慢性乙型重型肝炎辨證分型回顧性研究.pdf

1、目的：初步探討慢性乙型重型肝炎的辨證分型規(guī)律，為其辨證分型標準的最終確立做有益的嘗試。
　　 方法：通過文獻考證、專家咨詢、早期預(yù)調(diào)查等，設(shè)計病歷調(diào)查表，回顧性調(diào)查湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院、湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院、湖南省株洲市中醫(yī)院等3家醫(yī)院近5年內(nèi)有關(guān)慢性乙型重型肝炎的住院病歷總計300例，采集一般資料及中醫(yī)四診信息。將量化后的癥狀舌脈作為證候變量輸入計算機，建立SPSS數(shù)據(jù)庫，一般資料采用描述性統(tǒng)計分析，對整理后的證候

2、變量進行系統(tǒng)聚類法樣品聚類分析，依據(jù)專業(yè)知識確定聚類數(shù)，列出各聚類癥狀、舌脈頻數(shù)及積分分布，結(jié)合中醫(yī)理論及專家辨證，確定各聚類類別的證型。
　　 結(jié)果：300例慢性乙型重型肝炎患者被聚為七大類，經(jīng)專家辨證后確定各聚類證型分別為：寒濕困脾、濕熱內(nèi)蘊、熱入心包、瘀熱互結(jié)、肝腎陰虛、脾腎陽虛、寒熱夾雜?？傮w上以濕熱內(nèi)蘊證最為多見，其構(gòu)成比占44.3％。從臨床分期來看，早期以濕熱內(nèi)蘊證多見，中期以脾腎陽虛證多見，晚期以熱入心包證多見。<