高分辨核磁對(duì)椎基底動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤治療策略制定的臨床意義.pdf

1、目的:應(yīng)用3T高分辨核磁共振技術(shù)分析椎基底動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤動(dòng)脈壁成像特點(diǎn)及病變區(qū)血管內(nèi)膜完整情況，探討影像學(xué)分型及病變區(qū)血管內(nèi)膜完整性;進(jìn)一步指導(dǎo)椎基底夾層動(dòng)脈瘤的臨床治療方案。
　　方法:2013年12月至2014年5月，12例北京天壇醫(yī)院神經(jīng)介入科的連續(xù)性病例納入本研究，采集所有患者的臨床資料。所有入組患者均接受3T高分辨核磁共振及動(dòng)脈壁增強(qiáng)檢查，分析每個(gè)病變的血管壁成像特征（內(nèi)膜瓣、雙腔征和壁間血腫），并根據(jù)血管壁類型及血管壁

2、完整情況制定治療方案，并術(shù)后半年復(fù)查。應(yīng)用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:椎基底動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的典型特征包括內(nèi)膜瓣(67％，n=8)、雙腔征(58％，n=7)和壁間血腫(33％，n=4)可被高分辨核磁動(dòng)脈壁成像及增強(qiáng)掃描識(shí)別。根據(jù)高分辨核磁影像學(xué)分型顯示夾層動(dòng)脈瘤血管內(nèi)膜不完整8例（影像學(xué)分型Ⅰ型）均行支架結(jié)合彈簧圈栓塞治療，2例復(fù)查又行彈簧圈栓塞。血管內(nèi)膜完整4例（影像學(xué)分型Ⅱ型、Ⅲ型），均動(dòng)態(tài)觀察，半年后復(fù)查影像學(xué)