醫(yī)用硫酸鈣Osteoset在頜骨骨缺損中的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:臨床由于外傷、感染、先天性或腫瘤術(shù)后而導(dǎo)致骨缺損范圍較大的,必須對(duì)其進(jìn)行修復(fù)重建。本研究應(yīng)用醫(yī)用硫酸鈣Osteoset置入頜骨缺損區(qū),以觀察醫(yī)用硫酸鈣Osteoset在頜骨骨缺損中的效果,同時(shí)為醫(yī)用硫酸鈣Osteoset修復(fù)骨缺損提供相關(guān)依據(jù)。
　　方法:1.實(shí)驗(yàn)研究:選取成年狗4條,雌雄不限,作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,手術(shù)形成狗雙側(cè)下頜體部臨界性(20mm*10mm*3mm)骨缺損(CSD)。采用自身配對(duì)設(shè)計(jì),左側(cè)缺損區(qū)置醫(yī)用硫酸鈣顆

2、粒;右側(cè)骨缺損放入羥基磷灰石顆粒。分別于術(shù)后4、8周處死狗進(jìn)行臨床大體觀察、X線檢查、環(huán)境掃描電鏡檢查、組織形態(tài)學(xué)檢查。
　　2.臨床研究:選取自2010年1月至2010年12月期間應(yīng)用醫(yī)用硫酸鈣Osteoset充填頜骨缺損患者9例(男4例女5例),術(shù)后隨訪3-12個(gè)月,觀察傷口愈合和充填材料排異情況,行X線檢查。
　　結(jié)果:1.實(shí)驗(yàn)研究:4條狗均成活至觀察期。切口區(qū)術(shù)后三天實(shí)驗(yàn)側(cè)較對(duì)照側(cè)稍腫脹但無(wú)感染、裂開,一周后腫脹消退

3、,術(shù)后大體觀察、x線及組織病理顯示實(shí)驗(yàn)側(cè)材料吸收快、骨缺損區(qū)凹陷明顯變小、骨組織較成熟,對(duì)照側(cè)材料吸收慢、骨缺損區(qū)凹陷無(wú)明顯變化、新骨形成不成熟。
　　2.臨床研究:9例患者均得到隨訪,骨缺損區(qū)都得到較好的修復(fù),無(wú)畸形及功能障礙,x線示材料在3個(gè)月后基本吸收,3個(gè)月后骨密度比術(shù)后骨密度明顯增高。在隨訪中8例術(shù)后切口達(dá)到Ⅰ期愈合,有1例術(shù)后1個(gè)月創(chuàng)口區(qū)近牙根區(qū)未愈合,有充填物Osteoset外溢和炎癥反應(yīng),經(jīng)過(guò)缺損區(qū)牙齒的根管治療及