘油三酯(O521)、脂蛋白a(O534)、尿素(0266)、肌酐(O284)、尿酸(0280)、24h尿白蛋白(0230)、高密度脂蛋白(一0247)相關(guān)，POOl；與膽固醇(O174)、24h尿蛋白(O176)相關(guān)，P005。b)控制DR后，糖尿病患者的黃斑厚度與脂

4、蛋白a(相關(guān)系數(shù)O537)、甘油三酯(0452)、尿酸(0337)、肌酐(0332)、尿素(O252)、病程(O213)、年齡(O246)、高密度脂蛋白(～0188)相關(guān)，POOl，與24h尿白蛋白、24h尿蛋白、膽固醇之問的相關(guān)性消失。2糖尿病患者黃斑厚度的多因素逐步回歸分析：LP(a)，TG，Scr，病程，四個(gè)相關(guān)因素先后進(jìn)入多元回歸方程，在回歸模型中的標(biāo)準(zhǔn)化系數(shù)依次是0349，O329，O167，0146，其他參數(shù)未進(jìn)入方程。建立

5、回歸模型：M=45620001[”(a)]O106(TG)0003(Scr)0006(病程)，各系數(shù)t檢驗(yàn)，P值均O01，有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，回歸模型有意義。3糖尿病黃斑水腫的判別分析：LP(a)、TG、病程三個(gè)參數(shù)進(jìn)入判別方程，根據(jù)判別方程的標(biāo)準(zhǔn)化系數(shù)，其對(duì)DME作用力大小依次為L(zhǎng)P(a)(標(biāo)準(zhǔn)化系數(shù)0635)、甘油三酯(O520)、病程(0378)，P值均O001，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。建立判別模型為：D=O006[LP(a)]O630